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Système basé sur le Web pour les symptômes d’auto-signalement Aider les patients à vivre plus longtemps

Un outil basé sur le Web qui permet aux patients de signaler leurs symptômes en temps réel, déclenchant des alertes aux cliniciens   ̶   peut avoir des avantages majeurs, y compris une survie plus longue, selon les résultats présentés en séance plénière lors de la réunion annuelle 2017 de l’American Society of Clinical Oncology (ASCO). & Nbsp;

Les patients atteints d’un cancer métastatique qui ont utilisé l’outil pour déclarer régulièrement les symptômes pendant la chimiothérapie ont vécu une médiane de 5 mois de plus que ceux qui n’ont pas utilisé l’outil. & Nbsp;

L’étude a inclus 766 patients avec des tumeurs solides avancées (génito-urinaires, gynécologiques, mammaires et pulmonaires) qui recevaient une chimiothérapie ambulatoire. Les patients ont été assignés au hasard à déclarer leurs symptômes via des tablettes (groupe d’intervention) ou à un groupe dont les symptômes ont été surveillés et documentés par les cliniciens, comme c’est le cas dans la pratique clinique. Dans le groupe de soins habituels, les patients ont discuté des symptômes lors de visites avec des oncologues. Ils ont également été encouragés à téléphoner au bureau entre les visites si des symptômes étaient apparus.

Sur une base hebdomadaire, les patients du groupe d’intervention ont rapporté 12 symptômes courants vécus pendant la chimiothérapie, notamment une perte d’appétit, des difficultés respiratoires, de la fatigue, des bouffées de chaleur, des nausées et des douleurs. L’outil Web, Symptom Tracking and Reporting ou STAR, a été développé à des fins de recherche et n’est pas disponible dans le commerce. Les patients pouvaient signaler les symptômes à distance de chez eux ou au cabinet du médecin lors de visites en oncologie ou en chimiothérapie, en utilisant des tablettes ou des kiosques informatiques. Les médecins ont reçu des rapports sur les symptômes pendant les visites et les infirmières ont reçu des alertes par courriel lorsque les patients ont signalé des symptômes graves ou s’aggravant.

Tous les patients du groupe d’intervention, y compris ceux qui avaient peu d’expérience de l’utilisation d’Internet, étaient désireux et capables de signaler régulièrement leurs symptômes par le biais de la chimiothérapie. Les infirmières ont pris des mesures cliniques immédiates plus des trois quarts du temps lorsque les patients ont signalé des symptômes graves ou s’aggravent. Comparativement aux patients qui ont reçu des soins habituels, les patients qui ont utilisé l’outil Web pour déclarer eux-mêmes les symptômes avaient une survie globale médiane plus longue de 31,2 mois par rapport à 26 mois.

& ldquo; Les patients recevant une chimiothérapie ont souvent des symptômes graves, mais les médecins et les infirmières ne sont pas conscients de ces symptômes jusqu’à la moitié du temps, & quot; a déclaré l’auteur principal de l’étude, Ethan M. Basch, MD, M.Sc., FASCO, professeur de médecine au Lineberger Comprehensive Cancer Center de l’Université de Caroline du Nord, qui pratiquait au Memorial Sloan Kettering Cancer Center de New York. & ldquo; Nous montrons que l’utilisation d’un système de signalement des symptômes basé sur le Web qui alerte l’équipe de soins sur les problèmes conduit à des actions qui soulagent la souffrance et améliorer les résultats des patients. & quot;

Un rapport antérieur de la même étude a montré que l’utilisation de l’outil était associée à une meilleure qualité de vie et à moins de visites à la salle d’urgence et à des hospitalisations. Comparativement aux patients qui ont reçu des soins habituels, les patients qui ont utilisé la surveillance des symptômes sur le Web étaient également capables de tolérer une chimiothérapie plus longtemps2.

Les constatations   sont confirmées dans un essai clinique plus vaste, qui utilise un outil en ligne mis à jour et plus convivial, qui fonctionne à la fois sur les ordinateurs personnels et les appareils mobiles. L’étude est menée dans des pratiques communautaires à travers les États-Unis.

L’étude   a été financée par la Conquer Cancer Foundation de l’American Society of Clinical Oncology (ASCO). & Nbsp;  

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