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Première exposition européenne à la syphilis: la République dominicaine au moment du contact colombien

La reconnaissance de la syphilis en Europe à la fin du XIXe siècle et son absence avant Proposer une origine mondiale des populations Skeletal ont été examinés à partir de sites avec un contact colombien documenté dans l’examen République dominicaine des restes du squelette a révélé caractéristique de réaction périostée de tréponématose en% -% du affligée Les constatations étaient identiques à celles notées précédemment chez les populations confirmées touchées par la syphilis et distinctes de celles associées au pian et au bejel: c’était un phénomène à faible fréquence de population, affectant une moyenne de groupes osseux, souvent asymétriques et épargnant les mains et les pieds. avec le remodelage tibiale significatif Alors que les résultats de diagnostic de la syphilis ont été signalés dans le Nouveau Monde, la démonstration réelle de la syphilis dans les zones où Christophe Colomb avait fait le contact avait disparu, jusqu’à présent la preuve est conforme à ce site comme point de contact initial de la syphilis et de sa propagation ultérieure du Nouveau Monde à l’Ancien

L’impact des maladies émergentes sur la médecine et la société actuelles suggère qu’il est utile de comprendre une maladie apparue en Europe à la fin du XXe siècle. Comprendre comment la syphilis a émergé, s’est répandue et a été «contenue» par la société. L’interprétation des données historiques suggère que la syphilis a été identifiée pour la première fois en Europe entre la fin du XVe siècle et le début du XXe siècle. Bien que la maladie tréponémique soit clairement présente dans l’Europe précolombienne, elle était clairement non venimeuse. l’examen de plusieurs milliers de squelettes de l’Ancien Monde n’a révélé aucune preuve de syphilis avant les voyages de Columbus Cette évaluation est compatible avec l’hypothèse colombienne d’une origine Nouveau Monde pour la syphilis. les affirmations de Cockburn et Cockburn Kolman et al et Centurion-Lara et al ont documenté que les tréponématoses sont causées par gen Démonstration que les manifestations squelettiques macroscopiquement reconnaissables de la syphilis, du pian et du bejel sont également assez disparates en tant que phénomènes de population [ ], et reproductible à travers les lignes de population [,,], permet une approche unique de l’évaluation du rôle de Columbus dans la transmission de la syphilis

Méthodes

L’échantillon analysé se compose de restes squelettiques excavés dans les collections du Musée National d’Anthropologie, Santo Domingo, République Dominicaine Les sites évalués comprenaient ceux d’El Soco, de Juan Dolio, de La Caleta, d’Atajadizo, de Cueva Maria Sosa et de Cueva Roja Cueva. Roja est datée de plusieurs années avant le présent ybp, Cueva Maria Sosa est datée à – ybp, El Soco est datée à ybp, La Caleta, Cueva Cabrera, et Atajadizo sont datés à – ybp, et Juan Dolio est daté à ybp Krieger a documenté le contact colombien ultérieur à travers des poteries découvertes sur des sites plus récents à ces endroits. Le nombre d’individus sur les différents sites et la nature et l’étendue de l’atteinte squelettique ont été déterminés indépendamment par au moins des auteurs. en% des individus atteints de maladie tréponémique , le tibia semble être sentinelle et critique pour l’approche diagnostique. La taille des populations ossuaires a donc été déterminée selon le nombre de tibias présents Les restes squelettiques ont été soumis à un examen visuel macroscopique pour identifier toutes les occurrences d’altération osseuse dans chaque squelette, pour spécifier les types d’altérations osseuses à chaque occurrence, et pour cartographier la distribution des occurrences dans chaque squelette. examiné à un grossissement stéréoscopique de × pour vérifier leur statut en tant que lésions de processus pathologiques antemortem et non comme artefacts de dommages post-mortem, par exemple, érosion mécanique ou chimique maladie thréponémique a été spécifiquement reconnue sur la base de la réaction périostée et ostéite [, -] la distinction entre la réaction périostée et les changements taphonomiques a été validée par des études d’entropie , ce qui permet de la distinguer clairement des lésions post-mortelles. La réaction osseuse aux infections tréponémiques, bien que reproductible pour chaque variété, n’est pas uniforme caractéristiques, et la distribution squelettique pour la table de la maladie tréponémique fournissent des indices clairs et reproductibles à l’identité de l’infection tréponémique sous-jacente [-,] À l’exception de l’étendue du remodelage de tibia de sabre, il n’y a pas de différence dans les différents tréponématoses. l’approche épidémiologique, plutôt qu’une approche osseuse isolée, qui permet en réalité une discrimination entre les tréponématoses Les critères permettent l’identification des groupes, sans chevauchement entre la syphilis vénérienne et les pian vénériens et les formes bejel non vénériennes

