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Maria Selma Restaurant

La mauvaise paye de la pharmacie

Pharmacie a été traitée une autre gifle dans le visage avec de nouvelles données révélant que les diplômés restent ont été classés parmi les salaires les plus bas.

Les données de Graduate Careers Australia ont révélé que les étudiants qui ont étudié la dentisterie ont enregistré le salaire annuel médian le plus élevé de 75 000 $ suivi de l’optométrie de 70 000 $ et de l’ingénierie de 62 000 $. (suite…)

Des tracts fondés sur des preuves dans les soins de maternité

Editor — Les études et le choix de l’éditeur qui l’accompagne suggèrent que les inégalités de pouvoir et de statut dans les services de maternité ont une plus grande influence sur ce qui se passe à Sheffield. Ces études sont un rappel puissant que le processus de naissance physiologique sans un certain degré d’interférence technologique et de falsification est rare. Les sages-femmes sont décrites dans ce système hiérarchique comme ayant peu d’effet sur l’issue des soins. (suite…)

Répondre à Tamma & amp; Cosgrove et Esposito

AUX RÉDACTEURS – Nous sommes reconnaissants des commentaires des Drs Tamma et Cosgrove sur la durée de la thérapie, en particulier en ce qui concerne l’exposition aux antibiotiques chez l’enfant et la communauté. Une plus grande exposition aux antibiotiques est associée à une plus grande résistance aux antimicrobiens. Cependant, en l’absence de preuves scientifiques chez les enfants provenant d’essais contrôlés randomisés ou même d’études observationnelles de grande qualité menées dans des centres nord-américains, les données extrapolées de la pneumonie communautaire Les adultes, bien examinés par Tamma et Cosgrove, n’étaient pas jugés suffisamment pertinents pour faire ces recommandations pour les enfants. Bien que les enfants puissent présenter moins de comorbidités que les adultes, nos lignes directrices examinent les nombreuses autres différences, notamment l’incompétence immunitaire relative chez les enfants d’âge préscolaire. enfants-adultes comparés aux adultes, ainsi que le rôle de la Les différences dans les résultats pour les enfants par rapport aux adultes atteints d’infections urinaires soulignent les défis de l’extrapolation des protocoles de traitement pour adultes aux enfants Cependant, nous sommes tout à fait d’accord avec l’importance critique de cette question. Notre tableau: «Élaborer des plans d’essais cliniques qui peuvent fournir des informations sur la dose antimicrobienne efficace la plus courte possible pour réduire le développement de la résistance aux antimicrobiens et le risque de toxicité antimicrobienne» Bien que les lignes directrices ne permettent pas de traiter l’antibiothérapie Selon des preuves adéquates, ils soulignent l’importance de l’infection virale comme cause de pneumonie chez les enfants d’âge préscolaire et déclarent que «la thérapie antimicrobienne n’est pas systématiquement requise pour les enfants d’âge préscolaire atteints de CAP, parce que les pathogènes viraux sont responsables majorité de la maladie clinique « Nous croyons que si cette Cette recommandation est suivie, elle réduira considérablement l’utilisation d’antimicrobiens inappropriés chez les enfants et s’harmonise bien avec les objectifs exprimés par les Drs Tamma et Cosgrove. Nous remercions également le Dr Esposito pour sa lettre citant des inquiétudes concernant le résumé de la Pediatric Infectious Diseases Society et l’Infectious. Directives de pratique clinique des maladies de la société de l’Amérique sur la gestion de la PAC chez les enfants & gt; mois Dans son examen du résumé, elle a peut-être négligé la référence p à l’article électronique en texte intégral pour les lignes directrices qui fournit une description détaillée des méthodes, des antécédents et, surtout, des résumés des preuves qui appuient chaque recommandation Les commentaires et les questions qu’elle soulève sont tous abordés dans le texte intégral disponible en ligne doi: / cid / cir (suite…)

5 nouvelles approbations de la FDA à connaître à partir d’octobre 2017

En savoir plus sur les nouveaux produits et les indications élargies approuvées par la FDA en octobre 2017.

