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Les frais d’inscription pour les chercheurs universitaires par BioMed Central

Les chercheurs biomédicaux à 180 UK Les universités seront bientôt en mesure de partager leurs découvertes sans frais pour les lecteurs à la suite d’un accord conclu entre l’éditeur à accès ouvert BioMed Central et le Joint Information Systems Committee (un comité conjoint des organismes britanniques de financement de l’enseignement supérieur et supérieur). En juillet, les frais de traitement des articles seront supprimés pour tout le personnel de l’enseignement supérieur au Royaume-Uni lorsqu’ils seront publiés dans l’une des revues approuvées par BioMed Central, où tout le contenu de la recherche est disponible gratuitement. ) pour la publication de leurs articles – qui sont ensuite mis gratuitement à la disposition des lecteurs dans l’une de ses plus de 90 revues électroniques. Plusieurs autres éditeurs devraient suivre l’exemple de BioMed Central l’année prochaine. L’accord entre BioMed Central et le Joint Information Systems Committee intervient trois mois après qu’un accord similaire a été conclu entre BioMed Central et le NHS en Angleterre (15 mars, p. (suite…)

Équilibrer les avantages et les inconvénients dans les soins de santé

Rédacteur — Il est juste que nous considérions tous les inconvénients possibles des traitements.1 Un danger particulier a été porté à l’attention du patient national Les professionnels de la santé ne saisissent généralement pas les noms des médicaments qui sont prescrits à leurs patients ailleurs (hôpitaux ou médicaments pour essais cliniques) dans leur dossier de prescription informatisé des patients. Ainsi, leurs systèmes approuvés sont incapables d’identifier les interactions potentielles. Cela s’applique aux médicaments tels que l’isotrétinoïne. Les essais cliniques à plus long terme qui se poursuivent pendant de nombreuses années présentent un danger particulier.Les patients peuvent développer des états comorbides qui nécessitent un traitement par leurs médecins généralistes, qui prescrivent alors sans apprécier les autres médicaments pris. Bien sûr, le patient peut être dans le groupe placebo, mais il doit être supposé qu’il ou elle reçoit un traitement actif. (suite…)

L’industrie doit être consciente de la santé mentale

Le Service de soutien aux pharmaciens (PSS) invite les pharmaciens à réfléchir à la santé mentale de leurs patients et à eux-mêmes, à la lumière de la Semaine de la santé mentale (5-11 octobre).

Les représentants du PSS seront présents au Pharmacy Australia Congress 2014 (PAC14) à Canberra ce week-end, et ont invité les pharmaciens, les stagiaires en pharmacie et les étudiants à visiter leur stand pour parler des charges mentales. (suite…)

Actions à saisir

Les pharmaciens se voient offrir des actions dans le MedAdvisor, une société cotée en bourse récemment publiée, l’application de médicaments la plus téléchargée d’Australie.

Environ 25% des pharmaciens utilisent actuellement l’outil d’engagement des patients. (suite…)

Affaiblissement et harcèlement des étudiants en médecine

Éditeur — Dès l’instant où un étudiant en médecine sort de l’amphithéâtre et se déchaîne dans l’hôpital, l’embarras habituel commence. Où serions-nous sans les mots terrifiants “ Les doctorants? Ne pas tous regarder vers le bas; pourquoi ne rapportez-vous pas le rayon X? ” ou “ Tamis chirurgical? Sonner des cloches? ” Le questionnement constant ressemble à du harcèlement parce que c’est ce que c’est. Par cette méthode socratique d’enseignement, les enseignants nous épuisent, nous épuisent jusqu’à ce que nos pensées soient clarifiées et que tout raisonnement défectueux soit exposé1. Cela nous oblige à penser systématiquement et à agir pratiquement comme “ real ” médecins incident. (suite…)

