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Maria Selma Restaurant

Pourquoi devriez-vous donner un f ***

Un penchant pour les profanations n’est pas nécessairement une mauvaise chose, selon une étude britannique qui suggère que les gens qui jurent beaucoup ont tendance à être plus honnêtes.

« La relation entre le blasphème et la malhonnêteté est délicate », explique le co-auteur, le Dr David Stillwell. (suite…)

«Les hommes marathoniens font de meilleurs partenaires sexuels, les revendications des médias

« Les coureurs de marathon sont les meilleurs au lit », est la prétention fallacieuse de Metro.

Le titre est basé sur une étude qui a seulement regardé les rapports de doigt des coureurs de fond – indiqué pour être un marqueur pour les niveaux élevés de testostérone – satisfaction sexuelle rapportée de partenaire (ou comme d’autres sources rapportent, nombre élevé de spermatozoïdes et « reproductivité ») . (suite…)

Messagers de la mort

Parmi les aspects les plus redoutés de l’exercice de la médecine, il y a la nécessité d’une communication directe avec un patient ou sa famille au sujet de la mort et de la mort. 2,3 La souffrance psychique subie par les patients et leurs soignants est mise en parallèle avec l’angoisse émotionnelle évoquée chez le clinicien communicant. Pour certains spécialistes qui se concentrent sur la maladie chronique, ces discussions peuvent être une tâche de routine, même quotidienne. Études systématiques des médecins ’ les attitudes dans de tels scénarios montrent que la plupart d’entre elles évitent de répondre aux questions particulièrement poignantes posées par les patients et leurs familles, et donnent souvent une surestimation de la survie prévue.4 5 En l’absence d’un modèle de formation bien défini, mener de telles conversations reflète le comportement évolutionniste glané de conseils pratiques. (suite…)

George Clooney vient de donner 1 million de dollars à un groupe radical HATE qui répand la haine et les fausses accusations dans le monde entier

L’acteur George Clooney, avec sa femme avocate spécialiste des droits humains, Amal, vient de donner 1 million de dollars au Southern Poverty Law Centre. Un communiqué publié au nom du couple a déclaré qu’ils voulaient aider à « la lutte pour l’égalité en cours » à la suite des violentes manifestations qui ont eu lieu à Charlottesville, en Virginie, mais leur choix de destinataire soulève plus de quelques sourcils. (suite…)

Impact De Passage Des Inhibiteurs De Protéase De Type De Virus De L’immunodéficience Humaine à L’éfavirenz Chez Les Adultes Traités Avec Succès Avec Lipodystrophie

Nous avons suivi de manière prospective des patients consécutifs avec le virus de l’immunodéficience humaine de type VIH – avec des charges virales de & lt; rna copies / ml Ces patients avaient été traités avec des inhibiteurs nucléosidiques de la transcriptase inverse et avec un inhibiteur de la protéase du VIH pendant ⩾ mois; Au départ et tous les mois, nous avons évalué les éléments suivants: indice de masse corporelle, rapport taille-hanches, épaisseur régionale de graisse évaluée par échographie, jeûne total et élevé lipoprotéine cholestérol, triglycérides, glucose, insuline, cellules CD et charge virale Au départ, une hypertriglycéridémie ⩾ mg / dL était présente chez% des patients, une hypercholestérolémie ⩾ mg / dL en% et une altération de la glycémie à jeun ⩾ mg / dL en%; Les cellules T CD étaient des cellules x / L gamme, – x cellules / L VIH-ARN avait été à & lt; copies / mL pour une médiane de mois mois, mois Six mois après le passage à l’éfavirenz, il y avait une réduction des taux de triglycérides une diminution de%; P = et indice de résistance à l’insuline à jeun une diminution de%; P =, mais le cholestérol des lipoprotéines totales et de haute densité et le glucose n’ont pas changé. Le rapport taille-hanches a diminué à P = L’épaisseur de la graisse sous-cutanée n’a pas changé. Les cellules CD sont restées stables × cellules / L; intervalle, – × cellules / L; P = Dix-neuf patients% avaient des taux d’ARN du VIH restés à & lt; copies / mL Bien que la réponse CD et la suppression virale soient restées préservées après plusieurs mois de passage de l’inhibiteur de la protéase à l’éfavirenz, les avantages de cette approche sur l’évolution de la lipodystrophie étaient limités et nos résultats ne corroborent pas sa recommandation de routine pour traiter la lipodystrophie. (suite…)