1. Bydureon BCise (suite…)

Résistance antibiotique globale tuant des milliers: Alternatives naturelles seulement la médecine viable est partie

À l’heure actuelle, la plupart des gens sont conscients que de nombreuses bactéries communes sont devenus résistants aux médicaments antibiotiques couramment prescrits pour les vaincre. Lorsque les antibiotiques perdent leur capacité à contrôler les maladies communes et potentiellement mortelles, on parle de résistance aux antibiotiques. Ces agents pathogènes sont communément appelés «superbactéries». Au cours des dernières années, un nombre croissant de maladies autrefois facilement traitables ont de nouveau mis la vie en danger, car les agents pathogènes sont devenus résistants à tous les traitements antibiotiques chimiques connus. (suite…)

Virus de l’herpès simplex chez des hommes ayant des rapports sexuels avec d’autres hommes: fréquence, tendances et facteurs de risque

Nous avons étudié la fréquence, le site et les facteurs de risque de l’excrétion HSV du virus de l’herpès simplex dans le virus de l’immunodéficience humaine HSV séronégatifs HSV – hommes séropositifs ayant des rapports sexuels avec des hommes Les sujets ont recueilli des échantillons quotidiens de culture de HSV des régions génitales, périanales et orales. jours et les journaux tenus à jour des signes et des symptômes Seize hommes% hangar HSV-, et% des hommes qui étaient également HSV de type HSV – hangar séropositif HSV – Dans l’ensemble, HSV – a été isolé sur% des jours; % des isolements étaient sur des jours où les lésions ne se sont pas produites. L’excrétion du HSV était principalement périanale.% HSV- a été isolé le% des jours; Les taux d’excrétion périanale ou génitale étaient en% les jours où les participants signalaient des symptômes prodromiques et% les jours où les participants ne signalaient pas les symptômes prodromiques P & lt; Les hommes séropositifs à la fois pour le HSV et le HSV étaient significativement plus susceptibles de perdre le rapport HSV-odds; % d’intervalle de confiance, – que chez les HSV – hommes séropositifs HSV – les hommes séropositifs ayant des rapports sexuels avec des hommes présentent fréquemment une excrétion subclinique de HSV, habituellement de la région périanale, et une fréquence plus fréquente d’HSV prodromal (suite…)

Le médicament miracle de l’hépatite a été repoussé

Le Comité consultatif sur les avantages pharmaceutiques a rejeté une demande d’homologation du sofosbuvir (Sovaldi) pour le traitement de l’hépatite C chez les patients atteints d’hépatopathie compensée medicinskanyheter.com/cialis.html.

Subventionner l’antiviral à action directe, qui devrait révolutionner le traitement de l’hépatite C à travers le monde, aurait un «impact financier inacceptable sur le budget de la santé», a déclaré le Comité. (suite…)

Problèmes de santé et de régulation du piercing

Bone et al montrent que la prévalence du perçage corporel augmente.1 Le piercing l’industrie est peu réglementée, les praticiens ne requièrent aucune qualification formelle et il n’y a pas de programme de formation officiel. La loi de 2003 sur les collectivités locales, entrée en vigueur en 20042, était censée remédier à la situation, mais son application est inégale et peu de choses ont changé depuis la loi, malgré la croissance de l’industrie.Le piercing est un problème de santé publique à risques. Il peut également mener à des investigations inutiles et à des traitements inappropriés lorsque les patients se présentent avec des symptômes persistants et inexpliqués. signes et symptômes.4 Le perçage des lèvres, des narines et de la langue peut présenter des difficultés pendant la réanimation, surtout en cas d’urgence, car un temps précieux est perdu pour retirer le piercing et les bijoux pour une réanimation efficace, de nombreux médecins n’étant pas familiers mécanismes de ces appareils.5Modern day “ mutilation génitale ” (piercing génital multiple) se produit sous le couvert de piercing. Bone et coll. (suite…)

Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline Bacteremia après isolement de l’urine