Soins pour tous en fin de vie

Nous devons appliquer les leçons apprises du cancer (souvent lentement et douloureusement) au nombre croissant de personnes qui meurent de maladies non-malignes . De nouveaux aperçus théoriques sur les trajectoires de déclin dans une gamme de conditions à long terme et des développements techniques qui facilitent la prestation de soins dans les foyers des personnes et les qualités cliniques intemporelles de l’écoute, de la compassion, de l’empathie et de l’inspiration. hope — signifie que nous avons maintenant les moyens de faire une réelle différence dans la vie de tant de personnes en proie à leur maladie finale et à la vie de leurs proches. Obtenir des soins de fin de vie “ right ” En 2005, le cancer était responsable d’un pourcentage relativement faible de décès dans le monde (13%), tandis que d’autres causes à long terme en causaient 47%. 1 D’ici 2030, le nombre annuel de décès dans le monde devrait passer de 58 millions à 74 millions, les causes de défaillance organique et de fragilité physique et cognitive expliquant la majeure partie de cette augmentation2. Malgré ces changements démographiques rapides, les soins palliatifs en général, les services ne s’adressent qu’aux personnes atteintes de cancer.3 4 Par exemple, les hospices dans les pays économiquement développés fournissent actuellement 90% de leurs soins aux patients atteints de cancer. De plus, les personnes qui meurent du cancer ont habituellement des besoins qui durent des semaines ou des mois, alors que ceux qui meurent d’une défaillance organique ou de la vieillesse ont souvent des besoins non satisfaits qui s’étendent sur plusieurs mois ou plusieurs années. Il n’est donc pas surprenant que des gens meurent du “ mauvais ” Les efforts déployés pour étendre les soins palliatifs au-delà du cancer ont jusqu’à présent été entravés par une combinaison de facteurs: l’incertitude pronostique; des difficultés de financement (au Royaume-Uni, des organismes caritatifs influents contre le cancer soutiennent de nombreux hospices et programmes de sensibilisation); le manque de cliniciens en soins palliatifs ayant une expertise dans les maladies non malignes; et une base de preuves jusqu’ici relativement faible par rapport aux modèles de soins appropriés. Bien que la base de preuves empiriques demeure faible, nous avons maintenant une bonne compréhension théorique de quand et comment intervenir dans une gamme de conditions. L’incertitude pronostique peut et empêche les cliniciens de penser et de planifier à l’avance. La plupart des patients atteints d’insuffisance cardiaque décèdent alors qu’ils devraient vivre encore plus de six mois, et un pronostic précis est également pratiquement impossible chez les personnes atteintes d’une maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) .6 7 Bien que cette incertitude soit frustrante pour les médecins, sa présence même Le travail récent est utile pour identifier les événements critiques et les étapes où une approche palliative peut être introduite.9 Les personnes atteintes de maladies chroniques progressives suivent trois trajectoires caractéristiques: une trajectoire de cancer, avec progression régulière et habituellement une phase terminale claire; une trajectoire de défaillance d’organe, avec un déclin progressif ponctué par des épisodes de détérioration aiguë et éventuellement une mort apparemment inattendue; et une trajectoire de déclin graduel prolongé (typique de la fragilité physique ou cognitive) .10Figure 1: Les trois principales trajectoires de déclin à la fin de la vieHospices fournissent des soins excellents et accessibles aux personnes atteintes de cancer mais ne sont pas configurés pour répondre aux besoins des patients don ’ t ont le cancer. Alors, que pouvons-nous faire? Une jonction critique typique dans une trajectoire de défaillance d’organe, telle qu’une hospitalisation pour insuffisance cardiaque aiguë ou une exacerbation de la BPCO, devrait déclencher une évaluation holistique et un plan de soins pour la prochaine étape de la maladie. Des modèles pratiques de soins sont actuellement formulés et testés pour s’adapter aux deux autres trajectoires. Certains médecins généralistes écossais, par exemple, documentent un plan de soins pour chaque patient admis à l’hôpital avec une MPOC. Les cliniciens sont donc alertés de “ changer de vitesse ” de la gestion courante des maladies chroniques à une approche plus personnalisée des soins palliatifs, tout en poursuivant le traitement actif. Ces trajectoires nous aident donc à considérer ce qui devrait être fait pour promouvoir la qualité de la vie plutôt que de se concentrer sur ce qui peut être fait, ce qui peut conduire à un traitement futile. Un aperçu stratégique des politiques de ces trajectoires peut également aider les services à considérer équitablement toutes les personnes atteintes de maladies chroniques graves, plutôt que le cancer et le # x0201c; se soucier. (suite…)

