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Un document qui a changé ma pratique

C’était un article dans l’Observateur Il y a environ 10 ans, un journal décrivait comment une famille anglaise et française avait échangé leurs filles de 9 ans pendant six mois. Par la suite, ma fille aînée, et ensuite tous mes enfants, ont fait des échanges en France et en Allemagne. Vous pourriez penser que cette expérience aurait peu de pertinence pour ma pratique en tant que médecin généraliste, mais elle montre l’apprentissage transformateur à son meilleur. Pour commencer, je devais être approuvé pour favoriser les enfants en privé, a été affecté un travailleur social et devait être surveillé par lui. (suite…)

Des médecins sur le point d’être remplacés par des systèmes d’IA hospitaliers offrant un meilleur diagnostic et moins d’arrogance

Dans son rapport récemment publié sur l’adoption de l’intelligence artificielle et de l’informatique cognitive en Asie / Pacifique, IDC Peerscape, Framingham, fournisseur d’informations sur le marché basé au Massachusetts, a présenté le document IDC Peerscape: Pratiques cognitives / AI pour les soins de santé en Asie / Pacifique. les meilleures solutions de soins de santé possibles que les hôpitaux et les compagnies d’assurance santé des pays d’Asie et du Pacifique devraient adopter. (suite…)

Rose des hanches trouvées pour réduire les infections urinaires chez les femmes après une césarienne

L’une des infections post-partum les plus courantes est l’infection des voies urinaires (UTI), en particulier chez les femmes qui ont eu des péridurales ou des cathéters dans leur vessie. Heureusement, des chercheurs de l’Université des sciences médicales de Tabriz en Iran ont peut-être trouvé une solution à ce problème exacerbant: les suppléments de rose musquée. (suite…)

Envisager la complexité des médicaments chez les patients atteints d’insuffisance cardiaque

Hôpitaux à travers le pays se concentrent sur les patients qui souffrent d’insuffisance cardiaque (HF), et sont déchargés et réadmis à l’hôpital dans les 30 jours. De la masse d’informations que nous avons déjà acquises, il est clair que ces patients ont besoin du soutien du personnel hospitalier et de professionnels de la santé bien situés dans la communauté. Les pharmaciens communautaires jouent un rôle important en augmentant la probabilité que les patients restent à la maison et en bonne santé après leur congé. (suite…)

Cuisson des carottes et du cancer

« Les carottes cuites entières sont« meilleures pour combattre le cancer », a rapporté The Independent. Le journal a déclaré qu’une étude a révélé que lorsque les carottes sont cuites entières, elles contiennent 25% de plus de « composé anti-cancer » falcarinol que si elles sont hachées en premier. Il a également signalé que les carottes en ébullition entières retiennent plus de leurs sucres naturels, ce qui les rend meilleur goût.

Ce rapport est basé sur une présentation lors d’une conférence sur la nutrition, qui a décrit la méthode optimale pour la cuisson des carottes. Il met en évidence les résultats d’une étude qui n’a pas encore été publiée. (suite…)

La double mise en péril de la mesure en grappes et de la randomisation en grappes

Les essais randomisés en grappes sont devenus populaires pour évaluer les services de santé et les interventions de santé publique. Les grappes sont des groupes d’individus, tels que les familles, les écoles, les cliniques, les hôpitaux ou des communautés entières. Les essais randomisés en grappes fournissent les rigueurs de la randomisation, tout en réduisant le traitement “ la contamination &#x0201d ;; le contact entre des sujets randomisés à deux (ou plus) interventions peut les exposer aux deux interventions et ainsi réduire les différences de résultats entre les groupes.1 (suite…)

Les autorités italiennes nient que le changement climatique a ramené le paludisme sur ses côtes

Les autorités sanitaires italiennes ont nié les affirmations selon lesquelles le paludisme serait de nouveau endémique dans leur pays, qualifiant les récents articles parus dans la presse d’un retour sans fondement et irrationnel. ”

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Inhalateurs asthmatiques liés à un retard de croissance: étude

Les corticostéroïdes administrés par inhalation aux enfants asthmatiques peuvent inhiber leur croissance, selon une nouvelle étude.