TotheEditor – Nous avons lu avec grand intérêt l’article de Muder et ses collègues intitulé «Isolement de Staphylococcus aureus du tractus urinaire: association avec l’infection symptomatique des voies urinaires et la bactériémie staphylococcique subséquente» Nous sommes d’accord que S aureus doit être considéré comme pathogène dans l’urine et Les auteurs décrivent une cohorte de patients du centre médical Veterans Affairs et ont montré que les patients avaient des infections à staphylocoques après l’isolement initial de S aureus. Ils ont noté que le taux d’infection subséquente était particulièrement élevé chez les patients chez qui le SARM S aureus méthicillinorésistant était isolé Nous avons cherché à déterminer si le taux de réinfection par SARM serait aussi élevé chez les patients des hôpitaux communautairesThe Duke Infection Control Outreach Network DICON est un réseau de communauté ho Les hôpitaux de la Virginie, de la Caroline du Nord, de la Caroline du Sud et de la Géorgie surveillent les organismes multirésistants dans ces hôpitaux. Ces données de surveillance multicentriques sont conservées dans une seule base de données principale conjonctivite. a augmenté SARM dans ces hôpitaux communautaires De Janvier à Octobre, nous avons identifié des isolats d’urine de SARM des patients dans ,, le taux patient-jours d’isolement de SARM des échantillons d’urine, les cas par patient-jours De ces patients atteints de SARM isolé des échantillons d’urine, bactériémie concomitante due au SARM,% ayant eu une bactériémie à SARM avant l’isolement du SARM dans les échantillons d’urine, jours, et% ayant eu une bactériémie après isolement du SARM dans la gamme d’échantillons d’urine, – jours Cette base de données représente un échantillon de commodité; certains patients sont morts et d’autres ont été perdus de vue après l’isolement initial du SARM de leurs échantillons d’urine. De plus, certains de ces isolats peuvent représenter une colonisation au lieu d’une infection; Nos données suggèrent que, dans cette importante cohorte de patients dans les hôpitaux communautaires, le taux de bactériémie à SARM après l’isolement du SARM dans les échantillons d’urine était beaucoup plus faible que dans les autres hôpitaux. Le taux décrit par Muder et coll. Ces résultats appuient la suggestion de Muder et coll. selon laquelle des études supplémentaires effectuées dans différents types de milieux de soins sont nécessaires pour évaluer le risque d’infection subséquente par le SARM après échantillons d’urineMRSA reste un isolat cliniquement important de pratiquement n’importe quel endroit, y compris l’urine Les cliniciens doivent être conscients que les patients atteints de SARM isolé à partir d’échantillons d’urine sont plus à risque d’infection subséquente SARM Nous croyons, cependant, qu’il est important de noter que l’infection varie selon les différents groupes de patients (suite…)

Maladie de Lyme: Qui devrait être testé et quel test doit-on commander? [Pleins feux sur l’utilisation]

Depuis 2012, nous publions un Focus sur l’utilisation dans chaque numéro du Communiqué. Chaque Spotlight offre une vue rapide des meilleures pratiques de gestion de l’utilisation en action. Ce projecteur est de mai 2013.

Aperçu (suite…)

Nancy Pelosi, qui engourdit le cerveau, répand des mensonges sur les réductions d’impôts, affirmant que les gens qui gagnent de plus gros salaires sont une « escroquerie »

Lorsque les démocrates ne votent pas pour prendre plus d’argent aux Américains afin qu’ils puissent le redistribuer aux blocs électoraux clés, ils y réfléchissent.

C’est pourquoi ils font tout ce qu’ils peuvent pour discréditer le plan de réforme et de réduction des impôts récemment adopté par le président Donald J. Trump et les républicains, et ils reçoivent beaucoup d’aide de leurs vieux amis et alliés dans les médias «traditionnels». (suite…)

