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Réduction sûre de la surveillance du nombre de cellules CD chez des patients stables et viralement réprimés infectés par le VIH ou co-infectés par le virus VIH / hépatite C

Contexte Il a été suggéré que la surveillance du nombre de cellules CD de routine chez les patients monoinfectés par le virus de l’immunodéficience humaine infectés par le VIH avec des charges virales supprimées et des comptages de cellules CD & gt; La co-infection par le VHC est fréquente, mais des données probantes à l’appui de la surveillance du nombre de cellules CD font défaut pour cette population. Nous avons déterminé si la surveillance du nombre de cellules CD pouvait être réduite chez les patients monoinfectés et co-infectés en estimant L’étude de cohorte PISCIS comprenait des données provenant de patients âgés de ≥ ans et hospitalisés en Catalogne et dans les îles Baléares en Espagne depuis janvier. Tous les patients ayant eu au moins une période de plusieurs mois de traitement continu. La suppression du VIH a été incluse dans cette analyse. Les probabilités cumulatives avec% d’intervalles de confiance ont été calculées en utilisant l’estimateur de Kaplan-Meier stratifié par le nombre de cellules CD initiales à la période d’initiation de la suppression continue.Résultats Un total de patients a été inclus cellules / μL chez% des patients, et la proportion était plus faible chez les patients avec un compte initial & gt; cellules / μL% et plus dans celles ayant un nombre initial de cellules – μL% de numérations cellulaires CD est tombé à & lt; cellules / μL en% de patients monoinfectés et% de patients co-infectés De patients monoinfectés avec un nombre de cellules CD initial de – cellules / μL,% maintenus compte ≥ cellules / μL Dans le groupe co-infecté avec le même nombre initial, ce taux était inférieur, mais % de patients co-infectés avec des comptes initiaux & gt; cellules / μL maintenus compte ≥ cellules / μLConclusions D’après nos données, on peut déduire que la surveillance du nombre de cellules CD peut être effectuée en toute sécurité annuellement chez des patients monoinséfiés par le VIH avec un nombre de cellules CD & gt; cellules / μL et patients co-infectés par le VIH / VHC avec des comptes & gt; cellules / μL (suite…)

L’ACCC rappelle aux pharmacies de protéger la confiance des patients

Chemmart a été obligé de retirer de la publicité pour des tests génétiques en vente libre après que le chien de garde du consommateur a jugé que les clients pouvaient être induits en erreur.

Le matériel promotionnel pour le test myDNA promettait une «médecine personnalisée», mais les critiques de la part du professeur Ken Harvey, militant anti-charlatanisme, lui faisaient miroiter une promesse que le test pourrait fournir. (suite…)

Les comprimés fractionnés peuvent affecter le dosage

« Le fractionnement des pilules pourrait amener les patients à prendre les mauvaises doses », selon le Daily Express. Le journal a déclaré que la recherche dans la pratique a montré qu’il pourrait être risqué pour les médicaments où la différence entre une dose recommandée et toxique est faible. (suite…)

Perspectives sur la conception et l’analyse des essais préalables à la prélocation: combler le fossé des études postlicensures

Récemment, l’innocuité des vaccins suscite de plus en plus d’inquiétudes Les vaccins ont permis d’éradiquer de nombreuses maladies graves. Les conséquences des maladies sont de moins en moins connues et les risques d’événements indésirables rares sont de plus en plus préoccupants. évaluation de la sécurité dans des cohortes plus importantes, avec le pouvoir d’évaluer les événements indésirables rares, cependant, aucun essai, quelle que soit sa taille, ne peut exclure tous les événements indésirables possibles. Il y aura toujours la possibilité qu’un événement indésirable plus rare détection d’un essai donné peut se produire Il est proposé que des essais préalables à la préexposition chez les enfants soient maintenant réalisables Cependant, il sera nécessaire de développer un continuum analytique dans lequel les études prélicensurales sont suivies d’évaluations post-commercialisation. comme une complication de la vaccination antirotavirus ne devrait pas être considérée comme un failu des études de préélimination, mais plutôt comme un exemple positif d’un programme intégré efficace d’évaluation de la sécurité (suite…)

Utilisation clinique des données de génomique

« Dans cinq ou dix ans, vous vous présenterez chez votre médecin, ne vous sentirez pas bien, avec une clé USB contenant toutes vos informations importantes sur la santé, y compris une copie de votre génome entier. Votre médecin passera le disque à travers un ordinateur sophistiqué et, après avoir étudié les résultats, vous prescrira un traitement, peut-être même une forme de génie génétique ou de thérapie génique basée sur les composants génomiques de votre maladie.

David Smith, Ph.D. (suite…)

Après une décennie, le CDC admet finalement que le spray FluMist est inefficace … Vous pensez toujours avoir besoin de ce cliché?

