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Se livrer aux antioxydants: La recherche montre des quantités modérées de vin rouge et de chocolat noir protègent contre le diabète

Votre famille a-t-elle des antécédents de diabète? Ne vous inquiétez pas: votre vin rouge préféré et votre chocolat noir pourraient vous sauver. Une étude publiée dans Diabetologia rapporte que ces deux aliments sont en fait d’excellentes sources d’antioxydants, et peuvent réduire le risque de diabète de type 2. (suite…)

Effet du traitement par le gluconate de zinc ou l’acétate de zinc sur les rhumes expérimentaux et naturels

Deux volontaires ont été randomisés pour recevoir des pastilles orales contenant du gluconate de zinc en mg, de l’acétate de zinc ou en mg, ou un placebo. La durée médiane de la maladie chez les receveurs de gluconate de zinc Le gluconate de zinc n’a eu aucun effet sur la sévérité des symptômes et l’acétate de zinc n’a eu aucun effet sur la durée ou la gravité Aucune des deux formulations n’a eu d’effet sur la durée ou la gravité du rhume naturel symptômes L’évaluation du caractère aveuglant, du goût et des effets indésirables n’a révélé aucune différence significative entre les groupes de traitement. Les composés de zinc semblent avoir peu d’utilité pour le traitement par le froid commun. (suite…)

Maladie Immunoresititution Relative à l’Infection au Complexe Mycobacterium avium et à la Lèpre

Cheng et al ont examiné la littérature anglophone sur l’immunorestitution ou la reconstitution immunitaire maladie IRD, qui décrit un total de patients, dont certains étaient VIH négatifs et certains séropositifs ont été décrits des cas de IRD en raison d’une infection mycobactérienne atypique ; Tous sauf ces cas étaient des infections par Mycobacterium avium Non inclus étaient d’autres rapports qui décrivaient des cas supplémentaires de mydobactériose mycobactérienne, qui étaient dus à divers cas de complexe de Mavium, cas de Mycobacterium genavense et cas d’espèces inconnues, pour lesquels des résultats de frottis Cheng et al déclarent que le diagnostic d’IRD en est un d’exclusion Ceci est vrai pour les patients diagnostiqués avec IRD en raison d’une infection opportuniste pour laquelle le traitement est initié mais dont les signes et symptômes montrent par la suite «paradoxal». aggravation « au moment de la reconstitution immunitaire, par exemple la tuberculose Tous les épisodes d’IRD liés au VIH dus à l’infection à M tuberculosis ont été reconnus et partiellement traités avant le début de l’IRD, ce qui souligne qu’il est important de rechercher soigneusement différentes causes possibles. l’échec apparent de la thérapie antituberculeuse Cependant, pour% des cas déclarés d’IRD dus à Le «démasquage» de la maladie subclinique est un phénomène associé à une infection par le complexe de Miumium, mais pas à la tuberculose. Cela peut être dû au fait que l’infection par le complexe de Miumi est associée à une infection par le complexe Mavium. (suite…)

Maladie de Haemophilus influenzae de type b invasive en Angleterre et au Pays de Galles: Qui est à risque après des décennies de vaccination infantile systématique

Contexte L’introduction du vaccin conjugué Hibophilus influenzae sérotype b Hib dans la vaccination nationale a conduit à des déclins rapides et soutenus de l’incidence invasive de la maladie Hib dans tous les groupes d’âge Dans les pays industrialisés avec des programmes de vaccination Hib établis, on en sait peu sur les individus développant des infections invasives. Maladie Hib Cette étude décrit l’épidémiologie de la maladie invasive Hib en Angleterre et au Pays de Galles – et les caractéristiques cliniques des cas d’Hib confirmés en laboratoire diagnostiqués au cours de la maladie de Hib en Angleterre et au Pays de Galles. a été obtenue pour tous les cas d’infection à Hib confirmés en laboratoire diagnostiqués au cours de l’étude. Résultats L’incidence des infections invasives à Hib en Angleterre et au Pays de Galles a diminué depuis, atteignant son plus faible incidence par cas chez les enfants de moins de 18 ans. Le suivi de tous les cas sur l’ensemble de la période a révélé que la plupart des cas étaient survenus chez des adultes qui avaient souvent des problèmes de santé préexistants et qui présentaient une pneumonie% Le taux de létalité associé au Hib était de% / casConclusions Le contrôle de la maladie Hib en Angleterre et au Pays de Galles est actuellement le meilleur résultat depuis l’introduction de la vaccination de routine contre Hib dans la maladie invasive Hib n’est plus une cause majeure de méningite bactérienne aiguë mais, au contraire, les cas sont plus susceptibles de se présenter comme une pneumonie chez les adultes plus âgés avec des comorbidités, similaire à la H influenzae non encapsulée moins virulente (suite…)

