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Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline Bacteremia après isolement de l’urine

TotheEditor – Nous avons lu avec grand intérêt l’article de Muder et ses collègues intitulé «Isolement de Staphylococcus aureus du tractus urinaire: association avec l’infection symptomatique des voies urinaires et la bactériémie staphylococcique subséquente» Nous sommes d’accord que S aureus doit être considéré comme pathogène dans l’urine et Les auteurs décrivent une cohorte de patients du centre médical Veterans Affairs et ont montré que les patients avaient des infections à staphylocoques après l’isolement initial de S aureus. Ils ont noté que le taux d’infection subséquente était particulièrement élevé chez les patients chez qui le SARM S aureus méthicillinorésistant était isolé Nous avons cherché à déterminer si le taux de réinfection par SARM serait aussi élevé chez les patients des hôpitaux communautairesThe Duke Infection Control Outreach Network DICON est un réseau de communauté ho Les hôpitaux de la Virginie, de la Caroline du Nord, de la Caroline du Sud et de la Géorgie surveillent les organismes multirésistants dans ces hôpitaux. Ces données de surveillance multicentriques sont conservées dans une seule base de données principale conjonctivite. a augmenté SARM dans ces hôpitaux communautaires De Janvier à Octobre, nous avons identifié des isolats d’urine de SARM des patients dans ,, le taux patient-jours d’isolement de SARM des échantillons d’urine, les cas par patient-jours De ces patients atteints de SARM isolé des échantillons d’urine, bactériémie concomitante due au SARM,% ayant eu une bactériémie à SARM avant l’isolement du SARM dans les échantillons d’urine, jours, et% ayant eu une bactériémie après isolement du SARM dans la gamme d’échantillons d’urine, – jours Cette base de données représente un échantillon de commodité; certains patients sont morts et d’autres ont été perdus de vue après l’isolement initial du SARM de leurs échantillons d’urine. De plus, certains de ces isolats peuvent représenter une colonisation au lieu d’une infection; Nos données suggèrent que, dans cette importante cohorte de patients dans les hôpitaux communautaires, le taux de bactériémie à SARM après l’isolement du SARM dans les échantillons d’urine était beaucoup plus faible que dans les autres hôpitaux. Le taux décrit par Muder et coll. Ces résultats appuient la suggestion de Muder et coll. selon laquelle des études supplémentaires effectuées dans différents types de milieux de soins sont nécessaires pour évaluer le risque d’infection subséquente par le SARM après échantillons d’urineMRSA reste un isolat cliniquement important de pratiquement n’importe quel endroit, y compris l’urine Les cliniciens doivent être conscients que les patients atteints de SARM isolé à partir d’échantillons d’urine sont plus à risque d’infection subséquente SARM Nous croyons, cependant, qu’il est important de noter que l’infection varie selon les différents groupes de patients

Remerciements

Conflits d’intérêts potentiels DJA a reçu une subvention de recherche sans restriction de Pfizer pharmaceuticals KSK et DJS: no conflicts

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