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Maria Selma Restaurant

Une manne pour le NHS

Aussi longtemps que tout lecteur vivant du BMJ peut se souvenir que des médecins en Grande-Bretagne demandent plus de l’argent pour le NHS. Maintenant ils l’ont. Les dépenses augmenteront de plus de 50 % au cours des cinq prochaines années (pp 987, 993 et ​​998). Est-ce que le NHS sera transformé? Le gouvernement britannique l’espère clairement. Il a joué son avenir en donnant au public le service de santé qu’il veut — de haute qualité, réactif et avec un besoin minimal d’attendre. Tony Blair dit qu’il a 100 % confiant que le NHS améliorera et insiste qu’il devrait personnellement être tenu responsable si ce n’est pas le cas. Le problème pour Blair et le gouvernement est qu’ils peuvent produire l’argent mais ne peuvent pas garantir l’amélioration. Il devra être livré par ceux qui travaillent dans le NHS. Le gouvernement le reconnaît et a rapidement changé de direction en attaquant les médecins (“ les forces du conservatisme ”) pour les féliciter. Blair a donné une conférence imprévue à plus de 500 médecins la semaine dernière lors d’une conférence du ministère de la Santé (parrainée par BMJ Careers) sur l’amélioration de la vie professionnelle des médecins. Il a bien fait. Les médecins et les infirmières misérables ne seront jamais en mesure de fournir un service de santé transformé, mais même les employés heureux et bien payés ne seront pas une condition suffisante pour la réforme. Un problème pourrait être que même un 50 % l’augmentation ne suffira pas. Les États-Unis dépensent beaucoup plus mais ont encore beaucoup d’échecs. Un autre problème — ironiquement — dépense l’argent. Il est parfois plus difficile d’augmenter que de réduire considérablement vos dépenses. Beaucoup plus de médecins et d’infirmières seront nécessaires et ne peuvent pas être créés du jour au lendemain. Ensuite, on s’inquiète de savoir si l’argent sera dépensé efficacement. Le gouvernement a l’intention de récompenser ceux qui réussissent bien avec un système qui ressemble beaucoup au marché intérieur discrédité et d’accroître la responsabilisation.La plupart des membres de l’opposition au parlement espèrent peut-être que ces réformes peuvent réussir. Mais il subsiste un doute sur le fait qu’un producteur a été capturé, financé par l’État, politisé par un monopole et # x0201d; peut jamais réussir.Si ce n’est pas possible, la Grande-Bretagne expérimentera quelque chose de beaucoup plus radical dans cinq ans. Les yeux pointus remarqueront de nouveaux mots dans nos informations de masthead: “ Le BMA accorde la liberté éditoriale au rédacteur en chef du BMJ. Les opinions exprimées dans la revue sont celles des auteurs et ne sont pas forcément conformes à la politique de BMA. ” Ceux qui sont familiers avec les méthodes de la BMA et du BMJ reconnaîtront qu’il s’agit simplement d’une écriture du statu quo, mais nous (à la fois le BMA et le BMJ) avons pensé que ce serait une bonne idée d’être explicite. Parfois, les gens sont confus. Le BMA est “ dans le business policy, ” alors que le BMJ est “ dans l’affaire du débat. ” Presque toutes les nuances d’opinion peuvent être exprimées dans le BMJ, et beaucoup de ces opinions ne seront même pas partagées par l’équipe éditoriale.

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