Deux nouvelles revues systématiques publiées dans Cochrane Library ont examiné les effets des corticostéroïdes inhalés sur les taux de croissance et ont constaté que la croissance des enfants ralentissait au cours de la première année de traitement, bien que les effets aient été minimisés en utilisant des doses plus faibles. (suite…)

Nouvelles orientations sur le diagnostic du cancer du sein

De nouvelles orientations confirment la meilleure approche pour améliorer le diagnostic du cancer du sein.

Développées par Cancer Australia, ces recommandations présentent l’approche du «triple test» du diagnostic, qui fait référence à trois composantes diagnostiques: (suite…)

ASCOT: un récit de deux schémas thérapeutiques

Editor — McDougall et al ont passé en revue les preuves issues de l’ASCOT (l’essai anglo-scandinave sur les résultats cardiaques). avec l’hypertension et pour les cliniciens aidant à gérer leur pression artérielle, cela doit être le meilleur des temps et le pire des moments. Le meilleur des temps — actuellement, nous avons une multitude d’essais cliniques sur la gestion de la pression artérielle, nous donnant une masse de données, de statistiques et d’informations à absorber. Le pire des moments — chaque fois qu’un nouveau procès est publié, les titres sont présentés comme si le papier donne l’indice manquant à une énigme précédemment insoluble. (suite…)

Une étude choquante révèle que votre médecin est MAUVAIS 88% du temps … les seconds avis sont rarement d’accord avec votre premier diagnostic

Lorsque vous êtes malade, il n’est pas toujours facile de trouver la bonne voie. Lorsque votre fournisseur de soins de santé régulier recommande une intervention chirurgicale ou un traitement majeur, il pourrait être une bonne idée d’obtenir une deuxième opinion après que la clinique Mayo a signalé que votre médecin se trompe 88 pour cent du temps. (suite…)

Le cours de l’action Sigma rebondit après un règlement à l’amiable

Le cours de l’action de Sigma a rebondi de 4% à la suite d’un accord de paix avec le propriétaire de Chemist, Administration and Marketing Solutions.

Dans un règlement à l’amiable, le géant de l’escompte a accepté de ne pas acheter à un fournisseur concurrent. Les termes exacts de l’accord ont été gardés confidentiels. (suite…)

Moins de télévision, plus longue durée de vie revendication

Selon le Daily Telegraph, nous devrions « limiter la télévision à deux heures pour vivre plus longtemps », alors que le Daily Mail a dit que nous devrions « nous lever si nous voulons vivre plus longtemps ».

Les deux histoires sont basées sur une étude américaine visant à estimer les effets d’un comportement tel que s’asseoir et regarder la télévision («comportement sédentaire») sur l’espérance de vie. Les chercheurs ont analysé les résultats d’une série d’études ainsi qu’une enquête nationale. (suite…)

Les radiologistes australiens sont poursuivis pour fraude

1100 radiologistes pourraient faire face à des poursuites après qu’un rapport a révélé qu’ils ont utilisé leurs connaissances d’initiés de certains changements budgétaires à venir pour faire d’énormes gains financiers. La plus grande enquête de fraude médicale depuis 25 ans a montré que les radiologistes achetaient des scanners avec la connaissance secrète qu’ils seraient en mesure de réclamer des remises importantes sur tous les scanners effectués sur des patients Medicare après mai 1998. Les spécialistes ont été accusés de forger des dates pour des résonances magnétiques. les machines d’imagerie pour se qualifier pour les rabais lucratifs, parce que les remises n’étaient payables que sur les balayages effectués sur des machines achetées avant le budget de mai 1998. D’autres se sont précipités pour acheter des machines avant cette date, dès qu’ils ont appris le changement budgétaire soi-disant secret. (suite…)

Bad Bugs, No Drugs: Non ESKAPE! Une mise à jour de la Société des maladies infectieuses d’Amérique

