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Deux cas tests en Hollande clarifient la loi sur le meurtre et les soins palliatifs

Les jugements légaux dans deux cas de tests contre des médecins aux Pays-Bas accusés d’avoir tué leurs patients comateux mourants ont clarifié les différences entre Dans le premier cas, qui a duré sept ans, la Cour suprême a finalement rejeté l’appel d’un médecin contre une accusation de meurtre. Le tribunal a déclaré que la dose de 50 mg de l’anesthésique chlorure d’alcuronium (Alloferin) qu’il a donné à son patient ne pouvait pas être considérée comme une forme de soins palliatifs. Ce n’était pas non plus l’euthanasie, car le patient n’avait pas demandé à mourir. (suite…)

Leishmaniose viscérale chez un enfant allemand qui n’avait jamais pénétré dans une région endémique connue: rapport de cas et revue de la littérature

Nous décrivons un cas de leishmaniose viscérale chez un enfant allemand âgé de trois mois Le diagnostic a été significativement retardé car le patient n’avait pas d’antécédents de voyage dans des zones endémiques connues La leishmaniose congénitale ou associée à la transfusion sanguine était exclue Modes de transmission possibles incluant un nouveau autochtone potentiel le foyer de la maladie en Europe centrale sont discutés (suite…)

L’exercice en eau chaude peut-il aider à l’hypertension?

« Travailler dans l’eau chaude pourrait être un nouveau remède radical contre l’hypertension artérielle », rapporte le Mail Online. Les résultats d’une petite étude suggèrent que les «aquarobics chauds» peuvent bénéficier aux personnes qui n’ont pas répondu au traitement conventionnel pour l’hypertension.

L’étude était un petit essai randomisé qui a inclus 32 personnes souffrant d’hypertension artérielle qui n’avaient pas répondu à au moins trois médicaments antérieurs. Les personnes impliquées ne faisaient pas d’exercice régulièrement. (suite…)

Ne pas avoir une heure pour travailler – que diriez-vous de trois minutes? Les experts disent que la haute intensité est efficace mais avertissent que vous pouvez l’aimer

Presser l’exercice dans un emploi du temps chargé est une lutte que beaucoup de gens connaissent et affrontent constamment. Si vous êtes une de ces personnes, alors nous avons des nouvelles pour vous: une séance d’entraînement de haute intensité de 180 secondes est tout ce dont vous avez besoin. Faire cela cinq fois par semaine est une façon garantie de rester en forme et en bonne santé, a déclaré le physiothérapeute Kusal Goonewardena. (suite…)

Plus d’exercice dans les années 50 ‘coupe le risque de maladie cardiaque’

«L’exercice dans la quarantaine protège le cœur», explique BBC News, tandis que le Daily Mail nous dit que «le jardinage, la marche et le bricolage dans la cinquantaine peuvent réduire le risque de maladie cardiaque».

Les nouvelles sont basées sur une vaste étude sur la santé des personnes d’âge moyen. Les chercheurs ont constaté que ceux qui répondaient à des recommandations d’activité physique d’au moins 2,5 heures d’exercice modéré à vigoureux par semaine présentaient des niveaux d’inflammation plus faibles dans leur corps que ceux qui ne faisaient pas assez d’exercice. (suite…)

La relation entre l’âge et les manifestations et la mortalité associées au paludisme grave

Contexte Le taux de létalité associé au paludisme grave varie considérablement. L’âge est un facteur de risque indépendant incertain. Méthodes Dans un vaste essai de traitement multicentrique mené en Asie, les manifestations et résultats du paludisme grave ont été analysés par rapport à l’âge. avec un paludisme sévère, la mortalité augmentait progressivement, de 61% chez les enfants de moins de 10 ans à 365% chez les patients de plus de 50 ans P & lt; 001 Comparé aux adultes âgés de 21 à 50 ans, la réduction du risque de décès chez les enfants ajusté odds ratio, 006; Intervalle de confiance à 95%, 001-023; P & lt; 001 et le risque accru de décès chez les patients âgés de 150 ans ajusté odds ratio, 188; Intervalle de confiance à 95%, 101-352; L’incidence de l’anémie et des convulsions diminuait avec l’âge, tandis que l’incidence de l’hyperparasitémie, de l’ictère et de l’insuffisance rénale augmentait avec l’âge. Le coma et l’acidose métabolique ne variaient pas avec l’âge. Les syndromes de présentation du paludisme grave dépendent de l’âge, bien que l’incidence et la forte signification pronostique du coma et de l’acidose soient similaires à tous les âges L’âge est un facteur de risque indépendant un résultat fatal de la maladie (suite…)

