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Le gouvernement du Royaume-Uni prend des mesures contre la lutte contre le cancer

La prescription électronique doit être lancée deux ans plus tôt que prévu effort pour mettre fin à “ postcode prescrire ” de nouveaux médicaments de chimiothérapie.En lançant un rapport sur les variations de la prescription au début de la semaine, le ministre de la Santé, Lord Warner, a décrit «“ inacceptable ” et “ injuste ” les différences dans la façon dont les 34 réseaux de cancer de l’Angleterre utilisent de nouveaux médicaments de chimiothérapie. Lord Warner a promis de mettre en œuvre toutes les recommandations du rapport, y compris la prescription électronique jusqu’en 2006 plutôt que la date de lancement actuelle de 2008-10. La prescription électronique permettrait aux réseaux de cancérologie de donner un feedback aux médecins lorsqu’ils prescrivent une chimiothérapie différente de la norme. Il a ajouté que les résultats du rapport seraient envoyés à toutes les autorités sanitaires stratégiques, qui seraient invitées à lutter contre la sous-prescription de nouveaux médicaments de chimiothérapie approuvés par l’Institut national d’excellence clinique (NICE) parmi Le rapport du directeur national du cancer, le professeur Mike Richards, a découvert une variation allant jusqu’à 12 fois dans le taux de prescription des médicaments chimiothérapeutiques évalués par le NICE. La revue a été lancée par CancerBACUP, un organisme de bienfaisance qui a découvert en octobre dernier que 61% des femmes du sud-ouest de l’Angleterre avaient accès au nouveau trastuzumab (Herceptin), mais seulement 14% dans les Midlands (BMJ).

2003; 327: 1007). Les taux de prescription des réseaux de cancérologie par habitant pour les 16 médicaments évalués variaient presque de quatre fois dans les taux de prescription pour chaque médicament, plus que ce qui pouvait être expliqué par les différences régionales dans le nombre de cas. uniforme pour les médicaments plus anciens, plus familiers tels que le cisplatine, qui a montré une variation d’environ 2,3.Raisons pour les variations sont “ complexe, ” le rapport dit «# x02014», il n’y a peut-être pas assez de capacité dans la salle de chimiothérapie ou assez de pharmaciens spécialisés, de médecins ou d’infirmières pour administrer de tels traitements complexes. Certains médecins peuvent préférer un médicament à un autre ou être sceptiques quant à l’utilité d’un médicament particulier. Tous les hôpitaux qui offrent une chimiothérapie devraient avoir une prescription électronique avant 2008, a déclaré le professeur Richards, et les réseaux de cancérologues pourront donner leur avis sur la façon dont ils prescrivent la chimiothérapie. , si elles s’écartent sensiblement de la norme, et si elles sont conformes aux lignes directrices de NICE sur l’utilisation d’un médicament particulier. “ Si les cliniciens reçoivent des informations sur leur propre consommation par rapport à leurs pairs, cela réduit la variation, ” dit le professeur Richards. “ Dans le cadre du programme de dépistage du cancer du sein, nous avons recueilli des informations prospectives sur le traitement reçu par les patients et, en le renvoyant aux cliniciens responsables, nous avons considérablement réduit les variations de traitement. il doit également publier un guide d’implémentation “ Le professeur Richards dit que le ministère de la Santé devrait également élaborer un modèle de planification de la capacité pour la chimiothérapie dans le cadre de cette revue de chimiothérapie d’ici la fin de 2004, avec des estimations des coûts de la chimiothérapie. pour les compétences en soins infirmiers et le temps dans la suite de chimiothérapie pour chaque médicament.Mais CancerBACUP pense que les actions du ministère de la Santé ne vont pas assez loin. Selon l’organisme de bienfaisance, la Commission des soins de santé devrait vérifier et appliquer les recommandations du NICE et en rendre compte aux patients. Le rapport provient du cabinet de conseil IMS Health, qui recueille des données auprès des pharmacies hospitalières des principaux centres de cancérologie en Angleterre. Les tarifs de prescription des médicaments évalués par NICE ont été relevés entre le 1er juillet et le 31 décembre 2003 et vérifiés avec précision auprès des firmes pharmaceutiques puis auprès des réseaux concernés.

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