Rapport de cas et revue de la littérature sur les streptocoques du groupe B à un stade tardif qui se présentent comme une fasciite nécrosante chez les nouveau-nés prématurés: s’agit-il d’un nouveau syndrome

Nous décrivons un nouveau-né prématuré de sexe féminin qui présentait une fasciite nécrosante touchant le visage et le cou causée par le streptocoque du groupe B. En raison de l’étendue et de l’emplacement anatomique de la nécrose, le débridement chirurgical a été retardé pendant plusieurs jours. la littérature a démontré que parmi les cas de fasciite nécrosante signalés précédemment et causés par le SGB chez des prématurés, la tête et le cou (suite…)

Profiler performance dans les soins primaires aux États-Unis

les États-Unis (gouvernements, employeurs, régimes de santé) et le Royaume-Uni (gouvernement) doivent être en mesure de mesurer la qualité des services pour lesquels ils paient1. En outre, les préoccupations du public concernant la qualité variable des services de santé ont augmenté des pays. La mesure du rendement des médecins de soins primaires et des fournisseurs de soins de santé est une façon de relever ces défis.2,3 Nous examinons le développement de cette approche (communément appelée “ profiling ”) aux États-Unis. (suite…)

Les soignants lesbiennes, gays et bisexuels font face à une anxiété excessive

Les soignants lesbiennes, gays et bisexuels utilisent diverses stratégies dans les examens cliniques pour traiter de la sexualité. En interviewant 16 professionnels de la santé, Riordan (p. 1227) a constaté que les soignants peuvent être plus ou moins ouverts sur leur sexualité; les stratégies de désexualisation et d’interaction les aident à gérer les préjugés sexuels; et leur identité sexuelle peut faciliter les rencontres cliniques avec certains groupes de patients. (suite…)

Les vaccins sont fabriqués avec le même produit chimique trouvé pour augmenter le risque de cancer du sein chez les femmes qui ont des mutations des gènes BRCA

Lorsque le cancer du sein ou de l’ovaire semble «courir» dans une famille, les membres de la famille, hommes et femmes, sont encouragés à subir des tests pour voir s’ils peuvent avoir des mutations dans leurs gènes BRCA1 ou BRCA2. Ces gènes sont responsables de la suppression des protéines tumorales, et quand ils ont muté (ou modifié), certains types de dommages à l’ADN pourraient ne pas être correctement réparés, ce qui peut entraîner des altérations génétiques pouvant éventuellement aboutir au cancer. Certaines de ces mutations ont été liées aux cancers du sein et de l’ovaire chez les femmes et à d’autres formes de cancer chez les hommes et les femmes. Angelina Jolie est probablement la femme la plus célèbre au monde à avoir été diagnostiquée avec une mutation BRCA. (suite…)

Diminution de la prévalence de l’anémie dans les régions montagneuses où la transmission du paludisme est faible après une interruption de transmission d’un an

Contexte Les campagnes de lutte contre le paludisme ont réduit la transmission du paludisme à de très faibles niveaux dans de nombreuses régions d’Afrique. Cependant, on ignore dans quelle mesure l’interruption ou l’élimination du paludisme peut réduire la prévalence de l’anémie dans les zones de faible transmission du paludisme. , la transmission du paludisme instable, a connu une interruption de 12 mois de la transmission du paludisme d’avril 2007 à mai 2008, après une couverture de haut niveau & gt; 70% des ménages avec pulvérisation intradomiciliaire résiduelle en 2007 ont été testés chez 1697 résidents asymptomatiques choisis au hasard. Kapsisiywa n = 910 et Kipsamoite n = 787 au début d’une période d’interruption de transmission de 12 mois en mai 2007 et de 14 mois plus tard en juillet 2008Résultats De mai 2007 à juillet 2008, seulement 1 des 1697 membres de la cohorte étudiée a développé le paludisme clinique. Au cours de cette période, la prévalence de l’anémie a diminué à Kapsisiywa dans tous les groupes d’âge, passant de 575% à 379% chez les enfants. âgé de moins de 5 ans [P & lt; 001], de 217% à 105% chez les enfants âgés de 5-14 ans [P & lt; 001], et de 227% à 166% chez les individus âgés de ≥ 15 ans [P = 004] La prévalence de l’anémie chez les Kipsamoïtes a également diminué chez les enfants de moins de 5 ans de 472% à 313%; P = 001 mais était inchangé chez les enfants âgés de 5-14 ans et chez les individus âgés de 15 ans et plus Chez les enfants de moins de 5 ans, la prévalence de l’anémie était réduite de 34% dans les deux Kapsisiywa intervalle de confiance à 95%, 21% -45% et Kipsamoite IC à 95%, 16% -48% Conclusions L’élimination ou l’interruption réussie du paludisme peut entraîner des réductions substantielles de la prévalence de l’anémie, même dans les zones où la transmission est très faible. (suite…)