Il n’y a pas si longtemps, le Centers for Disease Control a décidé qu’il ne recommanderait pas le vaccin contre la grippe nasale FluMist cette année. Au cours des trois dernières années, le vaccin pulvérisé n’a pas été raisonnablement efficace et offrait très peu de protection chez les enfants de 2 à 17 ans. Le CDC a également déclaré que seules les injections sont efficaces – ou du moins plus efficaces que le spray. (suite…)

Considérations scientifiques et éthiques dans la conception d’essais d’agents expérimentaux pour le traitement de l’infection par le virus de l’immunodéficience humaine

La conception d’essais cliniques pour de nouveaux agents antirétroviraux pose des défis uniques, compte tenu de la disponibilité d’un traitement antirétroviral hautement actif. HAART Ces défis comprennent la sélection de populations appropriées, les méthodes utilisées pour répartir les effets du médicament étudié médicaments administrés dans les études précoces, réalisation d’études de dosage pour des états pathologiques dans lesquels une exposition suboptimale peut conduire au développement d’une résistance virale qui limite les options de traitement futures, et la nécessité de remplir les obligations des agences internationales de régulation. sont des éléments étroitement tissés dans les conceptions d’études pour les médicaments antirétroviraux. État d’approbation rapide des médicaments et lobbying réussi par les défenseurs des patients atteints du syndrome d’immunodéficience acquise à l’US Food and Drug Administration, aux National Institutes of Health, aux Centers for Disease Control , université t Les centres de santé, les sociétés pharmaceutiques et les membres du Congrès ont sans aucun doute contribué au développement et à l’approbation rapide des médicaments antirétroviraux actuellement disponibles aux États-Unis pour le traitement de l’infection par le virus de l’immunodéficience humaine. (suite…)

L’aumônier musulman s’exprime sur la grève de la faim de Guantanamo

Les prisonniers musulmans de la base américaine de Guantanamo Bay sont en grève de la faim et certains sont nourris de force, James Yusuf Yee, aumônier musulman et officier de l’armée américaine qui a servi à Guantanamo pendant 10 mois, a déclaré lors d’une réunion à New York la semaine dernière. L’affectation du capitaine Yee à Guantanamo Bay a pris fin en septembre 2003. Il a ensuite été arrêté et accusé d’espionnage et de crimes passibles de la peine de mort, mais il a ensuite été blanchi. Il a démissionné de l’armée en janvier 2005. La semaine dernière, le capitaine Yee a déclaré lors d’une réunion organisée par le Centre for Constitutional Rights de la faculté de droit de l’Université de New York que les prisonniers de Guantanamo étaient en grève de la faim. (suite…)

Problèmes courants de santé mentale

L’Organisation mondiale de la santé définit la santé mentale comme un état de bien-être par lequel les individus reconnaissent leurs capacités, sont capables de faire face aux tensions normales de la vie , travaillons de façon productive et fructueuse et apportent une contribution à leurs communautés. ” Il peut être difficile d’appliquer de telles définitions aux adolescents et d’identifier les problèmes de santé mentale chez les jeunes, étant donné les changements importants dans les comportements, les capacités de réflexion et l’identité qui surviennent pendant l’adolescence. L’impact de la modification des sous-cultures des jeunes sur le comportement et les priorités peut également rendre difficile la définition des problèmes de santé mentale et de santé mentale chez les adolescents. Bien que les troubles mentaux reflètent des troubles psychiatriques, les adolescents peuvent être plus largement touchés par des problèmes de santé mentale. Ceux-ci comprennent diverses difficultés et contraintes qui entravent le développement de l’adolescent et affectent négativement la qualité de vie sur le plan émotionnel, social et professionnel. (suite…)

Une grosse erreur

Le monde des revues médicales a été ébranlé la semaine dernière par le limogeage d’un autre éditeur de haut niveau. John Hoey, rédacteur en chef du JAMC, a été sommairement congédié dans l’acte final d’un long différend avec le propriétaire de la revue, l’Association médicale canadienne (AMC), au sujet de l’ingérence dans les décisions éditoriales. Je dis “ un autre éditeur ” parce que cela ne semble pas du tout un moment puisque les anciens éditeurs du New England Journal of Medicine et du JAMA ont été limogés (BMJ (suite…)

La pression des prix du gouvernement blâmée pour garder les médicaments de pointe loin

Les négociations difficiles du gouvernement sur les prix du PBS privent l’Australie de médicaments à la pointe de la technologie, selon un spécialiste du diabète.

Commentant la pénurie actuelle de metformine XR qui touche une grande partie du pays, la professeure agrégée Neale Cohen (photo), endocrinologue au BakerIDI Heart and Diabetes Institute de Melbourne, affirme que l’approche du gouvernement est «complètement irréaliste» cinétique. (suite…)

Avoir des relations sexuelles avec un robot CHEATING sur votre conjoint? 40% disent non

Quatre Britanniques sur dix ne considéreraient pas comme une tricherie une « affaire » avec un robot sexuel. Le dalliance, si cela, a été vu pour ne pas avoir de différence significative quant à regarder des films pour adultes ou en utilisant des jouets sexuels dans une relation humaine romantique. Malgré tout, un adulte sur trois a dit qu’il serait «horrifié» si un de ses amis proches commençait à avoir une relation avec un être synthétique, 16% d’entre eux déclarant qu’ils tenteraient de dissuader leur ami de poursuivre une telle action.