Pneumonie post-obstructive chez les patients cancéreux

À l’éditeur – Le rapport d’Abers et al souligne correctement que plusieurs caractéristiques de la pneumonie acquise postopératoire communautaire PO-CAP la distinguent de la pneumonie acquise par la communauté bactérienne. Elles comprennent une plus grande chronicité de la maladie, une plus grande perte de poids, La malignité a été découverte au moment de la présentation de la pneumonie en% des cas. Les auteurs soulignent que l’utilisation de méthodes de diagnostic, seulement% des patients avec PO-CAP avaient des preuves d’infection bactérienne, et semblent s’opposer fortement à l’administration d’un traitement antibiotique prolongé si le régime initial ne produisait pas de défervescence Il existe plusieurs différences entre PO-CAP et pneumonie post-obstructive chez les patients avec néoplasmes pulmonaires établies à la fois primaires et / ou métastatiques, ce qui représente un Un stade plus avancé de la maladie peut nécessiter une approche différente L’expérience de notre centre de cancérologie complet indique qu’environ% -% des patients atteints de néoplasmes pulmonaires qui développent une pneumonie ont une composante post-obstructive, une fréquence beaucoup plus élevée que le% -PO La majorité (%) sont fébriles, ont une leucocytose à moins d’une myélosuppression liée à la chimiothérapie et ont une toux productive à moins que les voies respiratoires impliquées soient presque complètement obstruées Autres symptômes courants: dyspnée, douleur thoracique pleurétique, hémoptysie et perte de poids microbiologique Dans notre établissement, la plupart des patients sont traités avec des schémas antimicrobiens à large spectre dirigés contre des organismes Gram positifs associés aux soins de santé, y compris le Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline et les bacilles à Gram négatif, y compris les Enterobacteriaceae. et Pseudomonas aeruginosa, car ces patients Les réactions au traitement sont lentes et la défervescence complète ne se produit généralement pas avec la thérapie antimicrobienne seule, les infections répétées / récidivantes étant fréquentes. Environ% -% des patients développer des complications graves, y compris abcès du poumon, empyème, hémorragie et formation de fistules bronchopleural ou, moins fréquemment, trachéo-oesophagien Un cercle vicieux s’ensuit car ces événements entraînent souvent des retards dans l’administration du traitement antinéoplasique, ce qui peut entraîner une aggravation de l’obstruction. D’Abers et ses collègues, toute l’attention devrait porter sur le traitement des lésions causant l’obstruction. Plusieurs options y sont possibles, y compris la curiethérapie à faible ou haut débit, la thérapie au laser, l’électrocoagulation, la cryothérapie et l’utilisation de stents des voies respiratoires. Malheureusement, malgré ces mesures, progressive, finalement fatale ase est la norme. Les auteurs et les collègues doivent être félicités pour leur rapport intéressant, approfondi et opportun. Néanmoins, l’entité qu’ils décrivent se produit beaucoup plus tôt au cours de la malignité pulmonaire, et est souvent la première manifestation de malignité avec une maladie établie ou progressive, les manifestations de la pneumonie post-obstructive sont plus variées et sévères, les réponses à la thérapie antimicrobienne sont pauvres, et la gestion globale exige une approche multidisciplinaire agressive (suite…)

Histoire de la transfusion oubliée: John Leacock de la Barbade

Un fils de planteur de sucre de la Barbade diplômé d’Edimbourg L’une des premières personnes à avoir expérimenté la transfusion sanguine au début du 19ème siècle, près de 100 ans avant la découverte des groupes sanguins rendait la transfusion facilement réalisable. James Blundell de Londres est reconnu pour avoir introduit la transfusion sanguine dans la pratique médicale. Ses recherches approfondies sur les animaux et ses écrits bien diffusés ont établi que la transfusion était un traitement dans le premier quart du XIXe siècle1. Blundell reconnut deux collègues comme source d’inspiration pour son travail, tous deux de l’île de la Barbade: Leacock et Goodridge, Le concept de thérapie transfusionnelle avait été mis de côté pendant 150 ans après les échecs de la transfusion de sang animal chez l’homme par Denys à Paris et Lower à Londres au 17ème siècle. (suite…)

Découverte d’une benzo [e] pyrimido- [5,4-b] [1,4] diazépin-6 (11H) -one en tant qu’inhibiteur puissant et sélectif de la grande MAP Kinase 1

