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Les scientifiques découvrent une nouvelle maladie: un trouble de motivation et de motivation

La paresse extrême peut avoir une base médicale, selon un groupe de scientifiques australiens renommés trouble (MoDeD). La condition est censée affecter jusqu’à un Australien sur cinq et se caractérise par une apathie écrasante et débilitante. Neuroscientifiques à l’Université de Newcastle en Australie disent que dans les cas graves, les troubles de motivation peuvent être fatales, car la condition réduit la motivation à respirer.Neurologue Leth Argos fait partie de l’équipe qui a identifié le trouble, qui peut être diagnostiqué en utilisant une combinaison de la tomographie par émission de positons et de faibles scores sur une échelle d’évaluation de la motivation, validée précédemment chez les athlètes d’élite. (suite…)

Traitement de la coccidioïdomycose réfractaire pédiatrique avec combinaison de voriconazole et de caspofungine: une série rétrospective de cas

Contexte La coccidioïdomycose est un spectre de maladies causées par les champignons dimorphes Coccidioides Les régimes actuels pour les maladies graves ou disséminées comprennent le fluconazole, l’itraconazole ou l’amphotéricine; Il a été démontré que les nouveaux triazoles, c.-à-d. le voriconazole, le posaconazole, sont utiles dans les cas de maladie réfractaire. L’expérience antérieure avec l’association triazole et caspofungine a été très limitée; Cependant, l’utilité de cette association pour le traitement d’autres maladies fongiques invasives suggère un bénéfice potentiel dans les coccidioïdomycoses réfractaires. Méthodes Nous avons effectué une revue rétrospective des patients pédiatriques traités par combinaison de voriconazole et de caspofungine V / C thérapie de sauvetage pour coccidioïdomycose réfractaire dans deux hôpitaux pour enfants entre janvier et juin. Résultats Neuf enfants atteints de coccidioïdomycose réfractaire ont été traités avec un traitement de sauvetage V / C après un traitement conventionnel consistant en un triazole, une amphotéricine B ou une combinaison des deux. Huit des patients sont actuellement en rémission; Conclusions Nous rapportons notre expérience clinique positive dans la prise en charge concomitante de la coccidioïdomycose réfractaire dans la population pédiatrique par des traitements concomitants au voriconazole et à la caspofungine. Des évaluations in vitro et in vivo supplémentaires sont justifiées pour soutenir le rôle du traitement de sauvetage V / C dans les réfractaires. coccidioïdomycose (suite…)

Les traitements invasifs contre le cancer de la prostate précoce ne sont pas toujours nécessaires

« Surveiller de près le cancer de la prostate offre des chances de survie aussi bonnes que les traitements sévères et invasifs », rapporte le Daily Telegraph.

Les chercheurs ont trouvé des traitements invasifs pour le cancer de la prostate au stade précoce, comme la chirurgie, n’a pas aidé les gens à vivre plus longtemps par rapport à la surveillance active. (suite…)

Prévenir les chutes rend l’hospitalisation plus sûre

Un programme d’intervention multiple pour prévenir les chutes peut rendre le séjour à l’hôpital plus sûr pour les patients.Haines et ses collaborateurs (p. 676) ont randomisé 626 hommes et femmes (âge moyen: 80 ans) à l’intervention, soit une brochure d’information, un programme d’exercices et d’éducation et un protecteur de la hanche ou des soins standard. Ils ont constaté que les participants au programme avaient 30% moins de chutes; plus ne tomba pas du tout; et les blessures causées par les chutes étaient moins courantes. La réduction des chutes chez les patients âgés hospitalisés bénéficiera aux patients et réduira les coûts supplémentaires, disent les auteurs. Dans un éditorial d’accompagnement (p 653), Gillespie souligne l’impact de la chute sur la qualité de vie des gens, en particulier les problèmes psychologiques liés à la peur de tomber et la restriction de l’activité, et réfléchit aux dangers potentiels associés à un risque. (suite…)

Utilisation de statines préopératoires et infection après chirurgie cardiaque: une étude de cohorte

