Menu

Maria Selma Restaurant

Pneumonie post-obstructive chez les patients cancéreux

À l’éditeur – Le rapport d’Abers et al souligne correctement que plusieurs caractéristiques de la pneumonie acquise postopératoire communautaire PO-CAP la distinguent de la pneumonie acquise par la communauté bactérienne. Elles comprennent une plus grande chronicité de la maladie, une plus grande perte de poids, La malignité a été découverte au moment de la présentation de la pneumonie en% des cas. Les auteurs soulignent que l’utilisation de méthodes de diagnostic, seulement% des patients avec PO-CAP avaient des preuves d’infection bactérienne, et semblent s’opposer fortement à l’administration d’un traitement antibiotique prolongé si le régime initial ne produisait pas de défervescence Il existe plusieurs différences entre PO-CAP et pneumonie post-obstructive chez les patients avec néoplasmes pulmonaires établies à la fois primaires et / ou métastatiques, ce qui représente un Un stade plus avancé de la maladie peut nécessiter une approche différente L’expérience de notre centre de cancérologie complet indique qu’environ% -% des patients atteints de néoplasmes pulmonaires qui développent une pneumonie ont une composante post-obstructive, une fréquence beaucoup plus élevée que le% -PO La majorité (%) sont fébriles, ont une leucocytose à moins d’une myélosuppression liée à la chimiothérapie et ont une toux productive à moins que les voies respiratoires impliquées soient presque complètement obstruées Autres symptômes courants: dyspnée, douleur thoracique pleurétique, hémoptysie et perte de poids microbiologique Dans notre établissement, la plupart des patients sont traités avec des schémas antimicrobiens à large spectre dirigés contre des organismes Gram positifs associés aux soins de santé, y compris le Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline et les bacilles à Gram négatif, y compris les Enterobacteriaceae. et Pseudomonas aeruginosa, car ces patients Les réactions au traitement sont lentes et la défervescence complète ne se produit généralement pas avec la thérapie antimicrobienne seule, les infections répétées / récidivantes étant fréquentes. Environ% -% des patients développer des complications graves, y compris abcès du poumon, empyème, hémorragie et formation de fistules bronchopleural ou, moins fréquemment, trachéo-oesophagien Un cercle vicieux s’ensuit car ces événements entraînent souvent des retards dans l’administration du traitement antinéoplasique, ce qui peut entraîner une aggravation de l’obstruction. D’Abers et ses collègues, toute l’attention devrait porter sur le traitement des lésions causant l’obstruction. Plusieurs options y sont possibles, y compris la curiethérapie à faible ou haut débit, la thérapie au laser, l’électrocoagulation, la cryothérapie et l’utilisation de stents des voies respiratoires. Malheureusement, malgré ces mesures, progressive, finalement fatale ase est la norme. Les auteurs et les collègues doivent être félicités pour leur rapport intéressant, approfondi et opportun. Néanmoins, l’entité qu’ils décrivent se produit beaucoup plus tôt au cours de la malignité pulmonaire, et est souvent la première manifestation de malignité avec une maladie établie ou progressive, les manifestations de la pneumonie post-obstructive sont plus variées et sévères, les réponses à la thérapie antimicrobienne sont pauvres, et la gestion globale exige une approche multidisciplinaire agressive

Remarque

Conflit d’intérêts potentiel L’auteur certifie qu’il n’y a pas de conflit d’intérêts potentiel L’auteur a soumis le formulaire ICMJE pour la divulgation des conflits potentiels de conflits d’intérêts que les éditeurs considèrent pertinents pour le contenu du manuscrit ont été divulgués

Maria Selma Restaurant, LLC – 1617 Richmond Ave, Houston Tx 77006
Website Developed by: E-nnovations Technologies and Marketing LLC