Les protéines kinases activées par les mitogènes (MAPK) sont des composants cruciaux des cascades de signalisation qui régulent de nombreux processus physiologiques.1,2 Quatre voies MAPK ont été identifiées jusqu’à présent, y compris la kinase 1/2 régulée par le signal extracellulaire (ERK1 / 2), la kinase c-Jun-amino-terminale (JNK), p38 et BMK1.2. En tant que nouveau membre BMK1 est activé par une grande variété de stimulants mitogènes et de stress.3 − 6 Un lien récemment rapporté entre les niveaux anormaux d’expression de BMK1 et le cancer a considérablement augmenté l’intérêt pour cette voie de signalisation.7 La dérégulation de la voie BMK1 a Il a été montré que ce gène est associé à diverses propriétés malignes des cancers humains, notamment le potentiel métastatique accru des cellules cancéreuses de la prostate, la croissance maligne soutenue des carcinomes mammaires surexprimés par ErbB2 et la chimiorésistance des cellules cancéreuses du sein10. inhibiteurs de BMK1 et de sa kinase amont MEK5, ((Z) -3 – (((3- ((diméthylamino) méthyl) -phenyl) amino) – (phényl) méthylène) -2-oxoindoline-6-carboxamide (BIX02188) et (Z) -3 – (((3 – ((diméthylamino) méthyl) phényl) amino) (phényl) -méthylène) -N, N-diméthyl -2-oxoindoline-6-carboxamide (BIX02189)), ont été rapportés (Figure 11) (Figure 11) .11 Par conséquent, le développement d’inhibiteurs puissants et sélectifs de petites molécules BMK1 pour l’étude et la validation de la voie BMK1 en tant que Dans cette lettre, nous rapportons la conception et la synthèse de nouveaux composés pour explorer la structure de la structure et la relation d’activité (SAR) de BMK1 en utilisant un 2-amino pyrido [2,3- d] modèle de pyrimidine. Les cycles itératifs de la chimie médicinale et l’évaluation biologique de ces composés ont conduit à la découverte de 11, 18 et 21 inhibiteurs puissants et sélectifs de BMK1. (suite…)

Fièvre jaune: épidémiologie et prévention

La fièvre jaune persiste dans certaines régions d’Afrique et d’Amérique du Sud, malgré la disponibilité de vaccins efficaces. Récemment, des cas de maladie neurologique grave et de maladie multiorganique ont été décrits chez des personnes ayant reçu le vaccin antiamaril. Ces événements ont attiré l’attention sur définir les critères d’utilisation judicieuse du vaccin contre la fièvre jaune et décrire le spectre des effets indésirables pouvant être associés au vaccin contre la fièvre jaune. Décrire les facteurs qui augmenteraient le risque de ces événements et identifier les modalités thérapeutiques potentielles de la fièvre jaune et du vaccin antiamaril. les événements sont des sujets d’enquête intense (suite…)

Les effets de la chimiothérapie sur le cerveau

« Un médicament de chimiothérapie couramment utilisé pourrait infliger de graves lésions cérébrales chez les patients atteints de cancer », a rapporté aujourd’hui le Daily Mail. Il a déclaré que la recherche sur 5-fluorouracil (5-FU) a révélé que « ses effets néfastes sur le cerveau peuvent être ressentis pendant des années après la fin du traitement ». (suite…)

Un «espace sécuritaire» émotionnel en péril? Les nouveaux collégiens s’inquiètent que leurs pairs aient plus d’amis qu’eux

Une étude de Harvard et de l’Université de la Colombie-Britannique (UBC) a révélé un grave déficit émotif chez les jeunes adultes. Les chercheurs ont sondé 1 099 étudiants de première année de l’UBC afin de comprendre leurs relations, leur perception de l’amitié et leur sentiment d’appartenance. L’étude a révélé que beaucoup de nouveaux étudiants présentent des traits de maturité émotionnelle retardée parce qu’ils craignent que leurs pairs aient plus d’amis qu’ils ne le font et qu’ils laissent cela affecter leur niveau de bonheur. Lorsque les jeunes adultes entrent à l’université, il semble qu’il y ait une envie d’attention et un désir de s’intégrer dans leur esprit. Leur perception de l’appartenance contrôle leurs émotions et draine leur bonheur. (suite…)

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