Contexte Il a été suggéré que l’utilisation systématique de statines en préopératoire réduirait le risque d’infection postopératoire. Nous avons mené cette étude pour déterminer si l’utilisation de statines préopératoires était associée à une infection après une chirurgie cardiaque dont le risque d’infection postopératoire était supérieur à la moyenne. Nous avons effectué une analyse secondaire des données recueillies dans une étude de cohorte prospective des adultes qui ont subi une chirurgie cardiaque nontransplant dans un hôpital universitaire pendant la période de janvier à décembre. Les résultats ont été vérifiés de façon aveugle et indépendante. Les patients prenaient des statines en préopératoire; Il n’y avait pas d’association entre l’utilisation de statines préopératoires et l’infection postopératoire: les utilisateurs de statines% par rapport aux statines non utilisateurs% développé une infection dans les jours suivant la chirurgie Facteurs associés à un risque accru de l’infection après une chirurgie cardiaque comprenait le diabète sucré, l’insuffisance cardiaque, la bronchopneumopathie chronique obstructive, l’augmentation de l’âge, l’élévation du taux initial de créatinine et une plus longue durée du pontage cardiopulmonaire, mais non l’utilisation de statines; % d’intervalle de confiance, -Conclusions L’utilisation de statines préopératoires n’était pas associée à une réduction du taux d’infection postopératoire chez les patients ayant subi une chirurgie cardiaque. Ce manque de bénéfice apparent pour les patients à haut risque plaide contre l’utilisation systématique des statines comme stratégie préopératoire. -risquer les patients et soutient les essais randomisés pour déterminer si l’utilisation de statines préopératoires influence les taux postopératoires d’infection (suite…)

Les hommes d’âge moyen en forme ont moins de risques de cancer

« Les hommes très en forme à la fin de la quarantaine sont moins susceptibles d’avoir le cancer du poumon et le cancer colorectal que les hommes inaptes », dit BBC News, qui rapporte une nouvelle étude américaine.

L’étude a impliqué un test de condition physique complet de 13 949 hommes américains. Ils ont été divisés en trois groupes de conditionnement physique: les 20% les plus faibles, les 40% moyens et les 40% supérieurs, suivis pendant 6,5 ans en moyenne pour voir si la forme physique influait sur leur chance de développer certains cancers. (suite…)

Daphne Mary Pearson (n é e Yates) | Ancien médecin-chef en pédiatrie communautaire Richmond, Twickenham et Roehampton Health Care Trust (Hôpital de Charing Cross, Londres, 1966, MA), décédé des suites d’un gliome primaire le 15 décembre 2005. Daph

Rédacteur en chef — Le Groupe britannique sur la résistance aux médicaments anti-VIH transmet une prévalence estimée de la résistance aux antirétroviraux transmise de 14,2% entre 1996 et 2003 Utilisant la même définition de la résistance aux médicaments que le groupe britannique, une étude de l’infection primaire au VIH à l’hôpital St Mary, à Londres, a montré que la prévalence et l’incidence annuelle de la résistance aux médicaments transmissibles sont restées faibles et stables. % (9/140) entre 2000 et 2005. La résistance aux inhibiteurs nucléosidiques de la transcriptase inverse a été détectée au 1/9, aux inhibiteurs non nucléosidiques de la transcriptase inverse chez 5/9, aux inhibiteurs de la protéase au 1/9 et à plus d’une classe La disparité de la prévalence estimée de la pharmacorésistance transmise est intéressante et peut refléter les différences entre les deux cohortes arythmie. (suite…)

Streptococcus pneumoniae résistant aux macrolides dans la pneumonie extra-hospitalière: résultats cliniques et microbiologiques pour les patients traités par lévofloxacine

L’émergence rapide et la prévalence croissante de la résistance aux antimicrobiens chez Streptococcus pneumoniae ont grandement compliqué le choix du traitement empirique. Pneumonie acquise par la communauté CAP Les nouveaux macrolides, l’azithromycine et la clarithromycine, sont des choix populaires pour la thérapie empirique en raison de leur activité contre les pathogènes communs. La CAP et leur meilleure tolérabilité, comparée à celle de l’érythromycine Malheureusement, les taux de résistance de S pneumoniae à la classe des macrolides d’antimicrobiens ont augmenté régulièrement au cours de la dernière décennie et ont atteint% dans certaines régions des États-Unis. Des souches résistantes de S pneumoniae ont été interrogées, des bactériémies de rupture et des échecs cliniques ont été rapportés chez des patients recevant un traitement par macrolide. Ont été consultés la base de données cliniques de lévofloxacine pour déterminer les résultats cliniques et microbiologiques des patients atteints de CAP infectés par des macrolides. istant S pneumoniae La lévofloxacine, y compris le régime de courte durée -mg actuellement à l’étude, a produit une réponse clinique réussie chez% des patients atteints de PAC due à S pneumoniae résistant aux macrolides, comparé à% de tous les patients (suite…)

Un super plan

Victoria est le dernier état à annoncer qu’il permettra aux pharmaciens de fournir des services de vaccination, car il intensifie une poussée dirigée par le gouvernement pour l’expansion des services de pharmacie.