Un nouveau paradigme pour l’investigation clinique des syndromes infectieux chez les personnes âgées: évaluation du statut fonctionnel en tant que facteur de risque et mesure des résultats

Les adultes âgés de ⩾ ans représentent le segment de la population américaine qui croît le plus rapidement, et les adultes plus âgés sont plus touchés par la maladie que les jeunes adultes. Bien que l’âge soit un facteur de risque d’infection, la plupart des études cliniques sur les maladies infectieuses les adultes plus âgés se concentrent sur la microbiologie et sur les points limites ultimes de la réussite clinique, tels que les taux de guérison ou le décès; cependant, ils échouent souvent à évaluer l’état fonctionnel, qui est une variable critique dans les soins gériatriques. L’état fonctionnel peut être évalué comme un facteur de risque de maladie infectieuse ou comme un résultat d’intérêt après des interventions spécifiques utilisant des instruments bien validés. Les données disponibles qui suggèrent une association entre l’infection, l’immunité et l’altération de l’état fonctionnel chez les personnes âgées résument les instruments couramment utilisés pour déterminer les aspects spécifiques de l’état fonctionnel et fournissent des recommandations pour un nouveau paradigme. état fonctionnel (suite…)

Profiler performance dans les soins primaires aux États-Unis

les États-Unis (gouvernements, employeurs, régimes de santé) et le Royaume-Uni (gouvernement) doivent être en mesure de mesurer la qualité des services pour lesquels ils paient1. En outre, les préoccupations du public concernant la qualité variable des services de santé ont augmenté des pays. La mesure du rendement des médecins de soins primaires et des fournisseurs de soins de santé est une façon de relever ces défis.2,3 Nous examinons le développement de cette approche (communément appelée “ profiling ”) aux États-Unis. (suite…)

Qu’est-ce que la liste essentielle de l’OMS signifie pour la santé mentale

Partout dans le monde, les pays en transition et en développement À cet égard, les pays doivent évaluer quels sont les meilleurs produits pour le plus grand groupe démographique, sans sacrifier l’abordabilité et la qualité. La plupart des pays n’ont pas les ressources pour fournir une telle analyse. L’Organisation mondiale de la santé intervient donc. L’OMS a d’abord abordé cette question en créant une liste de «l’essentiel», & quot; qui est mis à jour annuellement et fournit aux pays des directives qui peuvent aider à fournir la «santé pour tous». Une disparité, cependant, est le manque de médicaments psychiatriques sur cette liste. (suite…)

La santé publique est menacée par la réorganisation du NHS, avertit l’expert

Les services de santé publique en Angleterre seront mis en crise si les emplois dans la spécialité sont coupés dans le dernier cycle de réorganisation du NHS, a déclaré Rod Griffiths, président de la faculté de santé publique du Royal College of Physicians. La crise pourrait entraîner des incidents d’envergure comparable à ceux de l’hôpital Stanley Royd de Wakefield en 1984, où 19 personnes sont mortes d’une intoxication à la salmonelle ou pire , a-t-il déclaré à la conférence annuelle de l’Agence britannique de protection de la santé à Warwick cette semaine, se référant à un article de BMJ (2006; 333: 557) .Le professeur Griffiths a averti que les réductions proposées dans le nombre de le personnel de santé publique signifierait que ceux qui resteraient seraient facilement distraits des événements de santé publique potentiels. “ Si nous perdons 10 personnes dans chaque région à cause de cette réorganisation, cela signifie que 100 personnes à travers le pays, ” at-il dit. La seule réponse appropriée à une catastrophe comme Stanley Royd serait une réponse système entière, ” mais le NHS était tellement fragmenté que ce n’était pas un système entier, a déclaré le professeur Griffiths dans la conférence annuelle de Turnberg.Les services de santé au Pays de Galles et en Écosse travaillaient avec différents systèmes qui se révélaient plus cohérents et plus efficaces qu’en Angleterre, et l’Angleterre ferait bien de les regarder, a-t-il ajouté.Pat Troop, directeur général de l’agence, a demandé s’il y avait service de santé publique distinct du NHS. “ J’ai vu la santé publique décimée tant de fois. (suite…)

