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Maria Selma Restaurant

Authentic Mexican Cuisine Since 2002


We combine our original recipes with the freshest ingredients imported directly from Mexico. From our mouthwatering crab-stuffed avocado to our delicious enchiladas poblanas, our food pays tribute to the time-honored dishes served in northern, southern, and central Mexico. But it’s not just about the food, it’s about the experience: our menu features an extensive selection of world-class tequilas that you won’t find anywhere else. And the casual atmosphere and palapa patio channel the real flavors of authentic Mexican dining. Located in the Museum District, the great food and great service of Maria Selma’s Mexican heritage is always nearby.


Antigénémie de 1,3-β-d-glucane pour le diagnostic précoce des infections fongiques invasives chez les patients neutropéniques atteints de leucémie aiguë

Contexte Infections fongiques invasives Les IFI sont des complications potentiellement mortelles chez les patients neutropéniques atteints de tumeurs malignes hématologiques Comme le diagnostic précoce des IFI est difficile, de nouveaux outils de diagnostic non invasifs et indépendants de la culture sont nécessaires pour améliorer la prise en charge clinique. L’antigénémie de BG peut être utile pour le diagnostic d’IFI Le but de la présente étude prospective était d’évaluer l’utilité de la surveillance de la glycémie chez des patients subissant une chimiothérapie pour leucémie aiguë. Méthodologie L’antigénémie BG a été mesurée par un test colorimétrique deux fois par semaine en l’absence de fièvre et tous les jours en présence de fièvre Les IFI ont été classées selon les critères de l’Organisation Européenne pour la Recherche et le Traitement du Cancer / Mycoses Groupe d’Etude. Résultats Au cours de 190 épisodes neutropéniques consécutifs durée médiane, 22 jours; intervalle, 7-113 jours chez 95 patients, 30 IFI prouvées ou probables 13 aspergillose, 15 candidoses et 2 IFI mixtes ont été diagnostiqués. Sensibilité, spécificité, valeur prédictive positive, valeur prédictive négative et efficacité de 2 valeurs consécutives de glycémie ⩾7 pg / mL pour le diagnostic des IFI prouvées ou probables était de 063 intervalle de confiance à 95%, 044-079, 096 intervalle de confiance à 95%, 089-098, 079 intervalle de confiance à 95%, 057-092, 091 intervalle de confiance à 95%, 084-095, et 089, respectivement L’intervalle de temps entre le début de la fièvre comme premier signe d’IFI et l’antigénémie de BG était significativement plus court que le délai de diagnostic d’IFI par des critères cliniques, microbiologiques, radiologiques et / ou histopathologiques P & 001 BG values> 50 pg / mL ont été observés chez seulement 2 patients, tous deux ayant présenté un échec du traitement antifongique. Conclusion La surveillance de l’antigénémie BG est une méthode non invasive utile pour le diagnostic précoce des IFI chez les patients atteints de leucémie aiguë météorisme. (suite…)

Recherché: 400 000 GP pour la Chine

Les Chinois ont un dicton: « Kan bing nan, kan bing gui », qui se traduit à peu près par « C’est difficile et cher de voir un médecin ».

Cela est évident à 8 heures du matin dans le hall d’un hôpital de Kunming, la plus grande ville de la province du Yunnan, dans le sud-ouest de la Chine. Il y a de longues files d’attente pour obtenir l’un des «tickets d’enregistrement» convoités nécessaires pour voir un médecin, et des disputes éclatent parmi ceux qui font la queue depuis des heures. (suite…)

Lien génétique au bégaiement

« Le bégaiement a moins à voir avec la nervosité et plus avec vos gènes », rapporte The Daily Telegraph. Le journal a déclaré que les chercheurs avaient identifié trois gènes qui étaient liés à la maladie, ce qui soulève la possibilité que de nouveaux traitements médicamenteux pourraient être développés.