Le sexe mis à part, cependant, quarante pour cent des résidents du Royaume-Uni croient que nous allons entrer dans des relations plus émotionnelles et romantiques avec les robots dans les 30 à 40 prochaines années. (suite…)

Découverte d’une benzo [e] pyrimido- [5,4-b] [1,4] diazépin-6 (11H) -one en tant qu’inhibiteur puissant et sélectif de la grande MAP Kinase 1

Les protéines kinases activées par les mitogènes (MAPK) sont des composants cruciaux des cascades de signalisation qui régulent de nombreux processus physiologiques.1,2 Quatre voies MAPK ont été identifiées jusqu’à présent, y compris la kinase 1/2 régulée par le signal extracellulaire (ERK1 / 2), la kinase c-Jun-amino-terminale (JNK), p38 et BMK1.2. En tant que nouveau membre BMK1 est activé par une grande variété de stimulants mitogènes et de stress.3 − 6 Un lien récemment rapporté entre les niveaux anormaux d’expression de BMK1 et le cancer a considérablement augmenté l’intérêt pour cette voie de signalisation.7 La dérégulation de la voie BMK1 a Il a été montré que ce gène est associé à diverses propriétés malignes des cancers humains, notamment le potentiel métastatique accru des cellules cancéreuses de la prostate, la croissance maligne soutenue des carcinomes mammaires surexprimés par ErbB2 et la chimiorésistance des cellules cancéreuses du sein10. inhibiteurs de BMK1 et de sa kinase amont MEK5, ((Z) -3 – (((3- ((diméthylamino) méthyl) -phenyl) amino) – (phényl) méthylène) -2-oxoindoline-6-carboxamide (BIX02188) et (Z) -3 – (((3 – ((diméthylamino) méthyl) phényl) amino) (phényl) -méthylène) -N, N-diméthyl -2-oxoindoline-6-carboxamide (BIX02189)), ont été rapportés (Figure 11) (Figure 11) .11 Par conséquent, le développement d’inhibiteurs puissants et sélectifs de petites molécules BMK1 pour l’étude et la validation de la voie BMK1 en tant que Dans cette lettre, nous rapportons la conception et la synthèse de nouveaux composés pour explorer la structure de la structure et la relation d’activité (SAR) de BMK1 en utilisant un 2-amino pyrido [2,3- d] modèle de pyrimidine. Les cycles itératifs de la chimie médicinale et l’évaluation biologique de ces composés ont conduit à la découverte de 11, 18 et 21 inhibiteurs puissants et sélectifs de BMK1. (suite…)

Les revues médicales générales devraient avoir couvert la guerre au Kosovo plus

Editor — Stott et Holdstock déclarent que le lien entre la guerre et la pauvreté est essentiel dans la campagne pour améliorer la santé.1 Leur lettre montre comment les revues médicales sont un excellent forum de sensibilisation. De nombreuses revues médicales générales font des efforts pour publier de la littérature sur les déterminants sociaux de la santé. Le JAMA prétend travailler à l’amélioration de la santé publique et à l’influence du BMJ sur le débat international sur la santé, et sur le développement de la santé publique. et le JAMC (Journal de l’Association médicale canadienne) pour favoriser la curiosité et le débat sur tous les aspects de la médecine. ” Comme Lock, l’éditeur précédent du BMJ, a déclaré, “ un journal général sans conscience sociale est incomplet. (suite…)

Bonanza au détail

La bannière Chemplus devrait prendre de l’expansion après une solide performance signalée par son parent, le groupe Terry White.

Les résultats récemment publiés montrent que le réseau Terry White Chemists a augmenté de 18% pour les ventes au détail au cours du premier semestre de l’exercice (jusqu’au 31 décembre 2015). (suite…)

Une nouvelle revue montre le lien entre les niveaux de vitamine C et la fonction cérébrale

La vitamine C fait beaucoup de bruit pendant la saison froide, mais il s’avère que le nutriment a aussi un effet important sur le cerveau humain. Des chercheurs du Centre australien de psychopharmacologie humaine de l’Université de technologie de Swinburne et de l’Institut national de médecine intégrative ont découvert un lien entre les niveaux de vitamine C et la fonction cognitive. (suite…)

Un patient intéressant

Je l’entendais tousser alors que je descendais le couloir vers sa chambre. En entrant, j’ai été frappé par l’imposante pièce, la lumière et la grande baie vitrée donnant sur le parc de l’autre côté. Mon patient de 83 ans s’est assis jambes croisées et se bloque au milieu de son grand lit double. Alors que je marchais vers lui, je pouvais voir sa poitrine se soulever et entendre sa respiration sifflante. Nous avons discuté de comment il se sentait, et je l’ai examiné, ajusté ses médicaments, dit que je serais de retour pour le voir dans quelques jours, fermé mon sac, et se tourna pour aller. (suite…)

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