Répondre à Colebunders et Caluwaerts

Au rédacteur en chef – Nous remercions Colebunders et Caluwaerts de leur intérêt pour l’analyse récente de La collaboration antirétrovirale dans les pays à faible revenu Collaboration des bases de données épidémiologiques internationales pour l’évaluation du sida et de la collaboration de la cohorte ART Colebunders et Caluwaerts demandent si l’analyse incluait des patients qui recevaient un traitement contre la tuberculose au début du traitement antirétroviral et font valoir que, dans l’affirmative, cela pourrait avoir biaisé les taux d’incidence de la tuberculose à la baisse dans les pays à faible revenu et pourrait avoir faussé les taux d’incidence au cours de la première année de HAARTA Caluwaerts et Colebunders soupçonnés, les données sur le traitement antituberculeux au moment du début du traitement HAART n’étaient pas disponibles cardiopathie. toutes les cohortes des pays à faible revenu Mais notons que, comme nous l’avons souligné dans notre rapport , l’objectif principal de l’analyse n’était pas pour estimer les taux absolus, mais pour comparer les variations relatives des taux de TB au cours de la première année de multithérapie à faible revenu et à revenu élevé. Les taux d’incidence obtenus dans une telle analyse des données de différents sites étaient une moyenne pondérée des taux, influencés par la variation des taux de référence et des procédures diagnostiques, et ne sont applicables à aucun contexte particulierNous effectuons des analyses répétées pour les cohortes à faible revenu avec des données sur le traitement antituberculeux antérieur, y compris les patients qui ne recevaient pas de traitement l’incidence de la tuberculose au cours de la première année de traitement antirétroviral était de 1 cas par année-personne, – cas par année-année, ce qui est légèrement plus élevé que les cas par année-personne% IC, – cas par analyse publiée Comme l’ont prédit Caluwaerts et Colebunders , cette différence était plus prononcée au cours des premiers mois de traitement: cas par personne-années% IC, – cas par dans la présente analyse, par rapport aux cas par année-personne% IC, – cas par année-personne dans l’analyse initiale La diminution du taux d’incidence au cours de la première année de HAART était toutefois similaire pour les analyses comparées aux taux pendant des mois -, le taux de rapport était% CI, – pendant des mois – et était% CI, – pour les mois – Les ratios correspondants de l’analyse originale étaient% CI, – et% CI, -, respectivement intéressant, le taux d’incidence les ratios de cette analyse sont quelque peu plus proches de ceux rapportés pour les cohortes à haut revenu dans l’analyse originale L’analyse de sensibilité suscitée par la lettre de Caluwaerts et Colebunders renforce donc nos conclusions que la réduction des taux de TB pendant la première année est semblable dans les milieux à faible revenu et à revenu élevé (suite…)

Virémie à cytomégalovirus chez les patients thaïlandais infectés par le VIH sous traitement antirétroviral: prévalence et mortalité associée