ASCOT: un récit de deux schémas thérapeutiques

Editor — McDougall et al ont passé en revue les preuves issues de l’ASCOT (l’essai anglo-scandinave sur les résultats cardiaques). avec l’hypertension et pour les cliniciens aidant à gérer leur pression artérielle, cela doit être le meilleur des temps et le pire des moments. Le meilleur des temps — actuellement, nous avons une multitude d’essais cliniques sur la gestion de la pression artérielle, nous donnant une masse de données, de statistiques et d’informations à absorber. Le pire des moments — chaque fois qu’un nouveau procès est publié, les titres sont présentés comme si le papier donne l’indice manquant à une énigme précédemment insoluble. (suite…)

Infections à Salmonella extra-intestinales: l’importance des gènes spv

Monsieur, je dois diverger avec le Dr Chiu et ses collègues concernant leurs conclusions sur l’importance du plasmide de virulence en cas d’infections extra-intestinales à Salmonella chez l’homme et leur interprétation de notre étude Un très petit nombre de sérotypes de sérotypes de Salmonella, La plupart d’entre eux sont des hôtes adaptés au genre des animaux, porteurs de plasmides de virulence Les plasmides diffèrent par la taille selon leurs spécificités sérotypiques, mais tous les plasmides de virulence ont en commun une région -kb hautement conservée l’opéron spv responsable de la virulence phénotype Chiu et al impliquent que nous avons utilisé une méthode imprécise pour identifier les isolats qui portent des plasmides de virulence Nous avons utilisé une sonde -kb du centre de l’opéron spv hautement conservée pour détecter les gènes homologues dans le plasmide Salmonella sérotype Typhimurium Les différences entre la virulence plasmides provenant des différents sérotypes que Chiu et al. citent sont en dehors de la région spv conservée et n’étaient pas dans notre sonde. e d’un plasmide de virulence augmente considérablement la virulence de ces sérotypes de Salmonella dans les infections expérimentales chez les souris et chez les animaux hôtes naturels de ces bactéries Fonctionnellement, ces plasmides sont interchangeables Nous reconnaissons que les gènes chromosomiques jouent également un rôle rôle dans les infections systémiques, car de nombreux sérotypes de Salmonella ne peuvent être rendus virulents chez la souris par l’insertion d’un plasmide de virulence On admet généralement que la présence ou l’absence de plasmides de virulence est sans importance pour la pathogenèse de la gastro-entérite à Salmonella. études épidémiologiques pour déterminer si les plasmides de virulence sont importants dans la pathogenèse des infections invasives à Salmonella non-typhoïdes. (suite…)

Affaiblissement et harcèlement des étudiants en médecine

Éditeur — Dès l’instant où un étudiant en médecine sort de l’amphithéâtre et se déchaîne dans l’hôpital, l’embarras habituel commence. Où serions-nous sans les mots terrifiants “ Les doctorants? Ne pas tous regarder vers le bas; pourquoi ne rapportez-vous pas le rayon X? ” ou “ Tamis chirurgical? Sonner des cloches? ” Le questionnement constant ressemble à du harcèlement parce que c’est ce que c’est. Par cette méthode socratique d’enseignement, les enseignants nous épuisent, nous épuisent jusqu’à ce que nos pensées soient clarifiées et que tout raisonnement défectueux soit exposé1. Cela nous oblige à penser systématiquement et à agir pratiquement comme “ real ” médecins incident. (suite…)

Polimenakos nommé nouveau chirurgien cardiaque à l’Hôpital pour enfants

AUGUSTA, Géorgie – Le Dr Anastasios C tendinopathies (tendinites). Polimenakos, chirurgien cardio-vasculaire congénital expert en chirurgie cardiaque congénitale néonatale et adulte, a été nommé directeur de la chirurgie cardiothoracique congénitale et pédiatrique à l’hôpital pédiatrique de Géorgie. Il a également été nommé professeur agrégé de chirurgie au Medical College of Georgia à la Georgia Regents University. (suite…)

Alphabétisation en santé et la compréhension des patients

Un reportage récent publié ici dans le BMJ a rapporté les résultats

d’une étude sur l’utilisation du jargon médical dans les consultations (24 mai (suite…)

Utilisation des vaccins antirabiques après reconstitution et stockage

Stockage du vaccin antirabique pour embryon de poulet purifié fraîchement reconstitué à ° C pendant une semaine d’utilisation autorisée de & lt; ampoule de mL pour le patient pour la journée, et les vaccinations, ce qui représente des économies considérables dans le vaccin et aussi éventuellement permettre l’utilisation de ce régime économique dans les centres qui voient & lt; Le patient exposé quotidiennement à la rage La dose de rappel obligatoire dans le régime intradermique actuel peut ne pas être nécessaire si la dose journalière est doublée, ce qui élimine la visite à la clinique sans coût additionnel pour le vaccin. (suite…)

La fosfomycine est-elle une alternative potentielle au traitement de la prostatite Gram-négative multi-résistante