Répondre à Hamlyn et al

AU RÉDACTEUR – Hamlyn et al attirent l’attention sur l’impact limité sur le nombre total de cas de TB tuberculosis évités si une stratégie de dépistage et de traitement de la TB latente chez les patients infectés par le VIH était systématiquement adoptée dans un contexte de TB faible prévalence En supposant une réduction du nombre de cas de TB par mise en œuvre et suivi d’une stratégie de dépistage et de traitement préventif chez les patients infectés par le VIH, seuls les cas de TB par an auraient été évités dans leur hôpital, où seulement Chez les patients ayant déjà reçu un diagnostic d’infection à VIH, leur déclaration selon laquelle les patients avaient la tuberculose avant le diagnostic du VIH n’est pas entièrement correcte. Ces patients avaient la tuberculose avant d’avoir donné leur consentement à notre cohorte, mais l’infection au VIH a pu être diagnostiquée plus tôt glycémie. les patients qui avaient la tuberculose avant ou au moment du diagnostic de l’infection par le VIH étaient Mais Hamlyn et al ont raison de souligner que le diagnostic de tuberculose ou les signes cliniques de TB sont c circonstances qui conduisent à la suspicion et au diagnostic de l’infection par le VIH chez une proportion considérable de patients qui ne sont donc pas éligibles aux tests cutanés tuberculiniques. TSTs et thérapie préventive Seule une détection précoce de l’infection VIH pourrait permettre de prévenir la tuberculose dans une proportion de cette population L’inquiétude de Hamlyn et al sur l’efficacité d’une stratégie de prévention de la TB est en accord avec le commentaire éditorial de Rieder qui accompagne notre article Une grande partie de l’efficacité discutable provient des difficultés de mise en œuvre de la stratégie de prévention TB, comme le montre notre cohorte, où certains centres ont effectué des TST pour% des patients et où seulement% des patients ayant des résultats positifs au TCT ont reçu un traitement préventif. Chaque établissement de traitement doit décider si la mise en œuvre d’une stratégie de prévention TB a un sens. Les données suggèrent que la chimioprophylaxie préventive est efficace et efficace. sultats, doivent être traités pour prévenir le cas de TB, et le nombre correspondant à traiter pour les patients originaires de pays où la tuberculose est hautement endémique est estimé être ainsi. Nous avons donc décidé d’améliorer les moyens de détection et de traitement de la tuberculose latente dans notre cohorte, parce que nous croyons que cette stratégie est réalisable dans notre contexte. Plusieurs raisons justifient une telle approche, même si le nombre absolu de cas évités semble modeste. Premièrement, l’identification et le traitement des individus à risque élevé de tuberculose La prise en compte du nombre absolu de maladies évitées dans une étude de cohorte de personnes vivant avec le VIH ne tient donc pas compte du nombre potentiel de cas prévenus qui auraient été infectés par ces patients. niveau, le traitement de la TB active comporte un risque plus élevé de non-observance, d’effets indésirables et d’interactions médicamenteuses avec les antirétroviraux En outre, le risque de syndrome de reconstitution immunitaire chez les personnes infectées par le VIH après un traitement antituberculeux et antirétroviral peut entraîner une morbidité considérable et favoriser les stratégies de prévention de la TB Enfin, nous ne pensons pas que l’IFN-γ les tests de libération identifieront avec précision tous les patients infectés par le VIH ayant une tuberculose latente en raison de la sensibilité réduite chez les patients immunodéprimés Cependant, on peut s’attendre à une plus grande spécificité, conduisant à un nombre réduit de patients nécessitant un traitement préventif. Nous pensons donc que le dépistage de la tuberculose latente chez les patients infectés par le VIH avec des TST ou, éventuellement, des tests de libération d’IFN-γ et le traitement des patients suspects de tuberculose latente, est une stratégie conseillée pour réduire la tuberculose liée à la tuberculose. la morbidité, même dans le contexte d’une faible prévalence de la tuberculose (suite…)

Faire passer le message

Certains des plus grands groupes de bannières de la pharmacie ont été récompensés lors de la 24ème édition des prix annuels de l’Australasian Catalog Association (ACA) http://levitra10mg.biz.

Chemmart et Chemist Warehouse, ainsi que les magasins de cosmétiques et de beauté Lush et Price Attack ont ​​été les gagnants à travers les catégories de cosmétiques et de pharmacie a été parmi les grands gagnants de l’événement à Melbourne. (suite…)

Consommation de noix pendant la grossesse liée au «risque réduit d’allergie infantile»

Le Daily Telegraph conseille que «manger des noix pendant la grossesse» réduit le risque d’allergie infantile ».