Contexte Prévalence et facteurs de risque de cytomégalovirus CMV virémie chez les patients infectés par le virus de l’immunodéficience humaine VIH début du traitement antirétroviral ART dans les pays en développement sont sous étudiés Méthodes Nous avons mesuré l’ADN du CMV dans des échantillons de plasma stockés de patients thaïlandais VIH début ART au compte CD & lt; cellules / mm Nous avons examiné les rapports de risque proportionnels de Cox HRs de la mortalité mensuelle et nouvelle maladie définissant le SIDA ADIResults De patients,% étaient des hommes L’âge médian était des années Le nombre médian de CD initial était des cellules / mm et l’ARN du VIH médian était des copies Au total,% de patients ont commencé une multithérapie antirétrovirale puissante et% ont commencé un traitement par inhibiteur de la transcriptase inverse à double nucléoside INTI de CMV a été détecté chez des patients% au départ et chez des patients dont le spécimen était disponible après des mois de TAR. / intervalle interquartile de mL [IQR], – à l’inclusion et en copies / mL IQR, – à mois En analyse univariée, le décès était associé au stade C de base CDC, à l’hémoglobine & lt; g / dL, nombre de CD inférieur et virémie CMV En analyse multivariée, seul l’ADN du CMV & gt; copies / mL était significativement associée à la mortalité HR; % IC, -, P = nombre de CD était la seule variable associée à la nouvelle DJA HR: augmentation des cellules CD; % CI, -, P = Conclusions Chez ces patients thaïlandais atteints d’une maladie à VIH avancée, la virémie CMV était fréquente, et l’ADN du CMV & gt; copies / mL prédit une augmentation de la mortalité malgré l’initiation du traitement antirétroviral Cela nécessite une attention accrue au dépistage de l’infection active à CMV chez les patients VIH avancés dans les pays en développement Des essais évaluant un traitement préventif anti-CMV peuvent être justifiés (suite…)

Doripenem

Les carbapénèmes jouent un rôle important dans l’actuel arsenal antibiotique Doripenem est le carbapénème le plus récent à être commercialisé Son spectre antimicrobien ressemble davantage à celui du méropénème et de l’imipénème qu’à celui de l’ertapénème Il a donc une activité in vitro significative contre les streptocoques, les staphylocoques sensibles à la méthicilline. Enterobacteriaceae, y compris les souches produisant des β-lactamases à spectre étendu, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter species et Bacteroides fragilis Doripenem n’a pas d’activité cliniquement utile contre Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline, les entérocoques résistants à la vancomycine et la majorité des bacilles à Gram négatif résistant au méropénème ou à l’imipénème In vitro, les mutants de P aeruginosa résistants semblent être plus difficiles à sélectionner avec le doripénème qu’avec les autres carbapénèmes. Doripenem a été approuvé pour le traitement des infections intra-abdominales compliquées et des infections urinaires compliquées. monia ont également été complétés, y compris un qui a utilisé une perfusion -h pour améliorer le profil pharmacodynamique In vitro, le doripénème n’a pas la propension à provoquer des crises, et un faible risque de crises a été démontré dans des études cliniques Les questions sans réponse concernant le doripénème incluent l’utilité et posologie chez les patients atteints de fibrose néonatale, pédiatrique et kystique et recommandations posologiques spécifiques pour les patients recevant une hémodialyse, une dialyse péritonéale ou des thérapies de remplacement rénal continues. La longévité du doripénème dépendra de notre capacité à réduire la propagation des organismes résistants aux carbapénèmes. un problème important dans certaines institutions (suite…)

La FDA approuve les implants mammaires en silicone 14 ans après leur retrait

Les implants mammaires remplis de gel de silicone ont été approuvés par la US Food and Drug Administration pour les femmes âgées de 22 ans ou plus à des fins esthétiques et pour la reconstruction après une chirurgie du cancer du sein ou chez des femmes ayant des malformations congénitales ou traumatiques.

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La maladie a une relation inverse avec la nutrition: Mangez plus de fruits et légumes pour réduire le risque de presque toutes les maladies, la recherche trouve

Une équipe de scientifiques de l’Imperial College de Londres a réuni toutes les études de population disponibles dans le monde qui documentent la consommation de fruits et de légumes. Les quatre-vingt-quinze études comprenaient deux millions de personnes et représentaient 112 000 cas de cancer, 81 000 cas de maladie cardiovasculaire, 47 000 cas d’accident vasculaire cérébral, 43 000 cas de maladie cardiaque et 94 000 décès prématurés. Ils voulaient savoir si la nutrition avait un impact réel sur la réduction du risque de maladie chronique et de décès prématuré. Leurs résultats, publiés dans l’International Journal of Epidemiology, suggèrent que la maladie a une relation inverse avec la nutrition. (suite…)

Association entre l’utilisation récente de fluoroquinolones et le détachement rétinien rhéogmatogène: une étude de cohorte basée sur la population