Contexte Les infections bactériennes gram-résistantes multi-résistantes à la gramme de la prostate sont un problème croissant dans le monde entier, compliquant particulièrement l’échographie transrectale. Biopsie prostatique guidée par TRUS Les schémas à base de fluoroquinolone, autrefois piliers de nombreux protocoles, sont de plus en plus inefficaces. et l’activité urinaire seuil de concentration minimale inhibitrice ≤ μg / mL contre MDR-GNB, mais sa pénétration prostatique a été incertaine, donc il n’a pas été largement recommandé pour la prophylaxie ou le traitement de la prostatite MDR-GNB Méthodes Dans une étude prospective d’hommes en bonne santé subissant une exérèse transurétrale de la prostate pour hyperplasie prostatique bénigne, nous avons évalué les concentrations de fosfomycine dans les zones sériques, urinaires et prostatiques, en utilisant la chromatographie en phase liquide couplée à la spectrométrie de masse en tandem, après une dose orale unique de fosfomycine en quelques heures de la chirurgieRésultats Parmi les participants, le plasma moyen Les niveaux globaux moyens de fosfomycine de la prostate étaient de ± μg / g, – μg / g, avec des concentrations thérapeutiques détectables jusqu’à plusieurs heures après la dose. Le rapport moyen entre la prostate et le plasma était de ± Les concentrations moyennes dans les régions prostatiques TZ vs PZ variaient significativement TZ, ± vs PZ, ± μg / g; P = Seul le patient avait une concentration moyenne de fosfomycine prostatique de & lt; La fosfomycine semble atteindre des concentrations intraprostatiques raisonnables dans la prostate non enflammée après une dose orale unique, de sorte qu’elle pourrait constituer une option potentielle pour la prophylaxie de la biopsie prostatique pré-TRUS et peut-être pour le traitement de la prostatite MDR-GNB Des études cliniques formelles sont maintenant requises (suite…)

Les arguments en faveur d’un traitement précoce de l’infection par le VIH

Les lignes directrices actuelles des États-Unis recommandent que le traitement antirétroviral pour les patients asymptomatiques infectés par le VIH doive être définitivement commencé pour ceux qui ont un nombre de cellules CD de & gt; Les lignes directrices préconisant un traitement ultérieur de l’infection par le VIH reposent principalement sur des données transversales éparses et limitées et ont été fondées sur l’évitement de la toxicité liée au médicament et sur la transmission virale. Résistance aux médicaments Cependant, les données émergentes sur les facteurs qui contribuent à la survie et la disponibilité de médicaments plus récents et moins toxiques érodent cette position Début précoce de la thérapie antirétrovirale – à savoir, pour les patients avec un nombre de cellules CD de & gt; Les cellules / μL peuvent, en fait, être associées à une mortalité plus faible, une meilleure immunité et une toxicité moindre. Ces résultats coïncident avec l’introduction de médicaments antirétroviraux devenus plus efficaces et moins difficiles à prendre. réduire la transmission du VIH, une considération importante en matière de santé publique, et peut être bénéfique en termes de rapport coût-efficacité thérapeutique général Compte tenu de ces données accumulées, nous pensons que le réexamen de la question «quand commencer» est opportun et justifié (suite…)

16 raisons de manger du cantaloup cet été

Les cantaloups ne sont pas un fruit typiquement associé à la santé, ce qui est une honte viagra generique. Ces melons sucrés et succulents sont absolument chargés de nutriments et d’antioxydants, mais contiennent très peu de calories. Une généreuse portion de cantaloups par jour est suffisante pour remplir le corps de vitamines A et C, de potassium, de fibres et bien plus encore. Cantaloupes peuvent conduire à un plus sain, vous plus heureux, et voici comment:

Anti-coagulant – Les cantaloups contiennent de l’adénosine, un composé chimique qui agit comme anticoagulant et diminue le risque de formations anormales de caillots sanguins. (suite…)

Les fabricants de médicaments mettent fin aux déjeuners gratuits

La Fédération internationale des fabricants et associations pharmaceutiques (IFPMA) a révisé son code d’éthique pour la première fois en une décennie. Le nouveau code interdit les cadeaux ou l’argent provenant des industries pharmaceutiques et des appareils médicaux qui pourraient influencer le choix des médicaments ou des appareils prescrits par les médecins à leurs patients.

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Pharmacien ordonné de sortir du centre commercial

Un propriétaire de pharmacie a reçu l’ordre de renoncer à la possession de son magasin malgré le fait qu’elle n’a pas reçu un préavis suffisant pour organiser un autre lieu cialis prix.

Monique Sahyoun, propriétaire d’une pharmacie à Lindfield Arcade, Nouvelle-Galles du Sud, a été informée des projets de réaménagement du centre commercial avant l’expiration de son bail en mai 2012. (suite…)

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