Tableau View largeTélécharger les paramètres de population de la maladie tréponémique des restes squelettiques sur les sites de la République dominicaine contrastés avec les paramètres des restes squelettiques des individus avec maladie confirméeTable View largeTéléchargement slidePopulation paramètres de la maladie tréponémique des restes squelettiques sur les sites en République dominicaine contrastés avec les paramètres des restes squelettiques Le pourcentage d’individus ayant une atteinte squelettique et l’étendue de cette atteinte squelettique sont déterminants pour distinguer les tréponématoses L’étendue de l’atteinte squelettique est analysée en fonction de la fréquence de l’atteinte des mains et des pieds et du nombre de régions corporelles Les termes «groupe osseux» sont utilisés pour quantifier l’étendue de l’atteinte squelettique. Dans le cadre de ce calcul, l’implication d’un composant squelettique est traitée comme un groupe osseux, alors que r atteinte unilatérale ou bilatérale atteinte du carpe, du tarse, métacarpien, métatarsien et phalangienne sont considérées comme des groupes osseux uniques, qu’elles soient touchées ou non La variété de la maladie tréponémique est évaluée par comparaison avec les changements osseux observés dans les populations diagnostiquées. comprend des individus sélectionnés parmi la collection Hamann-Todd Cleveland de squelettes sur la base d’un diagnostic d’autopsie de la syphilis Ces individus sont morts entre et L’échantillon de comparaison pour pian comprend des individus de la région de Gognga Gun Beach Guam daté à ybp bejel comprend des bédouins qui ont eu des inhumations individuelles Ces individus, datés at-ybp, appartenaient à des groupes bédouins du site israélien LeHav pour qui le diagnostic a été confirmé cliniquement. Le tableau de syphilis est un pauciostotique affectant peu de groupes osseux trouble à faible fréquence de population. de l’atteinte tibiale unilatérale et de l’étendue du sabé Le pansement est un phénomène polyédrique. Le pian est un nombre médian polyostotique de groupes osseux affectés, trouble à fréquence de population élevée.% -% Il affecte fréquemment les mains et les pieds et produit généralement des lésions osseuses chez les subadultes Bejel est un Contrairement à l’étendue du remodelage de la tibia chez la syphilis, celle du pian et du bejel est invariablement associée à la présence persistante de la réaction périostée.

Résultats

Les restes squelettiques des individus ont été examinés, plus les populations non touchées à Cueva Maria Sosa et Cueva Roja La préservation du site était bonne Juan Dolio et Atajadizo étaient des ossuaires, excluant l’évaluation de la bilatéralité du tableau d’implication de la maladie La réaction périostée caractéristique de la maladie tréponémique était reconnue en% -% / = des squelettes du site d’El Soco, de Juan Dolio, de La Caleta, d’Atajadizo et de Cueva Cabrera, tels que délimités dans le tableau Les résultats étaient identiques à ceux précédemment notés pour les populations confirmées affectées par la syphilis. La maladie unilatérale était présente Le nombre moyen de groupes osseux affectés variait de à Mains et les pieds étaient essentiellement épargnés Le remodelage de Sabre était souvent si marqué qu’il effaçait toutes les indications de surface de la réaction périostée

Figure Vue largeToile de téléchargement Vue oblique antérieure d’un tibia incomplet de restes squelettiques d’un site en République Dominicaine avec contact colombien Une rupture postmortem permet de visualiser la formation de tibia de sabre provoquant un épaississement de la surface antérieure La réaction périostée de l’infection tréponémique est également manifeste comme l’apposition osseuse qui est la plus importante le long de la frontière inférieure gauche mais qui obscurcit la surface osseuse normale au milieu de la photographieFigure Vue largeTélécharger la diapositiveVue oblique antérieure d’un tibia incomplet des restes squelettiques d’un site en République dominicaine avec contact colombien Une pause postmortem permet la visualisation La réaction périostée de l’infection tréponémique est aussi manifeste que l’apposition osseuse qui est la plus importante le long de la bordure inférieure gauche mais qui obscurcit la surface osseuse normale au milieu de la photographie. de la réaction périostée chez les tibias d’individus de Cueva Maria Sosa ou de Cueva Roja Les résultats ont empêché un diagnostic de maladie tréponémique

