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Thérapie cognitivo-comportementale intensive pour la schizophrénie chronique

Rédacteur — Tarrier et al &#x02019 L’essai contrôlé randomisé de la thérapie cognitivo-comportementale intensive pour les patients atteints de schizophrénie chronique semble montrer que la thérapie cognitivo-comportementale offre des avantages par rapport aux soins de routine seulement. Cependant, il n’est pas clair que les patients recevant une thérapie cognitivo-comportementale ont fait mieux qu’un troisième groupe, qui a reçu des conseils de soutien non spécifiques. Les résultats dans ce groupe étaient intermédiaires entre ceux pour la thérapie cognitivo-comportementale et les groupes de soins de routine et apparemment ne différaient pas significativement de l’un ou l’autre, bien que le document ne soit pas aussi clair qu’il pourrait être sur ce point.Cette étude fournit des preuves que le cours La schizophrénie peut être améliorée par un soutien psychologique, mais nous ne pouvons pas conclure que la thérapie cognitivo-comportementale exerce un effet spécifique. Ceci est important pour deux raisons digestion difficile. Premièrement, comprendre quelles interventions affectent le cours de la maladie peut nous aider à comprendre les mécanismes pathologiques impliqués. Deuxièmement, la thérapie cognitivo-comportementale est probablement beaucoup plus coûteuse que le counseling de soutien. De nombreux patients schizophrènes reçoivent déjà des conseils de soutien dans le cadre de leurs soins de routine, peut-être dans le cadre de séances avec un travailleur clé dans un centre de jour ou dans leur logement pris en charge. Enfin, les auteurs n’ont pas mentionné le fait que parmi les patients disponibles pour le suivi, 8 sur 32 recevant une thérapie cognitivo-comportementale ont abandonné ou refusé le suivi, alors que seulement 3 sur 24 recevant un soutien psychologique l’ont fait. Cette différence n’est pas significative, mais elle est aussi remarquable que plusieurs des résultats auxquels les auteurs attirent l’attention.

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