Contexte Une association entre l’utilisation des fluoroquinolones oraux et le décollement de la rétine reste controversée. Cette étude devait déterminer l’association entre l’utilisation récente des FQ et le RRR après ajustement pour les facteurs de confusion connus pour être associés à RRDMethods. Cette étude de cohorte rétrospective basée sur la population avec des groupes parallèles inclus adultes traités avec une cohorte FQ FQ orale = prescriptions et appariement score-adultes appariés traités par amoxicilline amoxicilline cohorte = prescriptions Les données ont été extraites de la base de données nationale d’assurance maladie de Taiwan à des termes d’interaction ont été utilisés pour identifier les populations à RRD selon la Classification internationale des maladies, Neuvième révision, Résultats de la modification clinique Au cours de la période de suivi, les patients% dans la cohorte FQ ont développé un RRD comparativement à% dans la cohorte amoxicilline appariée.utilisation et RRD était% intervalle de confiance [IC], – L’intervalle entre l’utilisation des FQ oraux et l’apparition de RRD était jours écart interquartile, – jours Les termes d’interaction n’étaient pas significatifs pour l’âge, sexe, diabète, indications pour les antimicrobiens ou conditions ophtalmiques sous-jacentes Les FC ajustées différaient pour les FQ spécifiques:% CI, – pour la ciprofloxacine,% CI, – pour la lévofloxacine,% CI, – pour la norfloxacine, et% IC, – pour les inclusions ofloxacine L’utilisation de FQ oraux était associée à la survenue ultérieure de RRD Le risque FQ était indépendant de l’âge, du sexe, du diabète, des indications pour les antimicrobiens et des conditions ophtalmiques sous-jacentes Certains FQ présentaient un risque plus élevé de RRD (suite…)

