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La recherche porte sur le vaccin contre le zona et les médicaments antirhumatismaux

Le vaccin vivant contre la varicelle et le zona est suffisamment immunogène chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde commençant un traitement par le tofacitinib, selon les résultats d’une étude publiée récemment dans Arthritis & amp; Rhumatologie

Les patients qui ont reçu le vaccin contre le zona plusieurs semaines avant le début du traitement de l’arthrite avec le tofacitinib ont démontré des réponses immunitaires robustes qui se sont maintenues même après le début du traitement.

Les chercheurs ont mené 2 études pour évaluer les effets du vaccin contre le zona chez les patients atteints d’arthrite. Dans une étude, 112 patients atteints de polyarthrite rhumatoïde active ont été vaccinés, puis assignés au hasard au tofacitinib ou à un placebo, deux à trois semaines après la vaccination.1 Les chercheurs ont noté que les patients traités par le tofacitinib avaient des réponses immunitaires similaires ou supérieures à celles du le vaccin par rapport aux patients traités par placebo.

Cependant, le seul patient qui n’avait jamais eu de varicelle dans le passé a présenté une infection à varicelle disséminée après le début du tofacitinib. Les chercheurs ont noté l’importance de l’utilisation du vaccin pour les patients qui ont déjà eu la varicelle.  

Dans la deuxième étude, les chercheurs ont examiné si l’utilisation concomitante d’antirhumatismaux modificateurs de la maladie (csDMARDs) classiques ou de corticostéroïdes augmentait le risque de zona.2 Les chercheurs ont analysé 19 essais cliniques impliquant 6192 patients atteints de polyarthrite rhumatoïde consulter le site suivant. Les taux de zona étaient les plus bas chez les patients qui prenaient du tofacitinib sans csDMARD et / ou des corticostéroïdes.

Dans l’ensemble, les chercheurs ont conclu que la vaccination des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde et l’élimination des corticostéroïdes et csDMARDs pourraient aider à réduire le risque de zona.

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