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ASCOT: un récit de deux schémas thérapeutiques

Editor — McDougall et al ont passé en revue les preuves issues de l’ASCOT (l’essai anglo-scandinave sur les résultats cardiaques). avec l’hypertension et pour les cliniciens aidant à gérer leur pression artérielle, cela doit être le meilleur des temps et le pire des moments. Le meilleur des temps — actuellement, nous avons une multitude d’essais cliniques sur la gestion de la pression artérielle, nous donnant une masse de données, de statistiques et d’informations à absorber. Le pire des moments — chaque fois qu’un nouveau procès est publié, les titres sont présentés comme si le papier donne l’indice manquant à une énigme précédemment insoluble. Souvent, les médias sont alertés et des messages inutiles et simplistes sont diffusés à la nation.ASCOT ajoute simplement à notre compréhension de l’importance de la gestion efficace de la pression artérielle. Cela n’annule pas les essais clés du passé. De la même manière, ALLHAT donne une indication du bénéfice des diurétiques dans le traitement de l’hypertension2. L’ASCOT ne l’emporte pas sur ALLHAT, et l’affirmation des auteurs selon laquelle les diurétiques deviendraient un traitement d’appoint n’est pas étayée par les preuves. : CHRIS PRIEST ET MARK CLARKE / SPL

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