Bien que ces variantes de gène étaient plus fréquentes chez les personnes qui bégayaient qu’un groupe témoin, seulement 5% du groupe bégaiement avaient réellement ces variantes. Cela signifie que pour 95% des sujets, leur bégaiement était lié à d’autres facteurs génétiques, environnementaux ou sociaux. (suite…)

Les États-Unis cherchent à resserrer la loi sur les suppléments de santé

Ils envisagent de renverser la Loi sur la santé et le supplément alimentaires de 1994, qui a retiré les remèdes à base de plantes médicinales et les suppléments nutritionnels de la compétence de la Food and Drug Administration. . En vertu de la loi actuelle, les fabricants de suppléments ne sont pas tenus de prouver que leurs produits sont sûrs et efficaces avant de les mettre sur le marché. (suite…)

Commentaire éditorial: Xénodiagnostic pour le syndrome post-thérapeutique de la maladie de Lyme: résoudre l’énigme ou y ajouter

Paradoxalement, le xénodiagnostic à tous les points de temps a donné des résultats négatifs pour les spirochètes et l’ADN chez les animaux non traités. Une étude récente utilisant le xénodiagnostic en conjonction avec la microscopie intravitale à photons a donné des indications précieuses. En ce qui concerne la signification de post-traitement PCR positivité Dans la grande majorité des souris traitées, seul l’ADN a été détecté dans les tiques xénodiagnostiques, alors que l’imagerie vivante n’a révélé que des restes de spirochétal. Dans une étude pilote provocante publiée dans le numéro actuel de Clinical Infectious Diseases, Marques et ses collègues ont exploré la faisabilité du xénodiagnostic pour aborder l’énigme du PTLDS La population étudiée, les sujets en tout, consistait en contrôles sains séronégatifs , « C Ontrol « sujets avec émergence récente sur la thérapie antimicrobienne, les sujets récemment traités pour EM, séropositifs, les sujets asymptomatiques après un épisode documenté de la maladie de Lyme, et les sujets séropositifs avec PTLDS Xenodiagnostic a été considéré comme positif si soit spirochètes ou ADN borrelial a été détecté dans les tiques ou chez des souris SCID nourries par les tiques ou inoculées avec des lysats de tiques. Au milieu de l’étude, les auteurs ont ajouté un nouveau test de PCR hautement sensible qui utilise l’amplification isotherme pour enrichir l’ADN de Borrelia avant la PCR pour les cibles géniques. spectroscopie de masse par ionisation par électrospray IA / PCR / ESI-MS Des spirochètes vivants n’ont pas été récupérés sur des biopsies cutanées de sujets atteints de maladie de Lyme récente ou passée ou de souris SCID, également négatives par PCR. avec PTLDS-testé positif, mais seulement pour l’ADN amplifié à partir de cultures de la tique ou de la tique elle-même pas de spirochètes ont été vus Rep manger xénodiagnoses des mois plus tard étaient positifs que dans une seule tique examinée par IA / PCR / ESI-MS du sujet PTLDS Les auteurs ont prudemment spéculé que l’ADN détecté chez ces individus pourrait être dû à des organismes viables Cette interprétation semble très improbable étant donné leur incapacité à Récupérer ou visualiser des spirochètes vivants Les auteurs ont conclu que le xénodiagnostic peut être effectué en toute sécurité et est généralement bien toléré Nous sommes d’accord, à la lumière de leur propre expérience, que cette technique est loin d’être conviviale. La première concerne la définition d’un xénodiagnostic positif Comme nous l’avons vu plus haut, les données animales et l’étude humaine actuelle indiquent que la détection de l’ADN seul n’est pas suffisante pour la positivité. En effet, l’utilisation de Des tests de PCR tels que IA / PCR / ES-MS peuvent aggraver le problème en améliorant la détection de fragments d’ADN rares. À notre avis, la récupération des spirochètes vivants est le seul critère fiable pour un xénodiagnostic positif La question se pose alors de savoir si la méthode est utile dans la recherche sur la maladie de Lyme humaine. Xenodiagnosis a été développé pour la maladie de Chagas, une infection parasitaire transmise par le sang par Trypanosoma cruzi En revanche, les spirochètes de la maladie de Lyme ne sont que transitoires par le sang et sont acquis par les tiques de la peau Xenodiagnosis fonctionne chez les souris consanguines parce que les spirochètes se propagent du site d’alimentation à la peau distale où Comme dans le réservoir naturel, la souris à pattes blanches, ils persistent Le consensus parmi les entomologistes est que les humains ne sont pas des hôtes compétents en réservoir et, par conséquent, sont des impasses biologiques pour B burgdorferi À notre avis, pour le xénodiagnostic répondre à la question de la persistance post-traitement, la méthode doit être étudiée plus avant Dans le cadre de l’étude de Marques et coll., il faut savoir si des spirochètes auraient été présents avant le traitement. En plus des sujets atteints de SE, des sujets séropositifs asymptomatiques provenant de régions endémiques qui n’ont pas été traités pour la maladie de Lyme. Les personnes qui présentent une maladie de Lyme tardive, par exemple l’arthrite, chez qui un retard de quelques jours est peu susceptible d’engendrer un risque ou de modifier les résultats cliniques, seraient un autre groupe utile Les études utilisant le xénodiagnostic avant le traitement pourraient faire plus que simplement étayer la justification de son utilisation dans le PTLDS; Ironiquement, une méthode employée pour rechercher des preuves de la persistance des spirochètes dans les PTLDS peut en fait fournir des preuves contre la plausibilité biologique d’une hypothèse qui a alimenté la controverse depuis près de plusieurs années. (suite…)