Les cellules T VγVδ influencent-elles la progression de la maladie VIH

étude a conclu que l’inversion du rapport des cellules T Vδ: Vδ, visible pour la première fois au niveau du sang et de la muqueuse gastro-intestinale, était irréversible. On a supposé que le HAART ne restaure pas le dysfonctionnement des lymphocytes T Vδ: Vδ, / ou les antigènes du VIH ne sont pas la cause de cette altération immunologique, qui pourrait résulter des ligands cellulaires présents dans les phases précoces de l’infection par le VIH. Une autre étude, impliquant des individus infectés par le VIH, a montré que le rapport Vδ: Vδ la diminution de la production d’IFN-γ était plus évidente chez les sujets infectés par le VIH présentant une infection opportuniste que chez les patients asymptomatiques. Cependant, il reste à déterminer si les infections opportunistes sont la cause ou la conséquence d’un dysfonctionnement quantitatif et qualitatif des lymphocytes T VγVδ. HAART a été efficace pour reprendre la réactivité des cellules T VγVδ et le nombre de cellules T naïves de CD Les auteurs ont spéculé que l’activation des cellules T VγVδ est d La restauration des lymphocytes T et la production d’IL-IL-, IFN-γ et IL- sont les principales cytokines Th Une étude récente de Kosub et al a montré une réduction de la production de cytokines Th, principalement par le sous-ensemble des cellules T VγVδ Dans une cohorte d’individus infectés par le VIH, les HAART ont partiellement restauré la capacité de ces cellules à produire des cytokines Th, telles que l’IL-, qui sont connues pour être réduites pendant l’infection par le VIH, induisent les cellules T VγVδ à produire l’IFN-γ. de l’IFN-γ par les cellules T VγVδ est altérée au cours de l’infection par le VIH et IFN-γ est un composant majeur de la réponse immunitaire Th, un cercle vicieux pourrait être généré La relation de cause à effet entre les cellules VγVδ et la réponse immunitaire Th reste à étudier , bien qu’un éventuel mécanisme mutuel puisse exister Les résultats des études susmentionnées sont quelque peu controversés, et les études n’ont pas été en mesure de disséquer clairement le mécanisme pathogène qui sous-tend la diminution qualitative et quantitative des Les lymphocytes T VγVδ Plusieurs hypothèses ont été formulées – principalement la stimulation prolongée de l’antigène conduisant à l’apoptose et la dysfonction Th des lymphocytes T auxiliaires et la dysfonction Th. La relation entre les lymphocytes T VγVδ et la déplétion des lymphocytes T est restée contradictoire. On pense que les lymphocytes T helper CD jouent un rôle critique dans la maladie VIH, et leur épuisement en nombre et en fonction, avec une diminution de la réponse immunitaire, pourrait être des causes indirectes de la déplétion des lymphocytes T VγVδ D’autre part, la stimulation antigénique substantielle et continue par le VIH et les infections opportunistes pourraient également être responsables des anomalies des lymphocytes T VγVδ Néanmoins, ces mécanismes ne sont pas mutuellement exclusifs. et pourrait coexister et être synergique En fait, l’effet de HAART sur la récupération de ces lls suggère que la charge de VIH et la récupération immunitaire des cellules T CD peuvent être liées à la restauration des cellules T VyVδLi et al , à ma connaissance pour la première fois, étudié une cohorte unique de personnes infectées par le VIH qui étaient d’anciens donneurs de sang ; Par rapport à des études antérieures, la taille plus grande de l’échantillon et les caractéristiques des patients ont permis aux auteurs de mieux définir la relation entre les cellules T VγVδ et Des résultats contradictoires ont été rapportés dans des études antérieures sur les cellules T VγVδ chez des patients infectés par le VIH, bien que le consensus actuel soit que ces cellules soient réduites dans leur nombre total et que leur fonction soit altérée. Dans l’étude de Li et al , la réduction quantitative et qualitative des cellules T VγVδ est positivement corrélée avec le nombre de cellules T CD dans tous les groupes stratifiés chou. En fait, non seulement le nombre total de VγVδ T les cellules mais aussi la production d’INF-γ sur la stimulation par l’isopentényl pyrophosphate Ces résultats de cette cohorte homogène de patients infectés par le VIH ne clarifient pas la cause du dysfonctionnement des lymphocytes T VγVδ ou du rôle immunologique des lymphocytes T VγVδ dans la numération des lymphocytes T VγVδ. Au cours de l’infection par le VIH Des études supplémentaires sont nécessaires pour disséquer de manière critique les mécanismes sous-jacents du dysfonctionnement des lymphocytes T VγVδ pour planifier stratégiquement une intervention thérapeutique pour moduler la réponse immunitaire qui est particulièrement altérée et déséquilibrée par l’évolution naturelle de la maladie VIH. cette étude démontre clairement que la progression de la maladie VIH, tant au niveau virologique qu’immunologique, est associée à des anomalies quantitatives et qualitatives dans les cellules T VγVδ (suite…)

La méningococcie invasive et la nécessité de comprendre la susceptibilité génétique de l’hôte