La ministre de la Santé de l’État, Jill Hennessy, a annoncé aujourd’hui que les appels d’offres pour la mise en œuvre de l’initiative Super Pharmacies du gouvernement sont maintenant ouverts. Ce programme fournira cinq pharmacies ouvertes 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7 d’ici juin 2016. (suite…)

Guerre sur les routes: deux ans

le BMJ a publié un numéro thématique sur les accidents de la route sous la bannière “ la guerre sur les routes. ” 1 Le titre était volontairement provocateur. À la suite des attaques contre le World Trade Center, au cours desquelles 3 000 personnes sont mortes, le président américain Bush et le Premier ministre britannique Blair ont déclaré la guerre au terrorisme. Utiliser la même rhétorique de guerre pour un problème de santé publique qui réclamait le même nombre de vies, mais sur une base quotidienne, nous semblait raisonnable. (suite…)

Barbara Yvonne Wright

Après avoir occupé des postes à l’hôpital de Bolingbroke, à Londres, Barbara a été chef de clinique pédiatrique au Sydenham Children’s Hospital de Londres, où elle a notamment travaillé pour Desmond Ellison Nash. Ses compétences à établir des rapports et sa pensée claire et positive ont été reconnues tôt, et quand elle a déménagé à Somerset en 1973, on se souvient d’elle à Yeovil comme une excellente maison d’officier en obstétrique et en gynécologie. Barbara a ensuite passé une année en tant que stagiaire en médecine générale à Crewkerne, mais a manqué les aspects pratiques de la pratique hospitalière, elle est donc revenue à des postes d’obstétrique et de gynécologie puis d’anesthésie à l’hôpital Musgrove Park de Taunton clonique. (suite…)

Le manque de conseils ECP est une opportunité pour les pharmaciens

Le taux de grossesses non désirées chez les jeunes femmes australiennes continue d’augmenter, malgré les taux élevés d’utilisation de contraceptifs et les pilules contraceptives d’urgence (PCU) facilement disponibles, disent les experts en planification familiale.

Les commentaires des pharmaciens et des universitaires en santé publique publiés dans la Revue australienne et néo-zélandaise de santé publique font remarquer que depuis que les PCU sont disponibles en vente libre en 2004, le taux de prise en charge des problèmes de contraception d’urgence diminue considérablement. (suite…)

Excès de cardiopathie coronarienne chez les Sud-Asiatiques au Royaume-Uni

L’inégalité de santé entre les groupes ethniques au Royaume-Uni s’élargit.1 Taux de mortalité Le nombre de cas de cardiopathie coronarienne chez les Asiatiques du Sud (immigrants indiens, pakistanais, bangladais et sri-lankais) a diminué plus lentement que chez les populations autochtones2. Les données accumulées montrent que les Sud-Asiatiques de deuxième et troisième génération Les premières preuves publiées d’un risque élevé de coronaropathie chez les Asiatiques du Sud sont apparues dès 1959 et proviennent d’une étude basée sur les Indiens expatriés à Singapour. w1 Nombreux Des études ultérieures ont corroboré les résultats. (suite…)

Modèles et prédicteurs des changements dans l’adhésion au traitement antirétroviral hautement actif: étude longitudinale sur les hommes et les femmes