Le rapport est basé sur des données recueillies dans le cadre d’une étude plus large sur la santé et le mode de vie des femmes danoises. Les chercheurs ont demandé à plus de 60 000 femmes à mi-chemin de leur régime alimentaire, y compris des informations sur la fréquence à laquelle elles mangeaient des noix. (suite…)

Les femmes ont besoin d’une meilleure information sur la mammographie de routine

Rédacteur — Thornton et al affirment que les femmes ont besoin de meilleures informations sur le dépistage.1 Il existe de nombreuses preuves sur la façon dont le risque doit être présenté pour faciliter la compréhension2. Les risques absolus doivent être davantage pris en compte que les risques relatifs. Les effets de la décision sur la durée de vie de l’individu devraient être présentés plutôt que les effets dans les prochaines années. (suite…)

Polimenakos nommé nouveau chirurgien cardiaque à l’Hôpital pour enfants

AUGUSTA, Géorgie – Le Dr Anastasios C tendinopathies (tendinites). Polimenakos, chirurgien cardio-vasculaire congénital expert en chirurgie cardiaque congénitale néonatale et adulte, a été nommé directeur de la chirurgie cardiothoracique congénitale et pédiatrique à l’hôpital pédiatrique de Géorgie. Il a également été nommé professeur agrégé de chirurgie au Medical College of Georgia à la Georgia Regents University. (suite…)

Vaccinia modifiée Ankara: Potentiel comme vaccin alternatif contre la variole

Malgré la déclaration d’éradication de la variole, l’existence de stocks de variole et la menace du bioterrorisme exigent le maintien de l’immunité contre la variole par la vaccination. Bien que le vaccin actuellement disponible ait été utilisé pour l’intervention médicale la plus réussie, il est associé aux effets secondaires qui sont difficiles à accepter dans un vaccin pour une maladie qui n’a pas été présente pour & gt; Ici, nous passons en revue d’autres approches pour maintenir l’immunité contre la variole grâce à la vaccination avec des poxvirus atténués, et nous suggérons une modification de la vaccine Ankara MVA en tant que principal candidat pour un vaccin contre la variole alternative (suite…)

Alphabétisation en santé et la compréhension des patients

Un reportage récent publié ici dans le BMJ a rapporté les résultats

d’une étude sur l’utilisation du jargon médical dans les consultations (24 mai (suite…)

Nécrologie pour David Horrobin

La réponse à la nécrologie de David Horrobin est sans précédent pour une nécrologie

et parmi les plus grands pour tout (suite…)

Huile extra-vierge peut détenir la clé pour prévenir la maladie d’Alzheimer, de nouvelles recherches passionnantes

Selon de nouvelles recherches, la consommation d’huile d’olive extra-vierge peut réduire la probabilité de développer la maladie d’Alzheimer (MA) http://vardenafilonline.org. Les chercheurs à l’origine de l’étude, publiée dans Annals of Clinical and Transitional Neurology, ont distingué cette composante clé du régime méditerranéen comme une mesure préventive efficace contre la maladie neurologique. (suite…)

Comparaison De La Réaction En Chaîne Polymérase Des Leucocytes Polymorphonucléaires Et Du Plasma Identifie Des Patients Qui Contrôlent L’infection De Cytomegalovirus Après La Transplantation De Cellules Hématopoïétiques

Nous avons identifié un sous-groupe de receveurs de greffe de cellules hématopoïétiques capables de contrôler l’infection par le cytomégalovirus au début de la transplantation de cellules hématopoïétiques sans traitement antiviral grâce à un test automatisé de réaction en chaîne par polymérase et un test de réaction en chaîne par polymérase qualitative sur les leucocytes polymorphonucléaires. des patients avaient un ADN de cytomégalovirus détecté par un test qualitatif de réaction en chaîne de la polymérase mais aucun ADN de cytomégalovirus n’a été détecté par le test automatisé; ce groupe a maintenu un pic de charge de cytomégalovirus plus faible, comparé au groupe de patients ayant un ADN de cytomégalovirus détecté par les deux tests P = 03, suggérant un degré plus élevé de reconstitution immunitaire fonctionnelle (suite…)

Première exposition européenne à la syphilis: la République dominicaine au moment du contact colombien

La reconnaissance de la syphilis en Europe à la fin du XIXe siècle et son absence avant Proposer une origine mondiale des populations Skeletal ont été examinés à partir de sites avec un contact colombien documenté dans l’examen République dominicaine des restes du squelette a révélé caractéristique de réaction périostée de tréponématose en% -% du affligée Les constatations étaient identiques à celles notées précédemment chez les populations confirmées touchées par la syphilis et distinctes de celles associées au pian et au bejel: c’était un phénomène à faible fréquence de population, affectant une moyenne de groupes osseux, souvent asymétriques et épargnant les mains et les pieds. avec le remodelage tibiale significatif Alors que les résultats de diagnostic de la syphilis ont été signalés dans le Nouveau Monde, la démonstration réelle de la syphilis dans les zones où Christophe Colomb avait fait le contact avait disparu, jusqu’à présent la preuve est conforme à ce site comme point de contact initial de la syphilis et de sa propagation ultérieure du Nouveau Monde à l’Ancien (suite…)

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