Péricardite à la mélioïdose imitant la péricardite tuberculeuse

Les cas de mélioïdose n = et de péricardite tuberculeuse n = pendant – ont été examinés Les résultats cliniques étaient similaires, mais les résultats pathologiques péricardiques n’étaient pas neutres chez les patients atteints de mélioïdose péricardectomie requise Dans les régions où ces maladies sont endémiques, culture liquide péricardique et biopsie péricardique peuvent différencier la mélioïdose et la tuberculose (suite…)

Le rôle des pharmacies pharmaceutiques dans les soins de santé aux États-Unis: préoccupations et perspectives de la pharmacie – Partie 2

Les pharmacies américaines à travers le pays sont en difficulté à la suite des pratiques de gestionnaire de prestations pharmaceutiques (PBM). Comme on l’a vu dans la première partie, les PBM génèrent des revenus grâce à des remises négociées, des marges sur les pharmacies et des frais d’administration. En conséquence, les PBM font des milliards de dollars par an avec peu ou pas de réglementation ou de surveillance fédérale kamagrapourleshommes.com. Le manque de transparence et de réglementation a créé un environnement dans lequel des tactiques commerciales contraires à l’éthique sont employées pour augmenter les profits des PBM et entraîner une augmentation des coûts des médicaments qui, en fin de compte, nuisent aux pharmacies et aux patients. (suite…)

Les députés votent pour donner le feu vert à la FIV à trois parents

« Dans un geste historique, les députés ont voté en faveur de la création de bébés avec l’ADN de deux femmes et d’un homme », rapporte BBC News. Le Royaume-Uni est en passe de devenir le premier pays à autoriser la technique connue sous le nom de FIV à trois parents, qui pourrait potentiellement être utilisée pour empêcher les bébés de naître avec des maladies mitochondriales.

De nombreux chercheurs ont accueilli les nouvelles. (suite…)

Soumettre des articles au BMJ

Nous invitons maintenant tous les auteurs qui veulent soumettre un article à la BMJ.

BMJ pour le faire via le web (suite…)

Cette épice ancienne bon marché lutte contre le cancer et améliore la circulation sanguine

Le poivre de Cayenne, dont la couleur peut varier du jaune au brun rougeâtre, a été utilisé par les ménages du monde entier pour ajouter de la saveur et un peu de chaleur aux plats pendant un certain temps – environ un millier d’années maintenant. Mais saviez-vous que manger du poivre de Cayenne de façon régulière peut aider votre corps à combattre les éléments cancérigènes et à faire en sorte qu’il y ait un flux régulier et sain de sang dans votre corps? (suite…)

Défis dans le traitement des infections causées par des bactéries Gram-Positives et Gram-négatives chez les patients atteints de cancer et de neutropénie

L’infection est la complication la plus fréquente de la neutropénie induite par la chimiothérapie Les infections bactériennes prédominent aux stades précoces d’un épisode neutropénique, alors que les infections fongiques invasives ont tendance à se manifester plus tard Le schéma épidémiologique de l’infection bactérienne continue à évoluer globalement et schémas de susceptibilité et de résistance Ces tendances sont souvent associées aux pratiques de traitement locales et ont un effet significatif sur la nature de l’antibiothérapie empirique. Les taux croissants de résistance aux antimicrobiens chez les pathogènes Gram positif et Gram négatif isolés des patients atteints de neutropénie posent de nouveaux problèmes. Ces défis sont aggravés par le fait que relativement peu de nouveaux médicaments sont développés, particulièrement ceux qui traitent les organismes Gram négatif résistants. Ils soulignent également l’importance croissante de la prévention et du contrôle des infections et de la gestion des antibiotiques comme stratégies dans le traitement global. La reconnaissance d’un sous-groupe de patients à faible risque avec neutropénie a créé de nouvelles opportunités, par exemple, la thérapie ambulatoire et orale et de nouveaux défis tels que l’infrastructure, la sécurité et la conformité. Ces défis peuvent être surmontés, dans une certaine mesure. adapter de manière appropriée les directives nationales aux circonstances locales et institutionnelles (suite…)

