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L’exercice en eau chaude peut-il aider à l’hypertension?

« Travailler dans l’eau chaude pourrait être un nouveau remède radical contre l’hypertension artérielle », rapporte le Mail Online. Les résultats d’une petite étude suggèrent que les «aquarobics chauds» peuvent bénéficier aux personnes qui n’ont pas répondu au traitement conventionnel pour l’hypertension.

L’étude était un petit essai randomisé qui a inclus 32 personnes souffrant d’hypertension artérielle qui n’avaient pas répondu à au moins trois médicaments antérieurs. Les personnes impliquées ne faisaient pas d’exercice régulièrement.

Ils ont été choisis au hasard pour faire soit 12 semaines de trois heures d’exercice par semaine dans une piscine remplie d’eau chaude, ou pour continuer comme d’habitude.

La pression artérielle des personnes faisant les exercices d’eau chaude a chuté à des niveaux habituellement considérés comme sains. Si cet effet pouvait être maintenu à long terme, cela réduirait le risque de maladies cardiovasculaires telles que les crises cardiaques ou les accidents vasculaires cérébraux.

À l’heure actuelle, nous ne savons pas quel aspect du programme d’exercices a eu l’effet, car le programme a été comparé à ne pas faire d’exercice régulier du tout.

Nous ne savons pas si c’était l’eau, l’exercice, la température, une combinaison des trois ou une autre caractéristique du programme d’exercice qui a causé l’effet.

Il est également possible qu’un effet placebo ait influencé les résultats.

D’autres études à long terme dans un groupe plus important de personnes comparant les programmes d’exercices basés sur l’eau et sur terre et l’eau de la piscine à différentes températures sont maintenant nécessaires.

Lisez d’autres changements de style de vie que vous pouvez faire pour abaisser votre tension artérielle.

D’où vient l’histoire?

L’étude a été réalisée par des chercheurs de l’Université de São Paulo, au Brésil. Il a été financé par la Fundação de Amparo à Pesquisa Estado de São Paulo et le Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnologico (Fondation pour le soutien à la recherche de l’État de São Paulo et le Conseil national pour le développement scientifique et technologique).

Il a été publié dans l’International Journal of Cardiology, revue par des pairs.

La majorité des rapports de Mail Online étaient précis, mais il convient de noter que l’importance des différents éléments du programme d’exercices ne peut être déterminée par cette étude.

Nous ne savons pas si c’était l’exercice, le fait qu’il a eu lieu l’eau, la température de l’eau, ou une autre caractéristique du programme d’exercice était la clé. Nous ne savons pas non plus comment l’exercice de l’eau chaude pourrait avoir un effet.

L’explication de Mail Online selon laquelle «la température de l’eau dilate les vaisseaux sanguins, améliorant l’écoulement du sang» est plausible mais n’a pas encore été prouvée. Le rapport conclut avec une citation utile et appropriée d’une infirmière cardiaque, rappelant aux lecteurs que «faire au moins 150 minutes d’activité physique d’intensité modérée tout au long de la semaine aidera votre cœur à rester en santé» cipla.

De quel type de recherche s’aggissait-t-il?

Il s’agissait d’un essai contrôlé randomisé (ECR) portant sur les effets de l’exercice aquatique chauffé sur la pression artérielle chez les personnes hypertendues qui n’avaient pas répondu à au moins trois antécédents de pression artérielle (hypertension résistante).

L’étude indique qu’environ 10-30% des personnes souffrant d’hypertension artérielle ont une hypertension résistante et que ces personnes sont à risque de maladie cardiovasculaire.

Les essais contrôlés randomisés sont le moyen idéal pour répondre à cette question. Cependant, il s’agissait d’une étude à court terme avec seulement 32 participants. Comme le notent les chercheurs eux-mêmes, d’autres études à long terme impliquant un plus grand groupe de personnes comparant des programmes d’exercices basés sur l’eau et sur terre et de l’eau de piscine à différentes températures sont nécessaires à l’avenir.

Qu’est-ce que la recherche implique?

L’essai a impliqué 32 personnes âgées de 40 à 65 ans qui souffraient d’hypertension artérielle et qui n’avaient pas répondu à au moins trois médicaments antihypertenseurs (hypertension résistante). Aucun des participants n’avait de maladie coronarienne et aucune de ces personnes ne pratiquait une activité physique régulière.

Ils ont été divisés au hasard en deux groupes de 16 personnes. Un groupe a effectué des séances d’une heure dans une piscine chauffée à 32ºC trois fois par semaine pendant 12 semaines.

Les séances d’exercices consistaient en exercices de marche et d’exercices callisthéniques (la callisthénie comprend des exercices tels que les sauts en étoile). L’autre groupe a maintenu sa routine normale.

Les deux groupes ont reçu l’ordre de ne pas effectuer d’activités de loisirs supplémentaires et les participants ont continué à prendre leurs médicaments pour la tension artérielle normale pendant l’essai.

Avant et après l’essai, les chercheurs ont mesuré la tension artérielle des participants sur une période de 24 heures au cours de laquelle les participants ont effectué des activités quotidiennes normales.

Les participants portaient un brassard de tension artérielle qui mesurait leur tension artérielle toutes les 15 minutes pendant la journée et toutes les 20 minutes pendant la nuit.

