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Diagnostic par analyseur de sang automatisé

Diagnostic: Paludisme aigu dû à Plasmodium vivaxAprès la collecte d’un échantillon de sang périphérique dans un tube contenant de l’EDTA dipotassique, un comptage de routine des leucocytes a été réalisé par l’analyseur cellulaire Cell-Dyn automatisé Abbott Après lyse des globules rouges, des parasites paludéens libres ont été détectés en tant que population distincte sur la base des traits de diffusion de la lumière, qui permettent aux cellules d’être distinguées en fonction de leurs caractéristiques optiques nucléaires et cytoplasmiques variables, c.-à-d. granularité, lobularité, complexité et taille Spécifiquement, les organismes du paludisme apparaissent sur la figure population qui était légèrement plus petite que les lymphocytes, révélée par leur faible angle de diffusion ° – °, et qui avait une plus grande granularité et une plus grande complexité de surface, révélée par le modèle de diffusion orthogonale ° arythmie. ° – ° Le diagnostic de paludisme à P. vivax a été confirmé dans ce cas par l’examen des lames colorées de Wright-Giemsa. Un échantillon d’un échantillon sanguin complet d’un homme en bonne santé est fourni à des fins de comparaison pour montrer les distributions normales de WBC

Figure View largeTélécharger la diapositive générée par un analyseur de cellules sanguines automatisé pour le patient atteint de paludisme à Plasmodium vivax Le diagnostic de paludisme à P. vivax a été confirmé par l’examen de frottis sanguins colorés au Wright-Giemsa. points orange, neutrophiles; points bleus, lymphocytes; point violet, monocytesFigure View largeTélécharger diaposgramme générée par un analyseur de cellules sanguines automatisé pour le patient atteint de paludisme à Plasmodium vivax Le diagnostic de paludisme à P. vivax a été confirmé par examen des frottis sanguins colorés au Wright-Giemsa. points orange, neutrophiles; points bleus, lymphocytes; points violets, monocytes

Vue de la figure grandDownload slideScattergram généré par un analyseur de cellules sanguines automatisé pour une personne sans paludisme, montrant la distribution des neutrophiles, des lymphocytes et des monocytes. Points orange, neutrophiles; points bleus, lymphocytes; points violets, monocytesFigure View largeTélécharger slideScattergram généré par un analyseur de cellules sanguines automatisé pour une personne sans paludisme, montrant la distribution des neutrophiles, des lymphocytes et des monocytes. Points orange, neutrophiles; points bleus, lymphocytes; points mauves, monocytes Bien que le paludisme soit l’une des maladies parasitaires les plus répandues dans le monde et seulement la tuberculose comme cause de décès par infection , il est suffisamment rare aux États-Unis que les médecins puissent ignorer le diagnostic. Les analyseurs peuvent détecter des cas de paludisme en l’absence de suspicion clinique [,,] Trois cas de paludisme, dus à Plasmodium falciparum et dus à Plasmodium ovale, ont été identifiés par l’analyseur de cellules CD Abbott chez des patients revenant d’une visite en Afrique Angola et Guinée En outre, dans des études d’échantillons de sang d’Afrique du Sud n = et du Portugal n =, le CD a détecté le paludisme avec une sensibilité de% et de%, respectivement. D ‘autres processus pathologiquesUn pathologiste peut détecter aussi peu de parasites / μL de sang à l’ aide d ‘un microscope optique conventionnel pour examiner les frottis sanguins épais colorés au Giemsa. Le personnel d’intervention en Amérique du Nord a une expérience limitée des frottis épais La CD a détecté des niveaux de parasitémie aussi faibles que les parasites / μL Bien que d’autres progrès dans la méthodologie puissent accroître la sensibilité, cette technique n’est pas acceptable. test de dépistage du paludisme L’examen des frottis de sang épais et minces doit être fait pour tous les patients pour lesquels le diagnostic de paludisme est considéré.

Remerciements

Nous apprécions grandement l’aide technique inestimable de Jim Veith et du personnel du Laboratoire clinique et du Département de pathologie de l’Université de Virginie Health System

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