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Les adolescents influencés par le fait de fumer dans les films

« Les adolescents qui regardent des films montrant des acteurs fumeurs sont plus susceptibles de le prendre en charge, selon une nouvelle étude britannique », rapporte BBC News. Il a déclaré qu’une étude de 5 000 jeunes de 15 ans a examiné leur exposition au tabagisme à l’écran et s’ils avaient essayé ou non de fumer.

Cette étude a révélé que les jeunes de 15 ans qui étaient le plus exposés au fait de voir fumer dans les films étaient plus susceptibles d’avoir essayé une cigarette que les moins exposés, et étaient aussi plus susceptibles d’être des fumeurs actuels.

C’est une vaste étude bien menée auprès de plus de 5 000 adolescents et ses résultats contribueront au débat sur les facteurs qui encouragent les adolescents à prendre cette habitude. Cependant, l’étude comporte plusieurs limites et, même si elle fournit un aperçu précis des habitudes de visionnement et de tabagisme des adolescents, elle ne peut prouver que le fait de fumer à l’écran contribue à ce que les adolescents commencent à fumer.

Réduire le tabagisme chez les jeunes est une question importante et il est probable que les modèles dans les films jouent un rôle. Cependant, il n’est pas clair à ce stade si le reclassement des films comportant le fait de fumer dans le certificat 18 aura cet effet. Des recherches supplémentaires sont nécessaires.

D’où vient l’histoire?

L’étude a été réalisée par des chercheurs de l’Université de Bristol et de la Dartmouth Medical School, États-Unis. Il a été publié dans le journal médical Thorax. Le financement a été fourni par les National Institutes of Health des États-Unis et l’American Legacy Foundation.

Les rapports des journaux étaient justes, bien qu’ils ne couvrent pas les limites de l’étude. La BBC et The Independent ont utilisé des chiffres de l’étude qui n’avaient pas été ajustés pour tous les facteurs qui pourraient avoir influencé les habitudes tabagiques des adolescents. Ils ont tous deux rapporté que les adolescents les plus exposés aux films dans lesquels les personnages fumaient étaient 73% plus susceptibles d’avoir essayé une cigarette. Cependant, lorsque ce chiffre a été ajusté pour les facteurs de confusion, ces adolescents étaient 32% plus susceptibles d’avoir essayé une cigarette.

De quel type de recherche s’aggissait-t-il?

Il s’agissait d’une étude transversale visant à déterminer s’il existe un lien entre les représentations du tabagisme dans les films et le tabagisme chez les adolescents. Les auteurs disent qu’il y a de plus en plus de preuves que l’exposition à des comportements à risque dans les médias (par exemple via des programmes télévisés et des films) est associée à des comportements à risque tels que le tabac et l’alcool pendant l’enfance et l’adolescence. Ils affirment que, bien que les systèmes d’évaluation de films traitent de problèmes tels que la violence, ils n’abordent pas le problème du tabagisme.

Les chercheurs affirment que des recherches antérieures dans d’autres pays ont montré que les habitudes tabagiques et le comportement des adolescents sont influencés par le tabagisme vu dans les films, mais il n’est pas clair si cette association s’applique aux adolescents au Royaume-Uni.

Dans cette étude, les chercheurs ont voulu savoir s’il y avait une association entre le fait de regarder le tabagisme à l’écran et le comportement tabagique dans une grande population d’adolescents de 15 ans au Royaume-Uni.

Qu’est-ce que la recherche implique?

Les données pour cette recherche ont été obtenues à partir d’une vaste étude en cours à Bristol qui se penche sur la santé et le développement des enfants. L’étude longitudinale Avon des parents et des enfants (ALSPAC) a recruté 14 500 femmes enceintes dont la date d’accouchement est prévue de 1991 à 1992. Des informations détaillées ont été recueillies à l’aide de questionnaires remplis par les mères et leurs enfants après l’âge de sept ans.

Les chercheurs ont examiné les données sur le tabagisme et le film recueillies auprès de plus de 5.166 âgés de 15 ans dans l’étude. Une interview assistée par ordinateur a été utilisée pour demander aux adolescents s’ils avaient vu 50 films sélectionnés au hasard, tirés d’une liste de 366 films populaires contemporains comprenant les 70 meilleurs succès au box-office américains publiés entre 2001 et 2005. Le nombre d’occurrences de tabagisme dans chaque film a été compté par des assistants qualifiés. Le nombre d’occurrences dans chaque film a été identifié comme l’exposition totale et ceux-ci ont été classés en quatre catégories allant du plus élevé au plus bas.

Les adolescents ont également été interrogés sur le tabagisme, en particulier s’ils avaient déjà essayé une cigarette et s’ils fumaient actuellement.