s de ce SNP qui ont utilisé la même méthodologie de détection PCR , examen de l’effet du changement d’acides aminés QK sur les fonctions protéiques pertinentes, et examen de l’effet de la variante A de SFTPA sur la susceptibilité à la méningococcie chez d’autres populations humaines copie des numéros, il est noté qu’il existe des duplications de gènes au loci en question sur le bras long du chromosome q, et la copie de référence du génome humain montre actuellement des copies de SFTPA, des copies de SFTPA, et une copie de SFTPD l’importance de ce type de duplication génétique et les variantes de nombre de copies associées à un autre locus génétique ont été liées à la susceptibilité et à l’issue de la maladie infectieuse , l’effet des duplications SFTPA et SFTPA sur l’expression de ces gènes. sur toutes les associations de maladies, reste à déterminer. Pertinent par rapport aux principales conclusions de l’article de Jack et al , une interprétation traditionnelle des résultats qualitatifs de la PCR. comme compatible avec « autosomique récessif » est miné au locus SFTPA par le fait que les séquences de référence pour les copies adjacentes de SFTPA à savoir, ENSG et ENSG sont identiques; Comprendre les effets spécifiques du changement d’acides aminés QK sera nécessaire pour exclure formellement la possibilité que la variante A, même si elle code pour un changement non-synonyme dans un domaine protéique critique, n’est pas simplement un marqueur d’une véritable variante génétique causative qui pourrait exister en déséquilibre avec ce SNP Études in vitro ou études sur des organismes modèles démontrant un effet biologique pertinent lorsque SP-A Q est comparé à SP-A K Ces études peuvent également être utilisées pour disséquer la nature précise de l’interaction de N meningitidis avec SFTPA, ce qui permet de mieux comprendre la différence biologique observée dans les groupes de patients étudiés par Jack et al. dans la génétique bactérienne qui sous-tend la virulence associéeExaminer l’effet de ce SNP dans d’autres populations humaines et déterminer s’il est lié Comparé à d’autres populations humaines dans la base de données SNP actuelle, les Européens ont la plus faible fréquence de portage des allèles SFTPA contenant A et des familles Yoruba d’Ibadan. Le Nigeria a la plus haute fréquence d’allèles contenant A A la lumière des résultats rapportés dans ce numéro de Clinical Infectious Diseases, l’augmentation de la fréquence de l’allèle A dans les familles nigérianes par rapport à la cohorte de cette étude devrait être étudiée rapidement de ce SNP dans des cohortes de patients résidant dans la ceinture africaine de la méningite, dans le but de découvrir s’il existe une association entre cette variante SFTPA et la susceptibilité à la méningococcie dans cette région africaine, ravagée par une épidémie de méningococcie une association échouée dans des échantillons de patients provenant de n’importe quelle région géographique pourrait aussi être le résultat de modifications du génome microbien dans des locus qui codent pour le cri. gènes génétiques dans l’interaction associée à SFTPA; par conséquent, la prise en compte des différences circulantes de souche de N. meningitidis ne doit pas être négligée dans toutes les études d’association de suiviComme toute personne qui a été témoin d’un cas de méningococcie fulminante peut être décrite comme une défaillance catastrophique de l’homme. Défenses de l’hôte De telles défaillances des défenses humaines sont attribuables, dans tous les cas, à une combinaison de facteurs environnementaux, de génétique bactérienne et de génétique humaine. Bien que, dans une cohorte de couples frères et sœurs, la contribution de la variation génétique humaine à la susceptibilité ait été calculée un tiers du risque de méningococcie , il reste beaucoup de travail avant que les calculs de la susceptibilité génétique d’un individu à la maladie méningococcique puissent être vérifiés prospectivement. Un tel calcul devrait bien sûr tenir compte des variantes génétiques de l’hôte liées à une résistance accrue. ainsi qu’une susceptibilité accrue Une base de détermination prospective de la susceptibilité Des allèles variants spécifiques peuvent être imaginés à la lumière du travail de Jack et de ses collègues, avec le travail de nombreux autres groupes En fait, une fois que les données de recherche sur les gènes-associations hôtes seront plus mûres, de nouvelles recherches devraient être entreprises qui vise à dépister les allèles de susceptibilité dans les populations en tant que méthode pour cibler une meilleure utilisation de la vaccination antiméningococcique et de l’antibioprophylaxie. Tout ceci est axé sur une meilleure compréhension de la susceptibilité génétique de l’hôte. taux de la maladie méningococcique, qui persiste même dans les milieux cliniques où la vaccination, la reconnaissance rapide de la maladie, et l’initiation en temps opportun de l’antibiothérapie sont tous de routine (suite…)

Les revenus des généralistes ont augmenté de 23% sous un nouveau contrat, les chiffres ajustés montrent

Les chiffres publiés cette semaine montrent que les médecins généralistes au Royaume-Uni revenu net moyen (après déduction des dépenses mais avant impôt) de £ 100   170 (€ 148   770; 204   930) en 2004-5, soit une augmentation de 23% de 2003-4. Le nouveau contrat GP a été introduit en avril 2004. Il est inférieur à l’augmentation de 30% du revenu déclarée en novembre de l’année dernière (BMJ 2006; 333: 1192 doi: 10.1136 / bmj.39055.506308.DB), lorsque le centre d’information du NHS a constaté que En 2004-2005, les omnipraticiens ont obtenu une moyenne de £ 106   404, contre £ 81   566 en 2003-4.Les chiffres ont été ajustés pour exclure les cotisations de retraite des employeurs. Ceux-ci ont été inclus pour la première fois dans les chiffres de rémunération GP publiés en Novembre et il était difficile de comparer les revenus d’une année à l’autre. Les cotisations des employeurs sont estimées à £ 6234 par GP en 2004-5. (suite…)

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