La Société des Maladies Infectieuses d’Amérique IDSA continue à considérer avec inquiétude le pipeline pauvre de nouvelles thérapies pour traiter les infections pharmacorésistantes, en particulier celles causées par des pathogènes à Gram négatif. Des infections maintenant résistantes à toutes les options antibactériennes actuelles sont encouragées anxiété. la perspective de succès pour certains agents actuellement en développement préclinique, il existe un besoin urgent et immédiat de nouveaux agents ayant une activité contre ces organismes pan-résistants. Il n’y a pas de preuve que ce besoin sera satisfait dans un avenir prévisible. pour découvrir et développer de nouveaux antibactériens continue de stagner, risquant ainsi le futur pipeline de médicaments antibactériens L’IDSA a proposé des solutions dans son rapport politique, « Bad Bugs, No Drugs: Comme Antibiotic R & D stagne, une crise de santé publique Brews », et récemment a lancé un appel à l’action pour fournir une mise à jour sur l’ampleur du problème et solutions proposées Un objectif principal de ces rapports périodiques est d’encourager une réponse communautaire et législative pour établir une plus grande parité financière entre le développement antimicrobien et le développement d’autres médicaments. Bien que les actions récentes de la Food and Drug Administration et du espoir, des incertitudes significatives demeurent Maintenant, plus que jamais, il est essentiel de créer une infrastructure de recherche et de développement antibactérienne robuste et durable capable de répondre aux résistances antibactériennes actuelles et d’anticiper l’évolution de la résistance. Ce défi exige que l’industrie, les universités, les instituts nationaux Santé, la Food and Drug Administration, les Centers for Disease Control et la prévention, le Département américain de la Défense et la nouvelle Autorité de Recherche et de Développement Biomédical Avancée du Département de la Santé et des Services Humains travaillent ensemble de façon productive. antibactérien efficace médicaments en phase ultime de développement, dans l’espoir d’encourager une telle collaboration (suite…)

Infections à Salmonella extra-intestinales: l’importance des gènes spv

Monsieur, je dois diverger avec le Dr Chiu et ses collègues concernant leurs conclusions sur l’importance du plasmide de virulence en cas d’infections extra-intestinales à Salmonella chez l’homme et leur interprétation de notre étude Un très petit nombre de sérotypes de sérotypes de Salmonella, La plupart d’entre eux sont des hôtes adaptés au genre des animaux, porteurs de plasmides de virulence Les plasmides diffèrent par la taille selon leurs spécificités sérotypiques, mais tous les plasmides de virulence ont en commun une région -kb hautement conservée l’opéron spv responsable de la virulence phénotype Chiu et al impliquent que nous avons utilisé une méthode imprécise pour identifier les isolats qui portent des plasmides de virulence Nous avons utilisé une sonde -kb du centre de l’opéron spv hautement conservée pour détecter les gènes homologues dans le plasmide Salmonella sérotype Typhimurium Les différences entre la virulence plasmides provenant des différents sérotypes que Chiu et al. citent sont en dehors de la région spv conservée et n’étaient pas dans notre sonde. e d’un plasmide de virulence augmente considérablement la virulence de ces sérotypes de Salmonella dans les infections expérimentales chez les souris et chez les animaux hôtes naturels de ces bactéries Fonctionnellement, ces plasmides sont interchangeables Nous reconnaissons que les gènes chromosomiques jouent également un rôle rôle dans les infections systémiques, car de nombreux sérotypes de Salmonella ne peuvent être rendus virulents chez la souris par l’insertion d’un plasmide de virulence On admet généralement que la présence ou l’absence de plasmides de virulence est sans importance pour la pathogenèse de la gastro-entérite à Salmonella. études épidémiologiques pour déterminer si les plasmides de virulence sont importants dans la pathogenèse des infections invasives à Salmonella non-typhoïdes. (suite…)

La FDA met en garde contre l’usage de drogues anesthésiques chez les jeunes enfants

La FDA a publié une communication sur la sécurité des médicaments pour les jeunes enfants et les femmes enceintes concernant l’utilisation de médicaments d’anesthésie générale et de sédation lors de chirurgies ou de procédures.1 Le nouvel avertissement indique que ces médicaments peuvent endommager le développement des cerveaux des enfants. utilisation prolongée.

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