Les chercheurs ont également pris en compte les facteurs de confusion possibles, informations sur lesquelles avaient été recueillies au fil du temps. Ceux-ci comprenaient l’allaitement maternel, les troubles de l’enfance, la classe sociale, le comportement des parents et de l’enfance, la consommation actuelle d’alcool, d’autres facteurs sociaux et environnementaux et si leurs amis fumaient.

Les chercheurs ont créé six modèles différents qui tenaient compte de différentes combinaisons de ces facteurs de confusion et ont examiné l’association entre l’exposition à des films contenant des habitudes de tabagisme et de tabagisme dans chacun de ces modèles. Ils ont fait cela pour voir si l’ajout ou l’élimination de l’influence de choses comme le tabagisme familial, la pression des pairs et la classe sociale affectait la force de l’association.

Ils ont également examiné les données de toutes les études transversales existantes sur les effets du tabagisme dans les films et les ont résumées dans une méta-analyse. Ils ont utilisé une stratégie de recherche systématique pour identifier ces études.

Quels ont été les résultats de base?

Plus l’exposition au tabac est élevée dans les films, plus le risque est grand que les adolescents aient essayé une cigarette.

Ceux qui se trouvaient dans la catégorie la plus élevée d’exposition au tabac dans les films étaient 73% plus susceptibles d’avoir déjà essayé de fumer que ceux de la catégorie d’exposition la plus basse (RR 1,73, IC à 95% 1,55 à 1,93).

Après ajustement pour tous les facteurs de confusion, y compris la consommation d’alcool et le tabagisme chez les pairs, dans le sixième modèle, ce risque relatif a chuté à 1,32.

Ceux qui se trouvaient dans la catégorie la plus élevée étaient 47% plus susceptibles de déclarer fumer actuellement après avoir tenu compte de l’âge, du sexe, des facteurs sociaux et des influences familiales. Les chercheurs ont estimé que c’était le modèle le plus représentatif (RR 1,47 95% IC 1,07 à 2,01).

Dans l’analyse des fumeurs actuels dans laquelle d’autres facteurs tels que les troubles comportementaux comme les problèmes d’attention, de dépression ou d’anxiété ont été corrigés, le risque relatif a diminué davantage (RR 1,34, IC 95% 0,95 à 1,87) et est devenu non significatif.

La méta-analyse des études existantes a montré que le fait de fumer dans les films doublait la probabilité d’avoir essayé une cigarette (RR combiné 1,13 95% CI 1,76 à 2,57) et augmentait la probabilité de fumer actuellement de 68% (RR 1,68, 95 % IC 0,40 à 2,01) infection urinaire. La méta-analyse comprenait six études antérieures et trois qui ont été publiées dans le numéro actuel de Thorax, y compris celui de Bristol.

Comment les chercheurs ont-ils interprété les résultats?

Les chercheurs concluent que leur étude fournit des preuves que les adolescents au Royaume-Uni et ailleurs qui sont exposés au tabagisme dans les films sont plus susceptibles de commencer ou d’essayer de fumer. Ils disent que cette constatation justifie une révision des évaluations de films afin qu’ils prennent en compte des scènes avec des gens qui fument.

Conclusion

L’un des points forts de cette étude est que les chercheurs ont effectué plusieurs modèles ajustés pour vérifier l’influence des facteurs de confusion. Ils présentent également les résultats d’une méta-analyse mettant leur étude en contexte et incluant les résultats d’autres études.

L’étude avait aussi quelques limites:

En tant qu’étude transversale, l’étude ne peut pas établir de cause à effet, donc elle ne peut pas dire que regarder des films où des personnages fumaient a incité les adolescents à commencer à fumer. Il est possible que les adolescents de l’étude aient essayé une cigarette ou commencé à fumer avant d’avoir vu des films contenant des scènes de tabagisme.

Les chercheurs se sont fiés à ce que les adolescents déclarent eux-mêmes quels films ils avaient vus et s’ils fumaient ou avaient essayé de fumer, ce qui pourrait affecter la fiabilité des résultats de l’étude. Comme le soulignent également les chercheurs, ils ont seulement enregistré si les films de la liste avaient été vus, pas le nombre de fois où les films avaient été vus.

Bien que les chercheurs aient tenté de s’adapter aux facteurs de confusion, il est possible que d’autres facteurs, mesurés ou non, aient influencé les habitudes tabagiques des adolescents.

En conclusion, cette vaste étude constitue une contribution précieuse à la discussion sur les habitudes tabagiques chez les adolescents. Cependant, en raison de la conception de l’étude et des limites mentionnées précédemment, l’étude ne peut pas prouver que l’exposition au tabagisme à l’écran rend les adolescents plus susceptibles de fumer. Bien qu’il soit important de réduire le nombre d’adolescents qui commencent à fumer, il n’est pas clair si le classement de ces films en tant que certificat 18 aurait cet effet. D’autres recherches et débats sont nécessaires.

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