Essais de pneumonie acquise par l’hôpital Telavancin: impact des infections à Gram négatif et couverture inadéquate à Gram négatif sur l’efficacité clinique et la mortalité toutes causes

Contexte Lorsqu’une pneumonie bactérienne acquise en milieu hospitalier ou associée à un ventilateur HABP / VABP est causée par des agents pathogènes Gram positif et Gram négatif ou les deux infections mixtes, l’adéquation de la couverture GRAM négative peut confondre l’évaluation d’un agent Gram positif à l’étude Cette analyse examine l’influence des infections à Gram négatif et l’adéquation de la GNC sur l’efficacité clinique et la mortalité toutes causes dans les essais ATTA de la télavancine en phase HABP / VABP Evaluation de la télavancine pour le traitement des pneumonies acquises en milieu hospitalier Cette analyse post hoc a évalué des groupes de patients. ATTAIN: infections gram-positives seulement, infections à Gram positif seulement et infections mixtes-adéquates, et infections à Gram-négatif seulement et infections mixtes avec GNC inadéquat Pour chacune, efficacité clinique au test de guérison et mortalité toutes causes confondues au jour ont été comparés pour la télavancine et la vancomycine. Résultats / Conclusions Dans la population ATTAIN safety, il y a eu plus de décès dans les groupes télavancine que dans les groupes les bras de la vancomycine étaient chez les patients avec des infections à gram négatif seulement n = ou avec des infections mixtes et une GNC inadéquate n = et tous avaient des clairances initiales de créatinine de & lt; ml / min Basé sur cette analyse, la réponse clinique et cause de mortalité pourrait être confondue parce qu’il y avait plus de patients avec des pathogènes à Gram négatif au départ et plus de patients ont reçu un traitement inadéquat de ces infections à Gram négatif dans les groupes telavancin (suite…)

Qu’est-ce que la liste essentielle de l’OMS signifie pour la santé mentale

Partout dans le monde, les pays en transition et en développement À cet égard, les pays doivent évaluer quels sont les meilleurs produits pour le plus grand groupe démographique, sans sacrifier l’abordabilité et la qualité. La plupart des pays n’ont pas les ressources pour fournir une telle analyse. L’Organisation mondiale de la santé intervient donc. L’OMS a d’abord abordé cette question en créant une liste de «l’essentiel», & quot; qui est mis à jour annuellement et fournit aux pays des directives qui peuvent aider à fournir la «santé pour tous». Une disparité, cependant, est le manque de médicaments psychiatriques sur cette liste. (suite…)

Les injections de stéroïdes sont plus efficaces que la physiothérapie dans le traitement de la douleur à l’épaule

Les injections de corticoïdes et la physiothérapie sont couramment utilisées pour traiter la douleur à l’épaule, mais peu de preuves soutiennent leur efficacité. Dans un essai randomisé réalisé en soins primaires, Van der Windt et al (p   1292) ont comparé l’efficacité des injections avec l’efficacité de la physiothérapie chez 109 patients avec une épaule raide douloureuse. La différence d’amélioration entre les groupes a favorisé ceux traités avec des injections digestif. Les différences étaient principalement le soulagement plus rapide de la douleur et de l’incapacité chez les patients traités par injections. (suite…)

La plupart des patients ne lisent pas le BMJ

Collègues m’a arrêté dans le couloir. pour en discuter. D’autres ont écrit de leurs propres expériences semblables sur des cartes de Noël cette année. (suite…)

L’évolution humaine devra peut-être être réécrite après que les scientifiques auront découvert que les singes peuvent créer des outils de pierre comme les humains

Les scientifiques ont récemment fait une découverte qui change ce que nous savons de l’évolution humaine après avoir observé des singes en train de faire quelque chose que nous pensions autrefois unique aux humains. Les archéologues ont découvert que les singes peuvent produire des outils qui étaient autrefois considérés comme uniques à l’humanité. Cela remet en question des décennies de recherche. Au Brésil, des singes capucins à barbe sauvage ont récemment été observés en train d’extraire des minéraux de la roche en utilisant le procédé, connu sous le nom de silex, dans lequel des pierres sont martelées ensemble pour produire des flocons tranchants qui peuvent être utilisés pour fabriquer des armes. Les archéologues croyaient auparavant que les flocons minéraux produits par le silex n’étaient fabriqués que par des humains. Cela jette une déchirure dans les œuvres du comportement évolutif. (suite…)

