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Inhalateurs asthmatiques liés à un retard de croissance: étude

Les corticostéroïdes administrés par inhalation aux enfants asthmatiques peuvent inhiber leur croissance, selon une nouvelle étude.

Deux nouvelles revues systématiques publiées dans Cochrane Library ont examiné les effets des corticostéroïdes inhalés sur les taux de croissance et ont constaté que la croissance des enfants ralentissait au cours de la première année de traitement, bien que les effets aient été minimisés en utilisant des doses plus faibles.

La première revue systématique a porté sur 25 essais portant sur 8 471 enfants de moins de 18 ans atteints d’asthme persistant léger à modéré. Tester tous les corticostéroïdes inhalés disponibles (sauf la triamcinolone), l’étude a montré que, en tant que groupe, les médicaments ont supprimé les taux de croissance par rapport aux placebos ou aux médicaments non stéroïdiens aphtes.

Quatorze des essais, impliquant 5 717 enfants, ont rapporté une croissance sur un an.

Le taux de croissance moyen, qui était d’environ 6-9 cm par an dans les groupes témoins, a été réduit d’environ un demi-centimètre dans les groupes de traitement.

Dans la deuxième revue systématique, les auteurs ont examiné les données de 22 essais dans lesquels les enfants ont été traités avec des doses faibles ou moyennes de corticostéroïdes inhalés.

Seulement trois essais ont suivi 728 enfants pendant un an ou plus. L’utilisation de plus faibles doses de médicaments inhalés, d’environ une bouffée par jour, a amélioré la croissance d’un quart de centimètre à un an.

L’auteur principal de la première revue, Linjie Zhang, a déclaré que les données suggèrent que les enfants traités quotidiennement avec des corticostéroïdes inhalés peuvent se développer d’environ un demi-centimètre de moins au cours de la première année de traitement.

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