Mesurer la tension artérielle de cette façon évite l’effet «blanc» – l’effet que cela peut avoir chez le médecin peut avoir sur la tension artérielle, car beaucoup de gens sont nerveux à l’idée de consulter un médecin.

Les chercheurs ont examiné s’il y avait un changement dans la tension artérielle après l’essai et s’il y avait une différence dans le changement pour les personnes qui avaient effectué les séances d’exercice, par rapport aux personnes qui ont maintenu leur routine normale.

Quels ont été les résultats de base?

Après 12 semaines, la pression artérielle a chuté de façon significative chez les personnes qui ont effectué les séances d’exercices en eau chaude. La tension artérielle systolique moyenne (qui correspond à la pression dans les artères lorsque le cœur se contracte) et diastolique (tension artérielle basse, qui se rapporte à la pression dans les artères lorsque le cœur se détend et se remplit de sang). tombé sur la période de 24 heures, et pendant les périodes de jour et de nuit:

systolique moyenne sur 24 heures: diminution de 137 à 120 mm Hg

moyenne diastolique de 24 heures: diminution de 81 à 72 mm Hg

systolique diurne moyenne: diminution de 141 à 120 mm Hg

diastolique diurne moyen: diminution de 84 à 73 mm Hg

systolique nocturne moyenne: diminution de 129 à 114 mm Hg

diastolique nocturne moyenne: diminution de 74 à 66 mm Hg

En revanche, dans le groupe témoin, la pression artérielle systolique et diastolique moyenne a augmenté significativement au cours de la période de 24 heures et pendant la période de jour. La pression artérielle diastolique a augmenté pendant la nuit chez les personnes du groupe témoin.

Les chercheurs ont également constaté que la durée de lecture de la pression artérielle dépassait le seuil de définition de l’hypertension artérielle (charge de pression artérielle) considérablement diminué dans le groupe de l’exercice dans toutes les périodes de temps. Il n’y a pas eu de changement significatif de la pression artérielle au cours de l’une de ces périodes dans le groupe témoin.

Les chercheurs ont également examiné la fonction cardiaque et pulmonaire en effectuant un test de condition physique sur un tapis roulant. Ils ont examiné la pression artérielle, la fréquence cardiaque, la consommation maximale d’oxygène et le taux d’échange respiratoire.

Avant le procès, les deux groupes avaient des valeurs similaires. Après l’essai, les personnes qui avaient effectué l’exercice en eau chaude avaient significativement amélioré la consommation d’oxygène de pointe et le taux d’échange respiratoire. Il n’y avait pas de changement significatif dans ces mesures dans le groupe témoin.

Comment les chercheurs ont-ils interprété les résultats?

Les chercheurs concluent que «l’entraînement par l’eau à base d’eau chauffée entraîne une réduction significative de la pression artérielle sur 24 heures, de jour et de nuit chez les patients souffrant d’hypertension résistante.

Ils ajoutent que «des études comparant l’entraînement physique à l’eau chauffée à celle pratiquée sur terre seront nécessaires pour mieux comprendre les mécanismes de l’abaissement de la pression artérielle dans l’hypertension artérielle résistante.» Recherche impliquant un grand nombre de patients, formation de longue durée et l’eau de la piscine à différentes températures serait nécessaire à l’avenir. « 

Conclusion

Ce petit essai randomisé a révélé que 12 semaines de trois heures par semaine d’exercice dans une piscine remplie d’eau chaude réduisaient la pression artérielle chez un groupe spécifique de personnes hypertendues qui n’avaient pas répondu à au moins trois antécédents de pression artérielle.

Une des limites de l’étude était que les personnes qui prenaient régulièrement des séances d’exercices dans de l’eau chaude étaient comparées à un groupe témoin qui continuait à ne pas faire d’exercice.

Il n’est donc pas clair si c’était le fait qu’ils aient réellement exercé, plutôt que le type d’exercice, était le facteur clé. Il est possible qu’un effet similaire sur la pression artérielle se soit produit s’ils avaient été encouragés à faire une marche rapide ou à faire du vélo.

Une meilleure comparaison aurait peut-être consisté à comparer deux groupes où la seule différence était soit l’exercice (avec les deux groupes dans l’eau chaude, un exercice, un pas) ou le changement de la température de l’eau (les deux groupes s’exerçant, un dans l’eau plus chaude, un en plus frais).

La petite taille de l’essai – seulement 16 personnes dans chaque groupe – est également une limitation importante.

Comme le notent les chercheurs eux-mêmes, d’autres études à long terme dans un groupe plus large de personnes, comparant les programmes d’exercices basés sur l’eau et sur terre et l’eau de piscine à différentes températures, seraient nécessaires à l’avenir.

L’exercice et un style de vie actif sont déjà recommandés pour réduire l’hypertension artérielle. Vous pouvez également modifier votre style de vie en réduisant votre consommation de sel, en mangeant une alimentation saine et équilibrée, en réduisant votre consommation d’alcool, en cessant de fumer, en perdant du poids si vous êtes en surpoids, en réduisant la quantité de boissons caféinées thérapies telles que le yoga.

Apprenez-en plus sur les changements de style de vie que vous pouvez faire pour réduire votre tension artérielle.

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