Contexte L’adhésion à la thérapie est un comportement dynamique Cependant, peu d’études ont identifié des facteurs associés aux changements dans l’adhésion au traitement antirétroviral hautement actif HAART chez les hommes et les femmes. Méthodologies De bout en bout, l’adhésion autodéclarée au HAART a été enregistrée deux fois par an dans le cadre d’études de cohorte prospective. chaque visite d’étude, les participants ont été catégorisés comme étant% adhérents s’ils ont déclaré avoir adhéré complètement à leur régime HAART au cours des derniers jours pour les hommes et jours pour les femmes. Des modèles de régression logistique à mesures répétées ont été utilisés pour identifier les prédicteurs des changements entre les visites consécutives. les participants, les hommes et les femmes ont contribué et les paires de visites, respectivement. Chez les hommes blancs, la prévalence du pourcentage d’adhérence a diminué de% en% chez les femmes et les hommes afro-américains. stable au fil du temps P & gt; Dans les deux cohortes, la présence de symptômes cliniques était associée de façon indépendante à une diminution du taux d’adhérence [OR], chez les hommes et chez les femmes Dépression chez les hommes OU, et consommation d’alcool chez les femmes OU, et, pour les beuveries, modérée à En outre, l’utilisation de drogues par les hommes et les femmes, et, respectivement, et l’alcoolisme par les femmes, étaient négativement associées à l’amélioration de l’observance. Conclusions L’adhésion au traitement antirétroviral est un processus dynamique. ; les facteurs de risque modifiables sont associés à une observance croissante et décroissante, suggérant des interventions spécifiques De plus, l’association de ces facteurs de risque avec les changements d’adhérence peut différer selon le sexe (suite…)

Lutte contre la maladie invasive de la salmonellose en Afrique: existe-t-il un rôle pour les modèles de défi humain

La propagation de l’haplotype Salmonella Typhi H transcontinentale, des estimations améliorées du fardeau de l’infection et la compréhension de l’interaction complexe des facteurs affectant la transmission de la maladie sont nécessaires pour soutenir les efforts visant à Lutte contre les maladies En plus de Salmonella Typhi, les salmonelles non-invasives invasives sont de plus en plus reconnues comme une cause importante de maladies fébriles et de mortalité en Afrique subsaharienne vérifier les informations suivantes. Des études expérimentales expérimentales sur Salmonella peuvent être utilisées comme modèle pour fournir des informations uniques sur les interactions hôte-pathogène. Dans cet article, nous passons en revue le contexte et l’utilisation des études de provocation humaine à ce jour et discutons comment les résultats de ces études peuvent conduire à des progrès dans le contrôle de la maladie invasive de Salmonella en Afrique (suite…)

Marchandises endommagées

Avis de correction: L’article initialement publié dans Pharmacy News le 3 septembre reflétait correctement les détails du rappel au paracétamol sur le site Web de la TGA.

Apotex aimerait préciser que le lot touché, X40466, est une bouteille de 1000 points, qui est étiqueté «Pour une utilisation dans les hôpitaux et les maisons de soins infirmiers seulement». (suite…)

Évaluation de l’adhésion à la thérapie antirétrovirale hautement active avec l’utilisation du nombre de pilules et la mesure de la charge virale dans le programme d’amélioration des ressources en médicaments contre le sida et la malnutrition au Mozambique

Contexte Maintenir l’observance du traitement chez un nombre croissant de patients recevant un traitement antirétroviral en Afrique représente un défi considérable L’objectif de notre étude était d’explorer les résultats d’une méthode informatisée de numération des pilules et de tester la validité, la sensibilité et la spécificité de cette méthode. Méthodes de mesure de la charge virale en Afrique Méthodes Nous avons réalisé une étude observationnelle prospective impliquant des patients ayant reçu un traitement antirétroviral hautement actif de première ligne au Mozambique du 1er avril 2005 au 31 mars 2006. Les patients inclus avaient été traités pendant au moins 3 mois avant l’étude. Les résultats ont été analysés avec des mesures de charge virale à la fin de la période d’observation. Résultats L’étude a porté sur 531 participants. Au cours des 12 mois d’observation, 137 patients ont quitté le programme ou ont arrêté le traitement de première intention. les 394 patients restants, 284 721% avaient> 95% l’adhésion; Parmi ces 284 patients, 274 965% avaient une charge virale finale <1000 copies / mL Une analyse des risques proportionnels A Cox a révélé que la relation entre l’adhérence au traitement> 95% et la charge virale finale était plus proche que celle entre> 90% adhérence et charge viraleConclusions Adhésion au traitement> 95% maximise les résultats du régime à base d’inhibiteur de la transcriptase inverse non nucléosidique La méthode du nombre de pilules semble être un outil fiable et économique pour surveiller l’observance du traitement dans les pays à ressources limitées (suite…)

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