Discussion

Il justifie les données sur le passage répétitif: lorsque les souches causant la syphilis, le pian et le bejel étaient injectées chez le lapin et le hamster, les manifestations de ces infections différaient les unes des autres par un passage répétitif, alors que les souches causant une tréponématose découvertes Ces nouvelles études d’ADN et d’autres données réfutent suffisamment la théorie des tréponèmes, permettant ainsi d’accorder toute l’attention nécessaire à la question clinique et / ou historique historique reconnaissant que les organismes pathogènes ne peuvent être identifiés par examen visuel macroscopique de la maladie tréponémique isolée osseuse affectée et notant la variation squelettique individuelle, un outil diagnostique plus puissant était nécessaire Bien que la maladie soit très variable chez les individus, le spectre des manifestations est en réalité tout à fait reproductible en tant que phénomène de population. / ou la fréquence des manifestations peut être reconnue Les diagnostics fondés sur la reconnaissance de cas classiques individuels, plutôt que sur le spectre de la maladie, négligeront de nombreuses personnes atteintes et incluront par erreur ceux avec d’autres maladies. L’approche épidémiologique permet une reconnaissance des maladies si puissante L’application d’une telle approche populationnelle pour tester l’hypothèse colombienne fournit des aperçus uniques à la santé ancienneReproductibilité des résultats dans la population, et même les espèces, les lignes ont été documentées à plusieurs reprises pour la polyarthrite rhumatoïde, spondylarthropathie et autres formes d’arthrite, d’ostéoarthropathie hypertrophique, de cancer et de maladie tréponémique par de multiples groupes d’investigateurs [,,, -] Dans chacun de ces troubles, la fréquence de l’atteinte osseuse et / ou articulaire et le caractère de cette affection étaient indiscernables entre différentes affections. Reconnaissant la reproductibilité des résultats macroscopiques pour l’identification de la syphilis [-,], les populations squelettiques de la République dominicaine qui dataient de ybp présentaient clairement la même maladie que celle retrouvée dans les restes squelettiques de la collection Hamann-Todd. siècle La République dominicaine a clairement fourni la possibilité de contraction de la syphilis par l’équipage de Columbus. Sources de confusion congénitale et congénitale dans la recherche de la syphilis L’approche consistant à prédire la reconnaissance de la syphilis sur la présence présumée de changements congénitaux n’a pas été productive. a conduit les anthropologues à prêter le nom de « molaires de mûrier » à de nombreuses formes d’hypoplasie dentaire indépendantes, par exemple, Cook, qui ne ressemblent en rien à ces entités rares décrites dans les manuels standard de pathologie buccale Les dents hypoplasiques représentées par les molaires de mûrier ne semblent pas pour survivre dans les sites archéologiques et sont donc La syphilis congénitale est peu représentée dans les documents archéologiques La mythologie de la survenue fréquente de lésions osseuses chez les personnes atteintes de syphilis congénitale semble être liée à une mauvaise lecture des textes originaux. Avant que la personne ne meure pendant cette fenêtre d’opportunité, il est peu probable que des changements osseux soient reconnaissables. Puisque la pathologie osseuse se trouve dans <%> habituellement <% des sous-adultes atteints de syphilis, elle ne serait pas détectable. On s'attendrait à ce qu'il soit trouvé à moins d'être proche des individus atteints de syphilis, ce qui est rare dans les sites archéologiques. État «vierge» antérieur Aucune maladie tréponémique, cependant, était présente en République dominicaine il y a des années Bien que la première affliction documentée ait été Ybp, l'année intervalle n'a pas été représenté par squelettesDenouement Conclusions diagnostic de la syphilis ont été rep Dans le Nouveau Monde, aucun résultat diagnostique de ce genre n'a été trouvé dans l'Ancien Monde avant les voyages de Colomb . Bien que plusieurs chercheurs aient attribué de façon variable la maladie vénérienne et non vénérienne au New World Treponematosis, cette perspective n'a pas été fondé sur des critères de distinction entre les variétés Maintenant qu'il existe des preuves non équivoques que les tréponématoses sont réellement causées par des organismes différents, la question de l'origine de la syphilis peut être clarifiée. l'introduction de la syphilis en République Dominicaine L'évidence manquante critique a été la démonstration de la présence de syphilis dans les zones avec lesquelles Columbus a effectivement été en contact Il est clair, cependant, que la maladie tréponémique était présente au moment du contact colombien. était en effet la syphilis équipage de Columbus avait clairement l'occasion et les moyens de contracter et de répandre la maladie vénérienne nous ne w appelez la syphilis

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