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Menorrhagia

BMJ Learning offre des ressources d’apprentissage en ligne interactives pour vous aider dans votre évaluation et votre revalidation. Nous visons à publier de nouveaux modules tous les mois, et nous avons récemment publié un module sur le diagnostic et le traitement de la ménorragie. La ménométrorragie est une partie importante de la charge de travail d’un généraliste, représentant 1 consultation sur 20 au Royaume-Uni. Objectivement, il est défini comme une perte de sang menstruel d’au moins 80 ml par menstruation, mais il n’y a pas d’outil simple de soins primaires pour mesurer objectivement la perte de sang. Environ 60% des femmes qui déclarent avoir des règles abondantes ont des règles normales lorsque leur perte de sang est mesurée. Prenant une histoire détaillée peut aider à prévenir les femmes ayant des règles normales d’avoir des traitements inutiles, y compris l’hystérectomie. La plupart des femmes atteintes de ménorragie peuvent être traitées avec succès dans les soins primaires si vous prescrivez les médicaments les plus efficaces. Malheureusement, il n’y a pas de bonne preuve d’efficacité pour de nombreux traitements couramment utilisés pour la ménorragie. Par exemple, les progestatifs oraux sont l’un des traitements les plus couramment prescrits et pourtant sont l’un des moins efficaces. Ils peuvent même augmenter la perte de sang. L’acide tranexamique et les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont les traitements qui fonctionnent le mieux. La chirurgie est une option pour la minorité de femmes qui bénéficient peu de traitement médical. L’hystérectomie et la destruction de l’endomètre sont toutes deux associées à des taux élevés de satisfaction à long terme. Les femmes qui subissent une destruction de l’endomètre sont plus susceptibles d’avoir besoin d’une nouvelle chirurgie, mais les avantages de cette technique comprennent une durée plus courte de la chirurgie, une hospitalisation plus courte et un retour au travail plus rapide que l’hystérectomie. La myomectomie, la dilatation et le curetage ne sont pas des traitements utiles pour la ménorragie.Pour en savoir plus sur le diagnostic et le traitement de la ménorragie, essayez notre nouveau module d’apprentissage sur bmjlearning.com

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