Chercheurs: Une augmentation des césariennes entraîne des changements évolutifs chez les bébés … la survie future de l’homme est en danger

Les femmes ayant un nombre croissant de bébés d’une manière non conventionnelle – par césarienne ou césarienne – peuvent réduire les taux de mortalité infantile, mais elles créent également des changements évolutifs chez les humains, a conclu une petite équipe de recherche.

Comme rapporté par MedicalXpress.com, les scientifiques – des États-Unis et de l’Autriche – ont découvert des preuves statistiques que l’augmentation du nombre de mères ayant C-sections au cours des dernières décennies a conduit à un changement dans l’évolution, avec des têtes de bébés grossir même si les canaux de naissance des mères restent relativement inchangés. (suite…)

Septicémie et méningite dues à Capnocytophaga cynodegmi après splénectomie

Sir-Severe Capnocytophaga canimorsus infections se produisent chez les patients immunodéprimés; Plus particulièrement, après splénectomie Bien que l’infection de Capnocyophaga cynodegmi ait été décrite, elle a été décrite comme une infection bénigne limitée à la peau et aux tissus mous. Nous rapportons le premier cas, à notre connaissance, de C cynodegmi septicémie et méningite entraînant la mort chez une femme splénectomisée qui a reçu une morsure de chien Une femme âgée de 11 ans atteinte de diabète sucré et ayant des antécédents de splénectomie traumatique a été mordue à la main gauche par son chien avant de se présenter à l’urgence , ° C, frissons et céphalées Les premières études de laboratoire ont montré un nombre de cellules leucocytaires / mm, avec% de bandes. Une tomodensitométrie de la tête n’a révélé aucune anomalie. L’état mental du patient a diminué et les études CSF ont révélé un nombre de globules blancs / mm, avec% de neutrophiles; un niveau de glucose de mg / dL; et un niveau de protéine de mg / dLL’état du patient s’est détérioré rapidement dans les prochaines heures; purpura facial et une éruption maculaire progressive développée sur tout son corps coloration de Gram d’un échantillon de LCR a révélé des bâtonnets Gram négatif Malgré le traitement par la ceftriaxone, le patient a développé une coagulopathie, une acidose métabolique et une hypotension compatible avec un choc septique. h après la morsure initiale de chien Cultures de sang et de CSF ont donné une tige Gram négatif préalablement identifiée comme une espèce de Capnocytophaga. Une identification supplémentaire dans le Département de Microbiologie de l’Université d’Etat du Tennessee à Johnson City, TN a révélé une bactérie filamenteuse Gram négatif nécessitant un CO enrichi. environnement pour la croissance L’organisme testé positif pour oxydase, catalase et nitrate et était un fermenteur faible Il a grandi sur% gélose au sang de mouton et gélose au chocolat, mais pas sur Macaronkey Agar Il était mobile et testé négatif pour l’hydrolyse de l’uréase, citrate et esculine Cette combinaison de caractéristiques a identifié l’isolat comme C cynodegmi, puisque C canimorsus est nitr mangé négatif et les autres espèces de Capnocyophaga sont négatives pour l’oxydase et la catalase Capnocytophaga a été isolé dans le sang et le LCR d’un patient ayant reçu une piqûre de chien Brenner et ses collègues ont découvert que C canimorsus et C cynodegmi infection par l’homme, souvent par piqûre ou égratignure chez le chien ou le chat Ils ont également noté que C cynodegmi était généralement associé à une infection localisée de la plaie, alors que C canimorsus était plus fréquemment isolé chez les patients septicémiques. Sarma et Mohanty ont déjà rapporté un cas de cellulite, de bactériémie et de pneumonie causée par C cynodegmi chez un homme diabétique après qu’il ait reçu une piqûre de chien diverticule. Notre patient présentait des purpura fulminans et des signes cliniques de septicémie et est mort dans une matière. d’heures; A notre connaissance, il s’agit du premier cas d’infection à C cynodégmi se présentant comme une septicémie et une méningite chez un hôte immunodéprimé, rappelant que différentes espèces peuvent avoir un spectre. des déterminants de la virulence qui peuvent apparaître dans les bonnes circonstances cliniques (suite…)

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