Histoire naturelle et gestion clinique de la maladie du papillomavirus humain anal chez les hommes et les femmes infectés par le virus de l’immunodéficience humaine

Avant l’introduction de la multithérapie antirétrovirale hautement active, plusieurs études ont montré une forte prévalence de l’infection par le papillomavirus humain HPV et de la néoplasie intraépithéliale anale associée AIN chez les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes, en particulier chez les hommes infectés par le VIH renseignements de médication. Des taux élevés d’infection au VPH anal et d’AIN ont été observés chez les femmes séropositives Les hommes et les femmes séropositifs courent un risque accru de développer un cancer anal comparé à la population générale Les données suggèrent qu’il n’y a pas eu de réduction de l’incidence l’introduction des efforts de dépistage HAART a le potentiel de diminuer l’incidence du cancer anal invasif, et les analyses coût-efficacité ont démontré l’utilité du dépistage du cancer anal dans certaines populations. Le traitement de l’AIN reste difficile, mais l’AIN est plus facile à traiter. petit, et il est probable qu’un programme de dépistage identifierait les personnes touchées à un stade plus précoce de la maladie (suite…)

William David Smith

Ancien anesthésiste consultant Manchester Royal Infirmary (b 1945; q Liverpool 1968; FFARCS), le 23 avril 2004. &#X200B En 1997, Bill Smith commence sa carrière d’anesthésiste à Preston en 1969. Il devient d’abord registraire à Withington puis à Wythenshawe à Manchester et consultant à Manchester Royal Infirmary en 1976. (suite…)

Taux de mortalité en baisse cancer de la prostate suggère que le dépistage de PSA peut être utile, selon l’étude

dépistage général avec le test de l’antigène prostatique spécifique (PSA) peut être efficace pour réduire le nombre de décès dus au cancer de la prostate, de nouvelles recherches indiquent.Aux États-Unis et six autres La mortalité des pays de la maladie est maintenant inférieure à ce qu’elle était avant que le test PSA a été introduit à la fin des années 1980, selon l’étude (International Journal of Cancer doi: 10.1002 / ijc.23520), indiquant que le dépistage du PSA pourrait réduire la prostate. mortalité par cancer dans la population masculine. ” Hors de l’étude, qui a examiné les tendances récentes de la mortalité par cancer de la prostate dans 38 pays, disent que seuls les essais cliniques en cours aux États-Unis et en Europe, dont les résultats sont attendus au cours des deux prochaines années, seront en mesure de distinguer Cependant, ajoutent-ils, «d’un point de vue général de santé publique, observer une diminution de la mortalité, même avant la disponibilité de preuves expérimentales, pourrait suggérer que Les auteurs ont basé leur analyse sur les données de mortalité de l’Organisation mondiale de la Santé du Centre international de recherche sur le cancer pour les 38 pays pour 1975 à 2004. (suite…)

Intendance antimicrobienne: Importance pour la santé des patients et la santé publique

La découverte de puissants agents antimicrobiens a été l’une des plus grandes contributions à la médecine au siècle. Lorsqu’ils ont été introduits, ils ont eu un impact immédiat et spectaculaire sur les conséquences des maladies infectieuses, rendant facilement guérissables les infections autrefois mortelles. L’émergence de pathogènes résistants aux antimicrobiens menace ces progrès. La résistance est une menace grave pour la santé qui affecte les résultats cliniques des patients et entraîne des taux plus élevés d’événements indésirables et de coûts de soins de santé. Malheureusement, il existe déjà des patients qui contractent des infections qui ne peuvent pas être traitées avec les antibiotiques disponibles actuellement. La crise de la résistance aux antibiotiques a été soulignée par des universitaires, des cliniciens praticiens, des sociétés professionnelles et des Ce que l’on peut faire pour contrer cette crise Il ne fait aucun doute que l’utilisation d’antibiotiques est le facteur modifiable le plus important dans la lutte contre le problème de la résistance aux antibiotiques. Les principes d’utilisation appropriée ont été encouragés depuis l’introduction des antimicrobiens. Le fait décourageant est que depuis des décennies maintenant, un pourcentage énorme de l’utilisation d’antibiotiques dans les patients hospitalisés et ambulatoires est soit totalement inutile ou incorrectement prescrite La bonne nouvelle est que nous avons une solution à ce problème. Les études publiées démontrent que ces programmes peuvent améliorer les résultats pour les patients, réduire les effets indésirables, y compris Clostridium difficile, réduire les taux de réadmission et même réduire la résistance aux antibiotiques. Les avantages démontrés de l’antibiothérapie programmes de gestion des antimicrobiens ont suscité de plus en plus Par le passé, l’un des inconvénients des efforts de promotion des programmes de gestion des antimicrobiens a été la priorité accordée aux économies de coûts. Cette approche peut être efficace pour faire appel aux administrateurs des hôpitaux afin d’obtenir un soutien financier pour les programmes d’intendance. L’accent mis sur l’épargne a détourné l’attention des vraies raisons de mettre en œuvre des programmes d’intendance. Comme défini dans les lignes directrices de la SSEA , le but premier de l’intendance est d’optimiser les résultats cliniques. tout en minimisant les conséquences imprévues de l’utilisation des antimicrobiens, y compris la toxicité, la sélection d’organismes pathogènes comme Clostridium difficile et l’émergence de la résistance. Ces avantages des programmes de gestion des antimicrobiens devraient être le point de mire acheter en ligne. espoir de générer un soutien pour l’intendance entre patie Ce supplément sur les maladies infectieuses cliniques fait un pas important dans la recherche d’une réorientation de l’intendance des antimicrobiens et de l’amélioration de la qualité. (suite…)

Essai randomisé de régimes posologiques de Tafenoquine WR versus Primaquine à faible dose pour prévenir la rechute du paludisme à Plasmodium vivax

Contexte La tafénoquine est une -aminoquinoline développée comme alternative plus efficace à la primaquine. Dans une précédente étude de dosage en Thaïlande, les schémas tafenoquiniques avec des doses totales allant de mg à mg ont empêché la rechute du paludisme à Plasmodium vivax chez la plupart des patients. Pour améliorer la commodité et commencer la comparaison de la tafénoquine avec la primaquine, les patients atteints d’une infection à P. vivax ont été randomisés pour recevoir les traitements suivants après avoir reçu une dose de chloroquine schizonticide sanguine: A tafenoquine, mg par jour pendant des jours n = ; B tafenoquine, mg par jour pendant des jours n =; C tafenoquine, mg en dose unique n =; D aucun autre traitement n =; ou E primaquine base, mg par jour par jour n = La durée minimale du suivi du protocole était de plusieurs semaines, avec un suivi supplémentaire des semaines. Résultats: Quarante-six receveurs de tafenoquine, de receveurs uniquement de chloroquine et de receveurs de chloroquine plus primaquine au moins semaines de suivi ou rechute Il y a eu récidive chez les receveurs de chloroquine plus tafenoquine, chez les receveurs de chloroquine seule et chez les receveurs de chloroquine plus primaquine Taux d’efficacité protectrice déterminé sur la base de la réduction de la densité d’incidence pour tous les receveurs de chloroquine plus tafenoquine, comparés aux receveurs de chloroquine plus primaquine, étaient%% intervalle de confiance,% -%; P =, selon le test exact de FisherConclusions Des doses de tafénoquine aussi faibles qu’une dose d’un seul mg peuvent être utiles pour la prévention de la rechute du paludisme à P. vivax en Thaïlande (suite…)

Apportez le bon karma: Donneur de sang Sara Goodman

Au cours des 11 dernières années, Sara Goodman a travaillé comme assistante de laboratoire dans les opérations internes des laboratoires médicaux Mayo. Mais ce n’est pas tout ce que Goodman a été engagé pendant sa carrière à la Mayo Clinic. Avec plus de 13 gallons de sang donnés au Centre des donneurs de sang de Mayo à Rochester, Goodman est également un donateur à vie et un défenseur du don de sang. (suite…)

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